Medicinsk gennemgået af Drugs.com. Senest opdateret den 30. december 2020.
- Oversigt
- Professionel
- Anmeldelser
- Mere
Klinisk oversigt
Anvendelse
Guarana er traditionelt blevet brugt som en naturlig energizer og kognitiv stimulans, som aroma i drikkevarer og som en komponent i naturlige vægttabsprodukter; kliniske data understøtter dog ikke brug som en naturlig energizer eller vægttabshjælp. Begrænsede kliniske forsøg er blevet udført med guarana alene med nogle beviser til brug i kemoterapirelateret træthed.
Dosering
Doser fra 75 mg til 1.000 mg dagligt blev administreret i begrænset klinisk forsøg.
Kontraindikationer
Guarana er kontraindiceret under graviditet og amning.
Graviditet / Amning
Brug er kontraindiceret. Lav fødselsvægt, fødselsdefekter og for tidlig fødsel er blevet dokumenteret ved brug af guarana.
Interaktioner
Koffein, en hovedbestanddel af guarana, er usikker som et tilsætningsstof, når det kombineres med alkohol ( dvs. alkoholholdige drikkevarer tilsat koffein).
Bivirkninger
Overdreven nervøsitet, søvnløshed og andre sundhedsrisici hos patienter, der er følsomme over for koffein, er rapporteret.
Toksikologi
Forskning afslører ringe eller ingen oplysninger om alvorlig toksicitet ved brug af guarana. På grund af dets høje tanninindhold kan overdreven brug føre til en øget risiko for kræft i oropharynx.
Videnskabelig familie
- Sapindaceae (Soapberry)
Botanik
P. cupana eller Paullinia sorbilis er hurtigtvoksende, træagtige, flerårige buske, der er hjemmehørende i Brasilien og andre regioner i Amazonas. Træerne har store blade og klynger af blomster, der bærer orange-gule frugter, der indeholder op til 3 frø hver, svarende i størrelse til en kaffebønne. Guarana er den tørrede pasta fremstillet af de knuste frø af P. cupana.1, 2
Historie
Historisk blev guarana frø opsamlet og tørbrændt over ild; kernerne blev derefter formalet til en pasta med kassava og støbt til cylindriske pinde, som derefter blev soltørret. Guarana er traditionelt blevet brugt i Sydamerika og af indianere fra Amazonas for at øge bevidstheden og energien. I visse regioner menes ekstraktet at være et afrodisiakum og beskyttelsesmiddel mod malaria og dysenteri. I det 19. århundrede Frankrig blev guarana populær som ingrediens i drikkevarer på grund af dets stimulerende egenskaber. I 1880 blev guarana introduceret som et officielt lægemiddel i United States Pharmacopeia, hvor det forblev opført indtil 1910. Naturlige diæthjælpemidler, der indeholder daglige doser guarana (lejlighedsvis kombineret med glucomannan), er blevet annonceret i lægpressen. Guarana er også blevet brugt i perioder med faste for at undertrykke appetitten. I dag inkluderer de mest almindelige former for guarana sirupper, ekstrakter og destillater, der anvendes til aromastoffer og som kilder til koffein af læskedrikkeindustrien. Indiske stammer i Brasilien bruger guarana for sine stimulerende egenskaber i drikkevarer som te eller kaffe; det blandes undertiden med alkohol for at fremstille en mere berusende drik.3, 4, 5, 6, 7
Kemi
I 1840 blev koffein identificeret som guaranas hovedbestanddel, med niveauer fra 3% til mere end 5% efter tørvægt.7 Til sammenligning indeholder kaffebønner ca. 1% til 2% koffein, og indholdet i tørrede teblade varierer fra 1% til 4% .8 De relaterede alkaloider theophyllin og teobromin er også blevet identificeret i guarana. Guarana indeholder meget tanniner (primært catechutanninsyre og catechol), som er til stede i koncentrationer på 5% til 6% tørvægt; disse giver en snerpende smag.8
