Lékařsky zkontrolován Drugs.com. Poslední aktualizace 30. prosince 2020.
- Přehled
- Profesionální
- Recenze
- Další
Klinický přehled
Použití
Guarana se tradičně používá jako přírodní energizér a kognitivní stimulant, jako příchuť do nápojů a jako součást přírodních produktů na hubnutí; klinické údaje však nepodporují použití jako přirozený zdroj energie nebo pomoc při hubnutí. Omezené klinické studie byly provedeny s guaranou samotnou, s určitými důkazy pro použití při únavě spojené s chemoterapií.
Dávkování
Dávky v rozmezí od 75 mg do 1 000 mg denně byly podávány v omezených klinických zkoušky.
Kontraindikace
Guarana je kontraindikována v těhotenství a kojení.
Těhotenství / kojení
Použití je kontraindikováno. Nízká porodní hmotnost, vrozené vady a předčasný porod byly dokumentovány při užívání guarany.
Interakce
Kofein, hlavní složka guarany, je nebezpečný jako potravinářská přídatná látka v kombinaci s alkoholem ( tj. alkoholické nápoje s přidaným kofeinem).
Nežádoucí účinky
U pacientů citlivých na kofein byla hlášena nadměrná nervozita, nespavost a další zdravotní rizika.
Toxikologie
Výzkum odhalil malé nebo žádné informace týkající se těžké toxicity při použití guarany. Kvůli vysokému obsahu taninu může nadměrné používání vést ke zvýšenému riziku rakoviny orofaryngu.
Vědecká rodina
- Sapindaceae (Soapberry)
Botanika
P. cupana nebo Paullinia sorbilis jsou rychle rostoucí, dřevité, vytrvalé keře pocházející z Brazílie a dalších oblastí Amazonky. Stromy mají velké listy a shluky květů, které přinášejí oranžovožluté plody obsahující každé až 3 semena, podobné velikosti jako kávové zrno. Guarana je sušená pasta vyrobená z drcených semen P. cupana.1, 2
Historie
Historicky byla semena guarany sbírána a pražena na suchu; jádra se poté rozemlela na pastu s maniokem a formovala se do válcových tyčinek, které se poté sušily na slunci. Guarana byla tradičně používána v Jižní Americe a amazonskými indiány ke zvýšení povědomí a energie. V některých oblastech se extrakt považuje za afrodiziakum a chrání před malárií a úplavicí. V 19. století se guarana stala díky svým stimulačním vlastnostem populární jako přísada do nápojů. V roce 1880 byla guarana zavedena jako oficiální droga do lékopisu Spojených států, kde zůstala uvedena až do roku 1910. V laickém tisku byly inzerovány přírodní dietní pomůcky obsahující denní dávky guarany (příležitostně kombinované s glukomananem). Guarana se také používá během období hladovění k potlačení chuti k jídlu. Dnes nejběžnější formy guarany zahrnují sirupy, extrakty a destiláty používané k aromatizaci a jako zdroje kofeinu v průmyslu nealkoholických nápojů. Indické kmeny v Brazílii používají guaranu pro své stimulační vlastnosti v nápojích, jako je čaj nebo káva; někdy se mísí s alkoholem, aby se vytvořil více opojný nápoj. 3, 4, 5, 6, 7
Chemistry
V roce 1840 byl kofein identifikován jako hlavní složka guarany, s hladinami v rozmezí od 3% do více než 5% sušiny.7 Pro srovnání, kávová zrna obsahují přibližně 1% až 2% kofeinu a obsah v sušených čajových listech se pohybuje od 1% do 4%. 8 Související alkaloidy teofylin a teobromin byly také identifikovány v guaraně. Guarana obsahuje vysoký obsah taninů (především kyseliny katechutanové a katecholu), které jsou přítomny v koncentracích od 5 do 6% sušiny; dodávají svíravou chuť.8
Bylo hlášeno stopové množství saponinu známého jako timbonin ve vztahu ke sloučeninám hlášeným v jedech rybích tuků používaných amazonskými indiány. 4
