Quest-ce quun manchon gastrique?
Un manchon gastrique, également connu sous le nom de sleeve gastrectomie, est un type de chirurgie bariatrique qui aide à encourager la réduction des calories lapport en diminuant la capacité de lestomac à retenir les aliments. Dans cette chirurgie, environ 75% de lestomac est enlevé et le bord ouvert est fermé avec des agrafes, ne laissant quun tube étroit en forme de banane, ou «manchon».
Lestomac réduit semble plein plus vite et facilite la perte à long terme de lexcès de poids corporel en limitant la quantité de calories qui peut être consommée, mais cela peut également aider à obtenir une plus grande sensation de satiété et une diminution de lappétit. Enlever la plus grande partie de lestomac peut réduire la production de une hormone appelée ghréline, qui affecte la sensation de faim. De nombreux patients déclarent avoir moins faim après avoir subi la chirurgie de la douille gastrique.
À quoi peut-on sattendre lors dune manchon gastrique?
Manchon gastrique est couramment pratiquée par laparoscopie, qui est une technique chirurgicale mini-invasive qui ne nécessite que de petites incisions et a généralement une période de récupération beaucoup plus rapide que les chirurgies ouvertes traditionnelles. La chirurgie de la manche a souvent un temps de récupération hospitalier court denviron deux jours.
Contrairement à certains autres chirurgies bariatriques, le manchon gastrique nest pas réversible, car la poche gastrique est retirée. Cependant, il ne nécessite pas non plus de dispositifs implantés tels que lanneau gastrique ou de modifications de la voie digestive comme la chirurgie de pontage gastrique. En respectant scrupuleusement un régime alimentaire et des exercices appropriés, la plupart des patients perdent 50% de leur excès de poids ou plus au cours des trois premières années.
Êtes-vous un bon candidat pour la chirurgie de la douille gastrique?
La chirurgie de perte de poids comme le manchon gastrique peut être recommandée pour les patients qui ont un IMC de 40 ou plus. Dans certains cas, les patients ayant un IMC de 35 ou plus peuvent être éligibles sils souffrent également de problèmes de santé liés à lobésité comme le diabète, lapnée du sommeil, les douleurs articulaires, les maladies cardiaques et lhypertension.¹ ² En outre, la plupart des patients doivent avoir essayé et échoué. perdre du poids grâce à un régime traditionnel et à lexercice avant la chirurgie bariatrique sera envisagée. Vérifiez auprès de votre compagnie dassurance si elle couvre une chirurgie bariatrique, et si oui, quelles conditions doivent être remplies.
Avant de subir une chirurgie de perte de poids, la plupart des patients devront passer par un processus de dépistage. Les patients doivent être disposés à suivre un programme de nutrition et dexercice pour atteindre et maintenir un poids santé et sengager à des visites de suivi et éventuellement à une supplémentation en vitamines ou en minéraux .³ Un patient doit également être en assez bonne santé pour une intervention chirurgicale, à la fois physiquement et mentalement. Une évaluation psychologique est généralement incluse dans les dépistages préopératoires. Les médecins doivent déterminer si les avantages de la chirurgie bariatrique lemportent sur les risques avant que la procédure ne soit effectuée.
Quelle est la différence entre le manchon gastrique et le by-pass gastrique?
La plus grande différence entre un gastrique le manchon et le bypass gastrique est que le manchon gastrique ne modifie pas le chemin que la nourriture emprunte dans le corps, tandis que le bypass gastrique redirige les aliments du haut de lestomac vers une section inférieure de lintestin grêle, en contournant lestomac inférieur et la partie supérieure du intestin grêle entièrement.
Le type le plus courant de pontage gastrique, connu sous le nom de pontage gastrique de Roux-en-Y, facilite la perte de poids de deux manières: il réduit la taille de lestomac, restreint la quantité de nourriture qui peut être consommée, et il change la façon dont lintestin grêle absorbe la nourriture.
La chirurgie de dérivation comporte deux parties. Tout dabord, la partie supérieure de lestomac est séparée du reste et formée dans une petite poche pouvant contenir environ une once. Le reste de lestomac nest pas retiré du corps. Deuxièmement, lintestin grêle est divisé et louverture inférieure est attachée à la poche gastrique nouvellement formée. Cela contourne la majeure partie de lestomac et le haut de lintestin grêle, ce qui peut réduire le nombre de calories et de nutriments absorbés. Lextrémité ouverte de la partie supérieure contournée de lintestin grêle est finalement attachée à la partie inférieure de lintestin afin que les acides gastriques et les enzymes digestives puissent entrer en contact avec les aliments lorsquils quittent la poche gastrique.
Le manchon gastrique a généralement un temps de récupération à lhôpital plus rapide que le pontage gastrique, environ deux jours au lieu de trois à cinq. Le manchon gastrique étant une chirurgie moins compliquée techniquement, il a une incidence plus faible de complications chirurgicales. En outre, le bypass gastrique modifie fondamentalement la façon dont le corps absorbe les nutriments et les calories, et ainsi les patients de bypass sont plus susceptibles que les patients de manchon gastrique de développer des carences en vitamines ou minéraux.
Quels sont les avantages et les risques du manchon gastrique Opération?
La chirurgie du manchon gastrique réduit la taille de l’estomac d’environ 75 à 80%, ce qui diminue la capacité de l’estomac à retenir les aliments et encourage un apport calorique plus faible. De plus, enlever la plus grande partie de lestomac peut diminuer lappétit et augmenter la sensation de satiété en diminuant la ghréline, lhormone responsable de la faim. Le manchon gastrique, contrairement à dautres chirurgies bariatriques, nintroduit pas de dispositifs implantables dans le corps et ne redirige pas la voie digestive. De nombreux patients subissent une diminution de plus de 50 pour cent de leur excès de poids au cours des trois à cinq premières années, et plus de 50 pour cent sont capables de le retenir.4
Manchon gastrique, comme toutes les procédures bariatriques, peut modifier la façon dont le corps absorbe les nutriments, de sorte que les patients peuvent avoir besoin de suivre un plan de supplémentation pour prévenir les carences en vitamines et en minéraux. Chez un très petit nombre de patients, en moyenne 2,4 pour cent, 5 fuites peuvent se produire le long de la ligne dagrafage, où le manchon est fermé une fois le reste de lestomac retiré. Si des fuites de la ligne dagrafes se produisent, une intervention chirurgicale pour fermer la fuite peut être nécessaire.6
Toute chirurgie de perte de poids qui altère lestomac, comme le manchon gastrique ou le pontage gastrique, a le risque de provoquer une affection appelée syndrome de dumping . Dans le syndrome de dumping, les aliments (en particulier les sucres) se déplacent trop rapidement de lestomac dans lintestin grêle, où ils peuvent provoquer des symptômes tels que nausées, vomissements, crampes, diarrhée et étourdissements, entre autres. Manger de petits repas et éviter les aliments sucrés peut souvent aider à prévenir le syndrome de dumping.
Quelles autres conditions peuvent être améliorées par la chirurgie du manchon gastrique?
Les procédures du manchon gastrique peuvent améliorer la qualité de vie de nombreux patients lutter contre lobésité, notamment en facilitant les activités quotidiennes. En outre, la chirurgie bariatrique peut aider à soulager les symptômes dautres affections liées à lobésité:
- Reflux gastro-œsophagien (RGO)
- Maladie cardiaque liée à lobésité
- Hypertension artérielle (hypertension)
- Apnée du sommeil
- Diabète de type 2
- AVC lié au poids