El dolor de espalda puede ser una molestia intermitente o un dolor continuo. A veces, el dolor puede ser particularmente intenso cuando se sienta, se levanta de una silla o endereza la espalda después de inclinarse hacia adelante.
Save El dolor lumbar puede ocurrir al estar sentado o de pie durante un período prolongado. El dolor también puede ocurrir cuando hay un movimiento espinal activo, como intentar levantarse o agacharse.
Si bien en la mayoría de los casos se puede identificar la causa subyacente del dolor, a veces el dolor de espalda puede ser inespecífico sin una causa identificable.1
A continuación, se muestran algunas posibles causas de un dolor severo dolor lumbar en tales situaciones.
Dolor de espalda axial
El dolor que se localiza en la zona lumbar se denomina dolor de espalda axial. Esta afección puede ser aguda o crónica y causa uno o más de los siguientes síntomas2:
- Dolor lumbar severo con movimientos leves
- Dolor que se siente cuando se aplica presión externa a la espalda baja
- Un dolor constante profundo en la espalda baja
Ver Dolor de espalda axial: dolor lumbar más común
El dolor de espalda axial puede deberse a varias causas subyacentes. Los discos degenerados, los discos herniados, las articulaciones facetarias degeneradas y la disfunción de la articulación sacroilíaca son generadores de dolor mecánico comunes en la zona lumbar. Los ligamentos del canal espinal y / o las vértebras lumbares o el debilitamiento de los músculos espinales también pueden causar dolor de espalda axial.3
Leer más sobre las causas del dolor lumbar
Si la El dolor de espalda aumenta al estar sentado y, por lo general, mejora después de estar de pie, puede indicar una hernia de disco en la región lumbar (parte inferior de la columna) .4
Consulte Disco herniado lumbar: lo que debe saber
Aumento de la actividad de los músculos del tronco
Si tiene dolor lumbar crónico, es posible que los músculos del tronco estén sobreactivados cuando realiza ciertas tareas. Ejemplos comunes de tales tareas incluyen5:
- Inclinarse hacia adelante para levantar o dejar un objeto
- Sentarse y / o pararse
- Subir escaleras
El aumento del dolor muscular durante estas actividades se produce debido a una adaptación anormal de estos músculos para proteger la columna. Ciertos grupos de músculos pueden activarse más que otros, causando dolor al realizar tareas específicas.5
Consulte Músculos de la espalda y dolor lumbar
Coccidinia (dolor en el coxis)
El dolor en el coxis (cóccix) comúnmente ocurre debido a un trauma y puede volverse crónico y debilitante.6 Los síntomas típicos incluyen dolor severo durante una o más de las siguientes acciones7:
- Sentarse
- Inclinarse parcialmente hacia atrás mientras está sentado
- Sentado sobre superficies duras
- Pararse desde una postura sentada
El dolor de coccidinia es abruptamente aliviado después de levantarse. Los pacientes generalmente prefieren sentarse inclinándose hacia adelante o apoyándose en una nalga o en la otra mientras están sentados para evitar el dolor en el coxis.7
Lea más sobre la coccidinia (dolor en el coxis)
Tumores sacros
Aunque son raros, los tumores o el cáncer en el sacro (parte inferior de la columna) pueden causar dolor al sentarse y / o durante el proceso de levantarse. El tipo más común de tumor que afecta a esta región es el condrosarcoma sacro. Los síntomas de esta afección son vagos y a menudo provocan un retraso en el diagnóstico.8
Los primeros síntomas incluyen8:
- Dolor lumbar
- Dolor al sentarse
A medida que el tumor aumenta de tamaño, pueden producirse ciática (dolor del nervio irradiado en la pierna), infecciones del tracto urinario y / o pérdida de las funciones de los intestinos y la vejiga.8
Ver Tumores espinales y dolor de espalda
Otros ejemplos de tumores sacros son el tumor de células gigantes y el plasmocitoma del sacro.8
Cuándo consultar a un médico
Si tiene dolor lumbar y / o dolor intenso durante los movimientos funcionales que no se alivia con el cuidado personal y la medicación, se recomienda buscar atención médica. Un médico puede ayudar a diagnosticar y tratar la causa de su dolor y también descartar afecciones graves como tumores, fracturas o infecciones de la columna.
Vea cuándo el dolor de espalda puede ser una emergencia médica
En caso de dolor de espalda inespecífico, las opciones de tratamiento suelen seguir varias combinaciones de tratamientos no quirúrgicos, como fisioterapia y / o masajes, medicamentos recetados o de venta libre (OTC) y / o inyecciones para ver qué funciona mejor.
Consulte Tratamientos no quirúrgicos para el dolor lumbar
Más información:
Tratamientos tempranos para el dolor lumbar
Cuidado de la espalda para Dolor de espalda