Použití a farmakologie
Byly provedeny omezené klinické studie pouze s použitím guarany.7, 9
Kognitivní stimulant / účinky CNS
Údaje o zvířatech
Jeden studijní zkouška účinky na chování u potkanů a myší po akutním a chronickém podání guarany. Zvířata léčená dávkami guarany 2 000 mg / kg nevykazovala žádný rozdíl ve srovnání s kontrolními skupinami v motorické aktivitě, třesu nebo slinění. 10 Další studie ukázala zvýšení fyzické kapacity, když byly myši vystaveny stresující situaci, jako je nucené plavání po 3 až 6 měsících léčby guaranou.11
Klinická data
V malé studii byly 3 skupiny zdravých dobrovolníků ve věku 20 až 35 let dostávali placebo, kofein 25 mg nebo 1 000 mg guarany obsahující 2,1% kofeinu (21 mg) denně. Po 4 dnech nebylo podle neuropsychologických testů, hodnocení kvality spánku a inventáře úzkosti podle stavu nebylo zaznamenáno žádné reprodukovatelné zlepšení poznání v žádné skupině.12 V další malé studii byly hodnoceny účinky dlouhodobého podávání guarany na poznání zdravých starších dobrovolníků. Guarana nevedla ke statisticky významnému zlepšení paměti.13
V italské randomizované, zaslepené, zkřížené studii s 27 zdravými dobrovolníky, guarana 350 mg (2,5% kofein) 3krát denně po dobu 5 dnů nezpůsobila mají ve srovnání s placebem jakékoli účinky na psychickou pohodu, úzkost nebo náladu. Subpopulace účastnic však hlásila zvýšení skóre sebepřijetí.14
Skupina vědců v Brazílii hodnotila účinek guarany na únavu související s chemoterapií a uvedla příznivé výsledky pro guaranu 37,5 mg na 75 mg orálně dvakrát denně. 15, 16, 17, 18 V roce 2018 schválila Americká společnost pro klinickou onkologii (ASCO) na základě důkazů vydanou společnost pro integrační onkologii (SIO) pro používání integrovaných terapií po léčbě rakoviny prsu s uvedením že acetyl-L-karnitin by se neměl doporučovat ke zlepšení únavy během léčby (stupeň D) .30
Jiná použití
Někteří vědci naznačují, že revitalizační účinky guarany částečně vyplývají z jejího antioxidačního působení.10
Potenciální potlačující chuť k jídlu a účinky vyvolávající energii guarany pravděpodobně souvisejí s obsahem kofeinu. Četné výzkumné studie ukázaly, že sympatický stimulační efedrin v kombinaci s kofein, demonstra vykazuje synergický účinek na zvyšování rychlosti metabolismu s následným zvýšeným výdajem energie (termogeneze) a lipolytickými účinky.19 Tyto účinky vedly ke statisticky významnému úbytku hmotnosti, když byla guarana kombinována s dietou v krátkodobých studiích na zvířatech a v klinických studiích. Přezkum však uvádí nedostatek jednoznačných výhod guarany nad vodou nebo sportovními nápoji.3
Studie na potkanech s hypercholesterolemií vyvolanou dietou prokázala snížení celkového cholesterolu a lipoproteinového cholesterolu s nízkou hustotou oproti výchozím hodnotám dávky guarany 12,5, 25 nebo 50 mg / den po dobu 4 týdnů. 20
Účinky extraktu z guarany (12,24 mg / g kofeinu) na 7 chemoterapeutik používaných při léčbě rakoviny prsu byly testováno in vitro na buněčné linii rakoviny prsu. Proliferace buněk poklesla asi o 20% až 25% samotným extraktem, ale extrakt guarany plus cyklofosfamid vedl k 80% snížení populace rakovinných buněk ve srovnání s kontrolní skupinou po 72 hodinách. Guarana přidaná k dalším 6 látkám vedla ke snížení buněčné proliferace o 40% až 50% .21
Dávkování
