Alaselkäkipu voi olla ajoittaista epämukavuutta tai jatkuvaa kipua. Joskus kipu voi olla erityisen voimakas, kun istut alas, nouset tuolilta tai suoristat selkäsi taivutettuasi eteenpäin.
Alaselän kipua voi ilmetä istuen tai seistessä pitkään. Kipua voi esiintyä myös silloin, kun selkärangan liike on aktiivista, kuten yrittää nousta seisomaan ja / tai kumartua.
Vaikka useimmissa tapauksissa kivun perimmäinen syy voidaan tunnistaa, selkäkipu voi joskus olla epäspesifistä ilman tunnistettavaa syytä.
Tässä on muutama mahdollinen syy vakavaan alaselän kipu tällaisissa tilanteissa.
Aksiaalinen selkäkipu
Alaselkään paikallista kipua kutsutaan aksiaaliseksi selkäkivuksi. Tämä tila voi olla akuutti tai krooninen ja aiheuttaa yhden tai useamman seuraavista oireista2:
- voimakas alaselän kipu lievissä liikkeissä
- kipu, joka tuntuu ulkoisen paineen vaikutuksesta alaselkä
- jatkuva kipu syvässä alaselässä
Katso aksiaalinen selkäkipu: Yleisin alaselkäkipu
Aksiaalinen selkäkipu voi johtua useista taustalla olevista syistä. Rappeutuneet levyt, herniated levyt, rappeutuneet nivelet ja sacroiliac-nivelen toimintahäiriöt ovat yleisiä alaselän mekaanisia kipugeneraattoreita. Selkäydinkanavan ja / tai lannerangan nivelsiteet tai selkärangan lihasten heikkeneminen voivat myös aiheuttaa aksiaalista selkäkipua. 3
Lisätietoja alaselän kivun syistä
Jos alempi selkäkipu selkäkipu lisääntyy istuen ja yleensä paranee seisomisen jälkeen, se voi viitata herniated levyyn lannerangan alueella (selkärangan alaosassa). 4
Katso Lannerangan herniated levy: Mitä sinun pitäisi tietää
Rungon lihasten lisääntynyt aktiivisuus
Jos sinulla on krooninen alaselän kipu, on mahdollista, että rungon lihakset aktivoituvat liikaa, kun suoritat tiettyjä tehtäviä. Yleisiä esimerkkejä tällaisista tehtävistä ovat5:
- Taivuttaminen eteenpäin kohteen noutamiseksi tai asettamiseksi
- Istu ja / tai seiso
- Kiipeä portaita
Lihaskivun lisääntyminen näiden aktiviteettien aikana johtuu näiden lihasten epänormaalista sopeutumisesta selkärangan suojaamiseen. Tietyt lihasryhmät voivat aktivoitua enemmän kuin toiset, aiheuttaen kipua tiettyjen tehtävien suorittamisen yhteydessä. 5
Katso selkälihakset ja alaselän kipu
Kokkidynia (hännänkipu)
Selkärangan (kokkiksen) arkuus tai kipu esiintyy yleensä trauman takia ja voi muuttua krooniseksi ja heikentäväksi.6 Tyypillisiä oireita ovat voimakas kipu yhden tai useamman seuraavista toimenpiteistä7:
- Istuminen alas
- Kaltevuus osittain taaksepäin istuessa
- Istuminen kovilla pinnoilla
- Seisominen istuvasta asennosta
Kokkidyniakipu on helpottunut äkillisesti seisomaan noustessaan. Potilaat haluavat yleensä istua nojaten eteenpäin tai nojaamaan istuimen tai toisen pakaraan istuessaan välttääkseen hännän kipu.
Lue lisää Coccydyniasta (hännänkipu)
Sakraalikasvaimet
Harvinaiset kasvaimet tai syöpä ristiluudessa (selkärangan alaosassa) voivat aiheuttaa kipua istuen ja / tai seisomaan nousun aikana. Yleisin tällä alueella vaikuttava kasvain on sakraalinen kondrosarkooma. Tämän tilan oireet ovat epämääräisiä, mikä aiheuttaa usein viivästymisen diagnoosissa.8
Varhaisiin oireisiin kuuluu8:
- alaselän kipu
- kipu istuessa
Kasvaimen koon kasvaessa voi ilmetä iskias (säteilevän hermokipu), virtsatieinfektiot ja / tai suolen ja virtsarakon toimintojen menetys. 8
Katso selkäydinkasvaimet ja selkäkipu
Muita esimerkkejä sakraalisista kasvaimista ovat jättisolukasvain ja ristiluu-plasmacytoma.8
Milloin lääkäriin
Jos sinulla on alaselän kipua ja / tai voimakasta kipua toiminnallisten liikkeiden aikana, jota ei hoideta itsehoidolla tai lääkityksellä, on suositeltavaa hakeutua lääkäriin. Lääkäri voi auttaa diagnosoimaan ja hoitamaan kivun syyn ja sulkemaan pois myös vakavat tilat, kuten kasvaimet, murtumat tai selkärangan infektiot.
Katso, milloin selkäkipu voi olla lääketieteellinen hätätilanne
Epäspesifisen selkäkivun tapauksessa hoitovaihtoehdoissa noudatetaan tyypillisesti useita ei-kirurgisten hoitojen yhdistelmiä, kuten fyysinen ja / tai hierontaterapia, reseptilääke tai OTC-lääkitys ja / tai injektiot nähdäksesi mikä toimii parhaiten.
Katso ei-kirurgiset hoidot alaselän kivusta
Lisätietoja:
Varhaiset hoidot alaselän kivusta
Selän hoito alemmille selkäkipuille Selkäkipu