Innbyggende urinkateter (IUCer) er halvstive, fleksible rør. De tømmer blæren, men blokkerer urinrøret. IUChar dobbel lumen, eller separate kanaler, og kjør den nedover i lengderetningen. Det ene lumenet er åpent i begge ender og tillater urindrenering ved tilkobling til en dreneringspose.
Det andre lumenet har en ventil på utsiden og kobles til en ballong i spissen. ballongen blåses opp med sterilt vann når den ligger inne i blæren, og muliggjør oppbevaring i blæren. Disse er kjent som toveiskateter.
Navnet på Foley-kateteret kommer fra designeren Frederic Foley, en kirurg som jobbet i Boston, Massachusetts, på 1930-tallet. Hans originale design ble adoptert av CR Bard, Inc. som produserte de første prototypene og kalt dem til ære for kirurgen.
Foley Catheter Størrelser
Kateterstørrelser er farget- kodet på ballongoppblåsingsstedet for enkel identifisering
Den relative størrelsen på et Foley-kateter er beskrevet ved bruk av franske enheter (Fr). Generelt varierer urinkateter i størrelse fra 8Fr til 36Fr i diameter. 1 Fr tilsvarer 0,33 mm = .013 «= 1/77» i diameter.
Tverrsnittsdiameteren til et urinkateter er lik tre ganger diameteren.
Siden urinrørsslimhinnen inneholder elastisk vev som vil lukkes rundt kateteret når det er satt inn, bør det valgte kateteret være det minste kateter som vil tømme urinen tilstrekkelig.
Størrelsesoverveielser
- Den rutinemessige bruken av store kateterdiametre kan forårsake mer erosjon av blærehalsen og urinrørsslimhinnen, kan forårsake stramdannelse og tillater ikke drenering av peri-uretrale kjertelsekresjoner, forårsaker opphopning av sekreter som kan føre til irritasjon og infeksjon.
- Større Fr-størrelser (f.eks. 20-24 Fr) brukes oftest til drenering av blodpropp.
- De hyppigst brukte transuretrale og suprapubiske katetre som ligger i området varierer fra 14 til 16Fr hos både voksne kvinner og menn.
- En 14 eller 16 Fr er også standardkateteret i de fleste kommersielt tilgjengelige IUC-innsettingssettene eller brettene.
- Hos ungdom brukes kateterstørrelse 14 Fr ofte, men for yngre barn, barn kateterstørrelser på 6-12 Fr foretrekkes.
Variasjoner i form og design
Den distale enden av de fleste urinkateter inneholder to porter (lumen eller kanal eller dobbelt lumen). Den ene er en traktformet dreneringskanal for å tillate utstrømning av urin når kateteret er plassert, og den andre er oppblåsings- / tømmingskanalen for infusjon av vann i retensjonsballongen. Infusjonsporten for ballongen er vanligvis merket med størrelsen på ballongen (5 cc eller 30 cc) og størrelsen på kateteret.
Treveiskateter er tilgjengelig med en tredje kanal for å lette kontinuerlig vanning av blæren eller for å instillere medisiner. Dette kateteret brukes primært etter urologisk kirurgi eller i tilfelle blødning fra en blære eller prostatasvulst, og blæren kan trenge kontinuerlig eller periodisk vanning for å fjerne blodpropp eller rusk.
Kateteret skal ha en jevn overflate med to dreneringsøyne i spissen som muliggjør urindrenering.
Dreneringsøyne er plassert enten sideveis eller motsatt. Motstridende dreneringsøyne letter generelt bedre drenering.
Kateterprodukter har endret seg betydelig i sammensetning, tekstur og holdbarhet siden 1990-tallet.
Utfordringen er å produsere et kateter som passer så nært som mulig til det normale fysiologiske og mekaniske. egenskaper ved tømmesystemet, spesielt urinrøret og blæren. Foley-katetre finnes i flere undertyper, som er beskrevet i områdesignene.
- Jahn P, Beutner K, Langer G. Typer av liggende urinkateter for langvarig blæredrenering hos voksne. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, utgave 10. Art. Nr .: CD004997. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004997.pub3.Newman DK, Cumbee RP, Rovner ES. Inneboende kateter (transuretrale og suprapubiske). I: Newman DK, Rovner ES, Wein AJ, redaktører. Klinisk anvendelse av urologiske katetre og produkter. Sveits: Springer International Publishing; 2018, 47-77.
- Newman DK. Enheter, produkter, katetere og kateterassosierte urinveisinfeksjoner. I: Newman DK, Wyman JF, Welch VW, redaktører. Kjerneplan for urologisk sykepleie. 1. utg. Pitman (NJ): Society of Urologic Nurses and Associates, Inc; 2017, 439-66.
- Newman DK. Det levende urinkateteret: Prinsipper for beste praksis. JWOCN. 2007; 34: 655-61 DOI: 10.1097 / 01.WON.0000299816.82983.4a
- Newman DK, & Wein AJ. Håndtering og behandling av urininkontinens, andre utgave. Baltimore: Health Professions Press; 2009a; 445-458.