Dávky v rozmezí od 75 mg do 1 000 mg denně byly použity v omezeném množství klinické studie hodnotící stimulační účinky.9
Skupina vědců v Brazílii hodnotila účinek guarany na únavu spojenou s chemoterapií a uvedla příznivé výsledky při dávkách 37,5 mg až 75 mg orálně dvakrát denně.15, 16, 17, 18
Těhotenství / kojení
Užívání je kontraindikováno. Při užívání guarany byla dokumentována nízká porodní hmotnost, vrozené vady a předčasný porod.22
Interakce
Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) rozhodl, že kofein je jako potravinářská přídatná látka nebezpečný. v kombinaci s alkoholem (tj. alkoholické nápoje s přidaným kofeinem) .1, 23 In vitro extrakt z guarany inhiboval agregaci krevních destiček, pravděpodobně kvůli inhibici syntézy tromboxanu trombocytů.24
Na základě obsahu kofeinu v guarana, interakce s klozapinem, lithiem, anxiolytiky, pseudoefedrinem a antihypertenzivy jsou teoreticky možné.25
Nežádoucí účinky
Osoby citlivé na kofein, včetně těch, kteří užívají bylinné přípravky na hubnutí, měli byste guaranu používat opatrně. Užívání guarany vedlo k nadměrné nervozitě a nespavosti.
Toxikologie
V literatuře existují kazuistiky o arytmiích a záchvatech souvisejících s nadměrnou konzumací energetických nápojů; 3, 26, 27 však většina případy toxicity u dospělých se zdají být mírné a klinicky neškodné. Náhodné předávkování u dětí může být vážnější.27, 28 Čistý kofein / garantin je při dávce 10 g potenciálně smrtelný.8
Vzhledem k vysokému obsahu taninu může nadměrné užívání guarany vést ke zvýšenému riziko rakoviny orofaryngu.29
Podmínky rejstříku
- Paullinia sorbilis
Zřeknutí se
Tyto informace se týká bylinného, vitamínového, minerálního nebo jiného doplňku stravy. Tento produkt nebyl zkontrolován úřadem FDA, aby se zjistilo, zda je bezpečný nebo účinný a nepodléhá standardům kvality a standardům sběru bezpečnostních informací, které platí pro většinu léků na předpis. Tyto informace by neměly být používány k rozhodnutí, zda tento produkt užívat. Tyto informace nepotvrzují, že tento produkt je bezpečný, účinný nebo schválený pro léčbu jakéhokoli pacienta nebo zdravotního stavu. Toto je pouze krátké shrnutí obecných informací o tomto produktu.Nezahrnuje veškeré informace o možných použitích, pokynech, varováních, preventivních opatřeních, interakcích, nežádoucích účincích nebo rizicích, která se mohou vztahovat na tento produkt. Tato informace není konkrétní lékařskou radou a nenahrazuje informace, které obdržíte od svého poskytovatele zdravotní péče. Úplné informace o rizicích a výhodách používání tohoto produktu byste měli konzultovat se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Tento produkt může nepříznivě ovlivňovat určité zdravotní a zdravotní podmínky, jiné léky na předpis a volně prodejné léky, potraviny nebo jiné doplňky stravy. Tento produkt může být nebezpečný, pokud je používán před chirurgickým zákrokem nebo jinými lékařskými procedurami. Před jakýmkoli chirurgickým zákrokem nebo lékařským zákrokem je důležité plně informovat svého lékaře o rostlinných, vitamínových, minerálních nebo jiných doplňcích, které užíváte. S výjimkou určitých produktů, které jsou obecně považovány za bezpečné v normálním množství, včetně použití kyseliny listové a prenatálních vitamínů během těhotenství, nebyl tento produkt dostatečně studován, aby určil, zda je bezpečné jej používat během těhotenství nebo kojení, nebo pro osoby mladší než 2 roky.
Copyright © 2020 Wolters Kluwer Health