Mi a gyomorhüvely?
A gyomorhüvely, más néven hüvelyes gasztrektómia, egyfajta bariatrikus műtét, amely elősegíti a csökkentett kalóriatartalmat bevitele a gyomor tápláléktartó képességének csökkentésével. Ebben a műtétben a gyomor körülbelül 75% -át eltávolítják, és a nyitott szélét tűzőkapcsokkal zárják le, csak egy keskeny, banán alakú cső vagy “hüvely” marad.
A csökkent gyomor gyorsabban érzi magát tele és megkönnyíti a testtömeg hosszú távú elvesztését az elfogyasztható kalória mennyiségének korlátozásával, de hozzájárulhat a nagyobb jóllakottság érzéséhez és az étvágycsökkenéshez is. A gyomor nagyobb részének eltávolítása csökkentheti a test a ghrelin nevű hormon, amely befolyásolja az éhségérzetet. Sok beteg szerint kevésbé éhesnek érzi magát a gyomorhüvely műtétje után.
Mi várható a gyomorhüvely alatt?
Gyomorhüvely általában laparoszkóposan végzik, ez egy minimálisan invazív műtéti technika, amely csak kis bemetszéseket igényel, és jellemzően sokkal gyorsabb a gyógyulási ideje, mint a hagyományos nyílt műtétek. A hüvelyes műtétnek gyakran rövid, körülbelül két napos fekvőbeteg gyógyulási ideje van.
Ellentétben egyesekkel más bariatrikus műtéteknél a gyomorhüvely nem visszafordítható, mert a gyomortáskát eltávolítják. Ez azonban nem igényel sem beültetett eszközöket, például gyomorszalagot, sem az emésztőrendszer megváltoztatását, például a gyomor bypass műtétjét. A megfelelő étrend és testmozgás figyelmes betartása mellett a legtöbb beteg az első három év alatt elveszíti a súlyfeleslegének legalább 50% -át.
Ön jó jelölt a gyomorhüvely műtétre?
Súlycsökkentő műtét, például gyomorhüvely, ajánlható azoknak a betegeknek, akiknek a BMI-je 40 vagy annál magasabb. Bizonyos esetekben a 35-ös vagy annál magasabb BMI-vel rendelkező betegek jogosultak lehetnek arra, ha elhízással összefüggő egészségügyi problémáktól szenvednek, mint például cukorbetegség, alvási apnoe, ízületi fájdalom, szívbetegség és magas vérnyomás.¹ ² Ezenkívül a legtöbb betegnek próbálkoznia és kudarcot vallania. megfontolandó a hagyományos étrend és a testmozgás a bariatrikus műtét előtt. Forduljon a biztosítótársaságához, hogy fedeznek-e bármilyen bariatrikus műtétet, és ha igen, milyen követelményeknek kell megfelelnie.
A súlycsökkentő műtét előtt a legtöbb betegnek át kell esnie szűrési folyamaton. A betegeknek hajlandóknak kell lenniük táplálkozási és testmozgási terv betartására az egészséges testsúly elérése és fenntartása érdekében, valamint el kell kötelezniük magukat utólátogatásokra, esetleg vitamin- vagy ásványianyag-kiegészítőkre. ³ A betegnek fizikailag és mentálisan is elég egészségesnek kell lennie a műtéthez. A pszichológiai értékelést jellemzően a műtét előtti szűrések tartalmazzák. Az orvosoknak meg kell állapítaniuk, hogy a bariatrikus műtét előnyei meghaladják-e a kockázatokat, mielőtt az eljárást végrehajtják.
Mi a különbség a gyomorhüvely és a gyomor bypass között?
A legnagyobb különbség a gyomor-bél között hüvely és gyomor bypass műtét az, hogy a gyomor hüvely nem változtatja meg az étel útját a testen keresztül, míg a gyomor bypass az ételt a gyomor tetejétől a vékonybél alsó szakaszáig irányítja, megkerülve a gyomor alsó és felső részét. vékonybél teljesen.