Spormængder af en saponin kendt som timbonin, relateret til forbindelser rapporteret i timbo fiskgifte brugt af indianere fra Amazonas, er rapporteret.4
Anvendelser og farmakologi
Begrænsede kliniske forsøg er blevet udført ved hjælp af guarana alene. 7, 9
Kognitive stimulerende / CNS-effekter
Dyredata
Én studere eksamen ed adfærdsmæssige virkninger hos rotter og mus efter akut og kronisk administration af guarana. Dyr behandlet med guarana-doser på 2.000 mg / kg viste ingen forskel sammenlignet med kontrolgrupper i parametre for motorisk aktivitet, tremor eller spytdannelse.10 En anden undersøgelse viste en stigning i fysisk kapacitet, når mus blev udsat for en stressende situation, såsom tvungen svømning efter 3 til 6 måneders guarana-behandling.11
Kliniske data
I en lille undersøgelse blev 3 grupper af raske frivillige i alderen 20 til 35 år fik placebo, koffein 25 mg eller 1.000 mg guarana indeholdende 2,1% koffein (21 mg) dagligt. Efter 4 dage blev der ikke observeret nogen reproducerbar forbedring i kognition i nogen gruppe ifølge neuropsykologisk testning, vurdering af søvnkvalitet og en State-Trait Angst Inventory.12 I en anden lille undersøgelse blev virkningen af langvarig administration af guarana på kognitionen af raske, ældre frivillige vurderet. Guarana resulterede ikke i statistisk signifikant hukommelsesforbedring.13
I en italiensk randomiseret, enkeltblind, crossover-undersøgelse af 27 raske frivillige, guarana 350 mg (2,5% koffein) 3 gange dagligt i 5 dage ikke producere nogen virkninger på psykologisk velvære, angst eller humør sammenlignet med placebo. En underpopulation af kvindelige deltagere rapporterede imidlertid en stigning i selvacceptationsscore.14
En gruppe forskere i Brasilien evaluerede effekten af guarana på kemoterapirelateret træthed og rapporterede gunstige resultater for guarana 37,5 mg til 75 mg oralt to gange dagligt. 15, 16, 17, 18 I 2018 tilsluttede American Society of Clinical Oncology (ASCO) Society for Integrative Oncology (SIO) evidensbaseret retningslinje til brug af integrative terapier efter brystkræftbehandling med angivelse af at acetyl-L-carnitin ikke bør anbefales til forbedring af træthed under behandlingen (grad D) .30
Andre anvendelser
Nogle forskere foreslår, at den genoplivende effekter af guarana skyldes dels dets antioxidante virkning.10
Guaranas potentielle appetitundertrykkende og energiinducerende effekter er sandsynligvis relateret til dets koffeinindhold. Talrige undersøgelsesundersøgelser har vist det sympatiske stimulerende efedrin, når det kombineres med koffein, demonstration er en synergistisk virkning på stigende stofskifte med efterfølgende øget energiforbrug (termogenese) samt lipolytiske handlinger.19 Disse effekter resulterede i statistisk signifikant vægttab, når guarana blev kombineret med diæt i kortsigtede dyreforsøg og kliniske forsøg. En gennemgang rapporterer imidlertid mangel på utvetydige fordele ved guarana i forhold til vand eller sportsdrikke.3
En undersøgelse på rotter med diætinduceret hyperkolesterolæmi viste reduktioner fra baseline-niveauer i total cholesterol og lipoproteinkolesterol med lav densitet guarana-doser på 12,5, 25 eller 50 mg / dag i 4 uger.20
Virkningerne af et guaranaekstrakt (12,24 mg / g koffein) på 7 kemoterapeutiske lægemidler anvendt til behandling af brystkræft var testet in vitro i en brystkræftcellelinie. Celleproliferation faldt ca. 20% til 25% med ekstraktet alene, men guaranaekstrakt plus cyclophosphamid resulterede i et 80% fald i kræftcellepopulation sammenlignet med kontrolgruppen efter 72 timer. Guarana tilsat til de øvrige 6 stoffer resulterede i fald i celleproliferation på 40% til 50% .21
