Was ist eine Magenmanschette?
Eine Magenmanschette, auch als Hülsengastrektomie bezeichnet, ist eine Art bariatrischer Operation, die zur Reduzierung des Kalorienverbrauchs beiträgt Aufnahme durch Verringerung der Fähigkeit des Magens, Nahrung zu halten. Bei dieser Operation werden etwa 75% des Magens entfernt und die offene Kante mit Klammern verschlossen, so dass nur ein schmaler, bananenförmiger Schlauch oder „Ärmel“ übrig bleibt.
Der reduzierte Magen fühlt sich schneller und voller an Erleichtert den langfristigen Verlust von überschüssigem Körpergewicht durch Begrenzung der Menge an Kalorien, die verbraucht werden können, kann aber auch dazu beitragen, ein größeres Sättigungsgefühl und eine Verringerung des Appetits zu erreichen. Das Entfernen des größeren Teils des Magens kann die Produktion des Körpers verringern Ein Hormon namens Ghrelin, das das Hungergefühl beeinflusst. Viele Patienten berichten, dass sie sich nach einer Magenmanschettenoperation weniger hungrig fühlen.
Was können Sie während einer Magenmanschette erwarten?
Magenmanschette wird üblicherweise laparoskopisch durchgeführt. Dies ist eine minimalinvasive Operationstechnik, die nur kleine Schnitte erfordert und in der Regel eine viel schnellere Erholungsphase aufweist als herkömmliche offene Operationen. Die Hülsenoperation hat häufig eine kurze stationäre Erholungszeit von etwa zwei Tagen.
Im Gegensatz zu einigen Bei anderen bariatrischen Operationen ist die Magenmanschette nicht reversibel, da der Magenbeutel entfernt wird. Es sind jedoch auch keine implantierten Geräte wie Magenbänder oder Änderungen des Verdauungswegs wie Magenbypass-Operationen erforderlich. Bei sorgfältiger Einhaltung der richtigen Ernährung und Bewegung verlieren die meisten Patienten innerhalb der ersten drei Jahre 50% ihres Übergewichts oder mehr.
Sind Sie ein guter Kandidat für eine Magen-Darm-Operation?
Bei Patienten mit einem BMI von 40 oder höher kann eine Gewichtsverlustoperation wie eine Magenmanschette empfohlen werden. In einigen Fällen können sich Patienten mit einem BMI von 35 oder höher qualifizieren, wenn sie auch an gesundheitlichen Problemen im Zusammenhang mit Fettleibigkeit wie Diabetes, Schlafapnoe, Gelenkschmerzen, Herzerkrankungen und Bluthochdruck leiden.¹ ² Darüber hinaus müssen die meisten Patienten versucht haben und versagt haben Gewichtsverlust durch traditionelle Ernährung und Bewegung vor einer bariatrischen Operation wird in Betracht gezogen. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherungsgesellschaft, ob sie eine bariatrische Operation abdeckt und wenn ja, welche Anforderungen erfüllt sein müssen.
Vor einer Gewichtsverlustoperation müssen die meisten Patienten einen Screening-Prozess durchlaufen. Die Patienten müssen bereit sein, einen Ernährungs- und Trainingsplan einzuhalten, um ein gesundes Gewicht zu erreichen und aufrechtzuerhalten, und sich zu Nachuntersuchungen und möglicherweise zu Vitamin- oder Mineralstoffzusätzen verpflichten.³ Ein Patient muss auch körperlich und geistig gesund genug für eine Operation sein. Eine psychologische Bewertung ist typischerweise in präoperativen Screenings enthalten. Ärzte müssen feststellen, ob die Vorteile einer bariatrischen Operation die Risiken überwiegen, bevor der Eingriff durchgeführt wird.
Was ist der Unterschied zwischen Magenmanschette und Magenbypass?
Der größte Unterschied zwischen einem Magen Bei einer Hülsen- und Magenbypass-Operation ändert die Magenmanschette nicht den Weg, den die Nahrung durch den Körper nimmt, während der Magenbypass die Nahrung von der Oberseite des Magens zu einem unteren Teil des Dünndarms umleitet, wobei der untere Magen und der obere Teil des Magens umgangen werden Dünndarm ganz.
Die häufigste Art der Magenbypass-Operation, bekannt als Roux-en-Y-Magenbypass, erleichtert den Gewichtsverlust auf zwei Arten: Sie reduziert die Größe des Magens, begrenzt die Menge an Nahrung, die konsumiert werden kann, und sie auch ändert die Art und Weise, wie der Dünndarm Nahrung aufnimmt.