A gyomor bypass műtét leggyakoribb típusa, a Roux-en-Y gyomor bypass, kétféle módon segíti elő a fogyást: csökkenti a gyomor méretét, korlátozza az elfogyasztható ételek mennyiségét, és emellett megváltoztatja a vékonybél táplálékfelvételének módját.
A bypass műtétnek két része van. Először a gyomor felső részét elválasztják a többitől, és egy kis tasakká alakítják, amely körülbelül egy uncia elfér. A gyomor többi részét nem távolítják el a testből. Másodszor, a vékonybél meg van osztva, és az alsó nyílás az újonnan kialakult gyomortáskához van rögzítve. Ez megkerüli a gyomor nagy részét és a vékonybél tetejét, ami csökkentheti a felszívódó kalóriák és tápanyagok számát. A vékonybél megkerült felső részének nyitott vége végül a bél alsó részéhez kapcsolódik, így a gyomorsavak és az emésztőenzimek kapcsolatba kerülhetnek az étellel, amikor elmúlik a gyomortáskából.
A gyomorhüvelynek általában gyorsabb a kórházi gyógyulási ideje, mint a gyomor bypass-jának, körülbelül két nap, szemben a három-öt. Mivel a gyomorhüvely műszakilag kevésbé bonyolult műtét, a műtéti szövődmények gyakoribbak. Ezenkívül a gyomor bypass alapvetően megváltoztatja a test tápanyagok és kalóriák felszívódásának módját, így az bypass betegeknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki vitamin vagy ásványi anyag hiányok, mint a gyomor hüvelyes betegeknél.
Milyen előnyei és kockázatai vannak a gyomor hüvelyének Sebészet?
A gyomorhüvely műtét körülbelül 75-80 százalékkal csökkenti a gyomor méretét, ami csökkenti a gyomor ételtartó képességét és ösztönzi az alacsonyabb kalóriabevitelt. Ezenkívül a gyomor nagyobb részének eltávolítása csökkentheti az étvágyat és növelheti a jóllakottság érzését azáltal, hogy csökkenti az éhségért felelős hormon, a ghrelin értékét. A gyomorhüvely, más bariatrikus műtétekkel ellentétben, nem vezet beültethető eszközöket a testbe, és nem irányítja át az emésztési utat. Sok beteg az első három-öt évben meghaladja a testtömeg több mint 50% -ának csökkenését, és több mint 50% -uk képes megtartani azt. 4
Gyomorhüvely, mint minden bariatrikus eljárás, megváltoztathatja a test tápanyag felszívódását, ezért a betegek számára szükség lehet egy kiegészítő terv betartására a vitamin- és ásványianyag-hiány megelőzése érdekében. Nagyon kis számú betegnél, átlagosan 2,4 százalék, 5 szivárgás fordulhat elő a tűzővonal mentén, ahol a hüvely a gyomor többi részének eltávolítását követően záródik. Ha a tűzősorban szivárgás lép fel, szükség lehet a szivárgás megszüntetésére irányuló műtéti beavatkozásra. . Dömping szindrómában az étel (különösen a cukrok) túl gyorsan mozog a gyomorból a vékonybélbe, ahol többek között olyan tüneteket okozhat, mint hányinger, hányás, görcsök, hasmenés és szédülés. A kis ételek fogyasztása és a cukros ételek elkerülésével gyakran megelőzhető a dömping szindróma.
Milyen egyéb állapotokat javíthat a gyomorhüvely műtét?
A gyomorhüvelyes eljárások sok beteg életminőségét javíthatják. elhízással küzd, beleértve a mindennapi tevékenységek megkönnyítését is. Ezenkívül a bariatrikus műtét segíthet más elhízással kapcsolatos állapotok tüneteinek enyhítésében:
- Gastroesophagealis reflux betegség (GERD)
- Elhízással kapcsolatos szívbetegség
- Magas vérnyomás (hipertónia)
- Alvási apnoe
- 2-es típusú cukorbetegség
- Túlsúlyos stroke