Dosering
Doser i området fra 75 mg til 1.000 mg dagligt er blevet brugt i begrænset omfang kliniske forsøg, der evaluerede stimulerende effekter.9
En gruppe forskere i Brasilien evaluerede effekten af guarana på kemoterapirelateret træthed og rapporterede gunstige resultater med doser på 37,5 mg til 75 mg oralt to gange dagligt. 15, 16, 17, 18
Graviditet / amning
Brug er kontraindiceret. Lav fødselsvægt, fødselsdefekter og for tidlig fødsel er blevet dokumenteret ved brug af guarana.22
Interaktioner
Food and Drug Administration (FDA) har fastslået, at koffein er usikkert som fødevaretilsætningsstof når det kombineres med alkohol (dvs. alkoholholdige drikkevarer tilsat koffein) .1, 23 In vitro hæmmede guaranaekstrakt aggregering af blodplader, muligvis på grund af hæmning af tromboksansyntese af blodplader.24
Baseret på koffeinindholdet i guarana, interaktioner med clozapin, lithium, angstdæmpende midler, pseudoephedrin og antihypertensiva er teoretisk mulige.25
Bivirkninger
Enkeltpersoner, der er følsomme over for koffein, herunder dem, der tager urtevægtstabpræparater, skal bruge guarana med forsigtighed. Brug af guarana har ført til overdreven nervøsitet og søvnløshed.
Toksikologi
Tilfælde rapporter om dysrytmier og anfald relateret til overforbrug af energidrikke findes i litteraturen; 3, 26, 27 dog de fleste tilfælde af toksicitet hos voksne synes at være milde og klinisk godartede. Utilsigtet overdosering hos børn kan være mere alvorlig.27, 28 Ren koffein / guaranin er potentielt dødelig i en dosis på 10 g.8
På grund af dets høje tanninindhold kan overdreven brug af guarana føre til en øget risiko for kræft i oropharynx.29
Indeks Vilkår
- Paullinia sorbilis
Ansvarsfraskrivelse
Denne information vedrører et urte-, vitamin-, mineral- eller andet kosttilskud. Dette produkt er ikke gennemgået af FDA for at afgøre, om det er sikkert eller effektivt og ikke er underlagt de kvalitetsstandarder og standarder for indsamling af sikkerhedsoplysninger, der gælder for de fleste receptpligtige lægemidler. Disse oplysninger bør ikke bruges til at afgøre, om dette produkt skal tages eller ej. Disse oplysninger godkender ikke dette produkt som sikkert, effektivt eller godkendt til behandling af nogen patient eller helbredstilstand. Dette er kun et kort resume af generel information om dette produkt.Den indeholder IKKE alle oplysninger om mulige anvendelser, anvisninger, advarsler, forholdsregler, interaktioner, bivirkninger eller risici, der kan gælde for dette produkt. Disse oplysninger er ikke specifik medicinsk rådgivning og erstatter ikke de oplysninger, du modtager fra din sundhedsudbyder. Du bør tale med din sundhedsudbyder for at få fuldstændig information om risiciene og fordelene ved at bruge dette produkt.
Dette produkt kan interagere negativt med visse sundhedsmæssige og medicinske tilstande, andre receptpligtige lægemidler og receptfri medicin, fødevarer eller andre kosttilskud. Dette produkt kan være usikkert, når det bruges før operation eller andre medicinske procedurer. Det er vigtigt at informere din læge fuldt ud om naturlægemidler, vitaminer, mineraler eller andre kosttilskud, du tager inden nogen form for operation eller medicinsk procedure. Med undtagelse af visse produkter, der generelt anerkendes som sikre i normale mængder, herunder brug af folinsyre og prænatale vitaminer under graviditet, er dette produkt ikke undersøgt tilstrækkeligt til at afgøre, om det er sikkert at bruge under graviditet eller amning eller af personer yngre over 2 år.
Copyright © 2020 Wolters Kluwer Health