¿Qué es una manga gástrica?
Una manga gástrica, también conocida como gastrectomía en manga, es un tipo de cirugía bariátrica que ayuda a fomentar la reducción de calorías. ingesta disminuyendo la capacidad del estómago para retener alimentos. En esta cirugía, se extrae aproximadamente el 75% del estómago y se cierra el borde abierto con grapas, dejando solo un tubo estrecho con forma de plátano o «manga».
El estómago reducido se siente lleno más rápido y facilita la pérdida a largo plazo del exceso de peso corporal al restringir la cantidad de calorías que se pueden consumir, pero también puede ayudar a lograr una mayor sensación de saciedad y una disminución del apetito. La eliminación de la porción más grande del estómago puede reducir la producción corporal de una hormona llamada grelina, que afecta la sensación de hambre. Muchos pacientes informan que sienten menos hambre después de la cirugía de manga gástrica.
¿Qué puede esperar durante una manga gástrica?
Manga gástrica se realiza comúnmente por vía laparoscópica, que es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva que solo requiere pequeñas incisiones y por lo general tiene un período de recuperación mucho más rápido que las cirugías abiertas tradicionales. La cirugía de manga a menudo tiene un tiempo de recuperación hospitalario corto de aproximadamente dos días.
A diferencia de algunos En otras cirugías bariátricas, la manga gástrica no es reversible porque se extrae la bolsa del estómago. Sin embargo, tampoco requiere ningún dispositivo implantado como la banda gástrica o cambios en la vía digestiva como la cirugía de bypass gástrico. Con el cumplimiento consciente de una dieta y ejercicio adecuados, la mayoría de los pacientes pierden el 50% de su exceso de peso o más en los primeros tres años.
¿Es usted un buen candidato para la cirugía de manga gástrica?
La cirugía de pérdida de peso como la manga gástrica puede recomendarse para pacientes que tienen un IMC de 40 o más. En algunos casos, los pacientes con un IMC de 35 o más pueden calificar si también padecen problemas de salud relacionados con la obesidad como diabetes, apnea del sueño, dolor en las articulaciones, enfermedades cardíacas e hipertensión. ² Además, la mayoría de los pacientes deben haberlo intentado y fallado Se considerará perder peso mediante dieta tradicional y ejercicio antes de la cirugía bariátrica. Consulte con su compañía de seguros para ver si cubren alguna cirugía bariátrica y, de ser así, qué requisitos deben cumplirse.
Antes de someterse a una cirugía de pérdida de peso, la mayoría de los pacientes deberán pasar por un proceso de detección. Los pacientes deben estar dispuestos a seguir un plan de nutrición y ejercicio para lograr y mantener un peso saludable y comprometerse con visitas de seguimiento y posiblemente con suplementos de vitaminas o minerales. Un paciente también debe estar lo suficientemente saludable para la cirugía, tanto física como mentalmente. Una evaluación psicológica generalmente se incluye en las evaluaciones preoperatorias. Los médicos deben determinar si los beneficios de la cirugía bariátrica superan los riesgos antes de realizar el procedimiento.
¿Cuál es la diferencia entre la manga gástrica y el bypass gástrico?
La mayor diferencia entre un procedimiento gástrico La cirugía de manga y bypass gástrico es que la manga gástrica no altera el camino que toman los alimentos a través del cuerpo, mientras que el bypass gástrico redirige los alimentos desde la parte superior del estómago a una sección inferior del intestino delgado, evitando la parte inferior del estómago y la parte superior del estómago. intestino delgado por completo.
El tipo más común de cirugía de bypass gástrico, conocido como bypass gástrico en Y de Roux, facilita la pérdida de peso de dos maneras: reduce el tamaño del estómago, restringiendo la cantidad de alimentos que se pueden consumir, y también cambia la forma en que el intestino delgado absorbe los alimentos.
La cirugía de derivación tiene dos partes. Primero, la parte superior del estómago se separa del resto y se forma en una pequeña bolsa que puede contener alrededor de una onza. El resto del estómago no se extrae del cuerpo. En segundo lugar, se divide el intestino delgado y la abertura inferior se une a la bolsa del estómago recién formada. Esto pasa por alto la mayor parte del estómago y la parte superior del intestino delgado, lo que puede reducir la cantidad de calorías y nutrientes absorbidos. El extremo abierto de la parte superior del intestino delgado que se pasa por alto finalmente se une a la parte inferior del intestino para que los ácidos del estómago y las enzimas digestivas puedan entrar en contacto con la comida a medida que sale de la bolsa del estómago.
La manga gástrica generalmente tiene un tiempo de recuperación intrahospitalario más rápido que el bypass gástrico, aproximadamente dos días en lugar de tres a cinco. Debido a que la manga gástrica es una cirugía menos complicada técnicamente, tiene una menor incidencia de complicaciones quirúrgicas. Además, el bypass gástrico altera fundamentalmente la forma en que el cuerpo absorbe nutrientes y calorías, por lo que los pacientes con bypass son más propensos que los pacientes con manga gástrica a desarrollar deficiencias de vitaminas o minerales.
¿Cuáles son los beneficios y riesgos de la manga gástrica? ¿Cirugía?
La cirugía de manga gástrica reduce el tamaño del estómago en aproximadamente un 75-80 por ciento, lo que disminuye la capacidad del estómago para retener alimentos y fomenta una menor ingesta de calorías. Además, eliminar la mayor parte del estómago puede disminuir el apetito y aumentar la sensación de saciedad al disminuir la grelina, la hormona responsable del hambre. La manga gástrica, a diferencia de otras cirugías bariátricas, no introduce dispositivos implantables en el cuerpo ni desvía la vía digestiva. Muchos pacientes experimentan una disminución de más del 50 por ciento del exceso de peso corporal dentro de los primeros tres a cinco años, y más del 50 por ciento pueden mantenerlo 4
La manga gástrica, como todos los procedimientos bariátricos, puede alterar la forma en que el cuerpo absorbe los nutrientes, por lo que los pacientes pueden necesitar seguir un plan de suplementos para prevenir las deficiencias de vitaminas y minerales. En un número muy pequeño de pacientes, un promedio de 2.4 por ciento, pueden ocurrir 5 fugas a lo largo de la línea de grapas, donde se cierra la manga después de que se retira el resto del estómago. Si se producen fugas en la línea de grapas, es posible que se requiera una intervención quirúrgica para cerrar la fuga.6
Cualquier cirugía de pérdida de peso que altere el estómago, como la manga gástrica o el bypass gástrico, tiene la posibilidad de causar una afección llamada síndrome de dumping . En el síndrome de dumping, los alimentos (particularmente los azúcares) se mueven del estómago al intestino delgado con demasiada rapidez, donde pueden causar síntomas como náuseas, vómitos, calambres, diarrea y mareos, entre otros. Comer comidas pequeñas y evitar los alimentos azucarados a menudo puede ayudar a prevenir el síndrome de dumping.
¿Qué otras afecciones se pueden mejorar con la cirugía de manga gástrica?
Los procedimientos de manga gástrica pueden mejorar la calidad de vida de muchos pacientes luchar contra la obesidad, lo que incluye facilitar la realización de las actividades diarias. Además, la cirugía bariátrica puede ayudar a aliviar los síntomas de otras afecciones relacionadas con la obesidad:
- Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)
- Enfermedad cardíaca relacionada con la obesidad
- Presión arterial alta (hipertensión)
- Apnea del sueño
- Diabetes tipo 2
- Accidente cerebrovascular relacionado con el peso