Die Bypass-Operation besteht aus zwei Teilen. Zuerst wird der obere Teil des Magens vom Rest getrennt und zu einem kleinen Beutel geformt, der ungefähr eine Unze aufnehmen kann. Der Rest des Magens wird nicht aus dem Körper entfernt. Zweitens wird der Dünndarm geteilt und die untere Öffnung an dem neu gebildeten Magenbeutel befestigt. Dies umgeht den größten Teil des Magens und die Oberseite des Dünndarms, wodurch die Anzahl der aufgenommenen Kalorien und Nährstoffe verringert werden kann. Das offene Ende des umgangenen oberen Teils des Dünndarms wird schließlich am unteren Teil des Darms befestigt, so dass Magensäuren und Verdauungsenzyme mit der Nahrung in Kontakt kommen können, wenn sie vom Magenbeutel weggeht.
Die Magenmanschette hat normalerweise eine schnellere Erholungszeit im Krankenhaus als der Magenbypass, etwa zwei Tage im Gegensatz zu drei bis fünf. Da die Magenmanschette eine weniger technisch komplizierte Operation ist, treten chirurgische Komplikationen seltener auf. Darüber hinaus verändert der Magenbypass die Art und Weise, wie der Körper Nährstoffe und Kalorien aufnimmt, grundlegend. Daher entwickeln Bypass-Patienten häufiger als Patienten mit Magenmanschette Vitamin- oder Mineralstoffmangel.
Was sind die Vorteile und Risiken der Magenmanschette? Chirurgie?
Eine Magenmanschettenoperation reduziert die Größe des Magens um etwa 75 bis 80 Prozent, was die Fähigkeit des Magens, Nahrung aufzunehmen, verringert und eine geringere Kalorienaufnahme fördert. Darüber hinaus kann das Entfernen des größeren Teils des Magens den Appetit verringern und das Sättigungsgefühl steigern, indem Ghrelin, das für den Hunger verantwortliche Hormon, verringert wird. Im Gegensatz zu anderen bariatrischen Operationen führt die Magenmanschette keine implantierbaren Geräte in den Körper ein oder leitet den Verdauungsweg um. Bei vielen Patienten ist innerhalb der ersten drei bis fünf Jahre eine Abnahme des Körpergewichts um mehr als 50 Prozent zu verzeichnen, und mehr als 50 Prozent können dies verhindern.4
Magenmanschette, wie bei allen bariatrischen Eingriffen, kann die Art und Weise verändern, wie der Körper Nährstoffe aufnimmt. Daher müssen Patienten möglicherweise einen Ergänzungsplan befolgen, um Vitamin- und Mineralstoffmangel zu vermeiden. Bei einer sehr kleinen Anzahl von Patienten, durchschnittlich 2,4 Prozent, können 5 Lecks entlang der Klammerlinie auftreten, wo die Hülse geschlossen wird, nachdem der Rest des Magens entfernt wurde. Wenn Leckagen an der Klammerlinie auftreten, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um das Leck zu schließen.6
Jede Gewichtsverlustoperation, die den Magen verändert, wie z. B. die Magenmanschette oder der Magenbypass, kann zu einem als Dumping-Syndrom bezeichneten Zustand führen . Beim Dumping-Syndrom wandern Lebensmittel (insbesondere Zucker) zu schnell vom Magen in den Dünndarm, wo sie unter anderem Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Krämpfe, Durchfall und Schwindel verursachen können. Das Essen kleiner Mahlzeiten und das Vermeiden von zuckerhaltigen Lebensmitteln kann häufig dazu beitragen, das Dumping-Syndrom zu verhindern.
Welche anderen Zustände können durch eine Magen-Hülsen-Operation verbessert werden?
Magen-Hülsen-Verfahren können die Lebensqualität vieler Patienten verbessern Kampf gegen Fettleibigkeit, einschließlich der Erleichterung der Durchführung alltäglicher Aktivitäten. Darüber hinaus kann eine bariatrische Operation dazu beitragen, die Symptome anderer Erkrankungen im Zusammenhang mit Fettleibigkeit zu lindern:
- Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
- Herzkrankheit im Zusammenhang mit Fettleibigkeit
- Hoher Blutdruck (Hypertonie)
- Schlafapnoe
- Typ-2-Diabetes
- Gewichtsbedingter Schlaganfall