Medicinskt granskat av Drugs.com. Senast uppdaterad den 30 dec 2020.
- Översikt
- Professionell
- Recensioner
- Mer
Klinisk översikt
Användning
Guarana har traditionellt använts som en naturlig energizer och kognitiv stimulant, som smakämne i drycker och som en komponent i naturliga viktminskningsprodukter; Emellertid stöder inte kliniska data användning som en naturlig energigivare eller viktminskningshjälpmedel. Begränsade kliniska prövningar har utförts med enbart guarana, med vissa bevis för användning vid kemoterapirelaterad trötthet.
Dosering
Doser från 75 mg till 1000 mg dagligen administrerades i begränsad klinisk försök.
Kontraindikationer
Guarana är kontraindicerat under graviditet och amning.
Graviditet / Amning
Användningen är kontraindicerad. Låg födelsevikt, fosterskador och för tidig födelse har dokumenterats med användning av guarana.
Interaktioner
Koffein, en huvudbeståndsdel i guarana, är osäker som livsmedelstillsats i kombination med alkohol ( dvs. alkoholhaltiga drycker med tillsatt koffein).
Biverkningar
Överdriven nervositet, sömnlöshet och andra hälsorisker hos patienter som är känsliga för koffein har rapporterats.
Toxikologi
Forskning avslöjar liten eller ingen information om allvarlig toxicitet vid användning av guarana. På grund av dess höga tannininnehåll kan överdriven användning leda till en ökad risk för orofarynxcancer.
Vetenskaplig familj
- Sapindaceae (Soapberry)
Botanik
P. cupana eller Paullinia sorbilis är snabbt växande, vedartade, fleråriga buskar som kommer från Brasilien och andra regioner i Amazonas. Träden har stora löv och kluster av blommor som bär orange-gula frukter som innehåller upp till 3 frön vardera, lika stora som en kaffeböna. Guarana är den torkade pastan gjord av krossade frön av P. cupana.1, 2
Historia
Historiskt samlades guarana frön och torkades över eld; kärnorna maldes sedan till en pasta med kassava och formades till cylindriska pinnar, som sedan soltorkades. Guarana har traditionellt använts i Sydamerika och av indianerna från Amazonas för att öka medvetenheten och energin. I vissa regioner antas extraktet vara ett afrodisiakum och ett skyddande medel mot malaria och dysenteri. I Frankrike från 1800-talet blev guarana populär som ingrediens i drycker på grund av dess stimulerande egenskaper. 1880 introducerades guarana som ett officiellt läkemedel i United States Pharmacopeia, där det förblir listat fram till 1910. Naturliga diethjälpmedel som innehåller dagliga doser av guarana (ibland kombinerat med glukomannan) har annonserats i lekpressen. Guarana har också använts under perioder av fasta för att undertrycka aptiten. Idag inkluderar de vanligaste formerna av guarana sirap, extrakt och destillat som används för smakämnen och som källor till koffein av läskindustrin. Indiska stammar i Brasilien använder guarana för sina stimulerande egenskaper i drycker som te eller kaffe; ibland blandas det med alkohol för att göra en mer berusande dryck.3, 4, 5, 6, 7
Kemi
År 1840 identifierades koffein som guaranas huvudbeståndsdel, med nivåer som sträcker sig från 3% till mer än 5% av torrvikt.7 Som jämförelse innehåller kaffebönor cirka 1% till 2% koffein och halten i torkade teblad varierar från 1% till 4% .8 De relaterade alkaloiderna teofyllin och teobromin har också identifierats i guarana. Guarana innehåller mycket tanniner (främst katekutannsyra och katekol), som förekommer i koncentrationer av 5 till 6% torrvikt; dessa ger en sammandragande smak.8
Spårmängder av ett saponin som kallas timbonin, relaterat till föreningar som rapporterats i timbofiskgiftar som används av indianer från Amazonas, har rapporterats.4
Användning och farmakologi
Begränsade kliniska prövningar har genomförts med guarana ensam. 7, 9
Kognitiva stimulerande / CNS-effekter
Djurdata
En studera examen beteendeeffekter hos råttor och möss efter akut och kronisk guarana-administrering. Djur behandlade med guarandadoser på 2000 mg / kg visade ingen skillnad jämfört med kontrollgrupper i parametrar för motorisk aktivitet, tremor eller salivation.10 En annan studie visade en ökning av den fysiska förmågan när möss utsattes för en stressig situation, såsom tvångssimning , efter 3 till 6 månaders guarana-behandling.11
Kliniska data
I en liten studie, tre grupper friska volontärer 20 till 35 år fick placebo, koffein 25 mg eller 1000 mg guarana innehållande 2,1% koffein (21 mg) dagligen. Efter 4 dagar noterades ingen reproducerbar förbättring av kognitionen i någon grupp enligt neuropsykologisk testning, bedömning av sömnkvalitet och en State-Trait Anxiety Inventory.12 I en annan liten studie utvärderades effekterna av långvarig guarana-administration på kognitionen av friska, äldre volontärer. Guarana resulterade inte i statistiskt signifikant minnesförbättring.13
I en italiensk randomiserad, enblind, crossover-studie med 27 friska frivilliga, gjorde guarana 350 mg (2,5% koffein) 3 gånger dagligen i 5 dagar inte producera några effekter på psykiskt välbefinnande, ångest eller humör jämfört med placebo. En delpopulation av kvinnliga deltagare rapporterade dock en ökning av poängen för självacceptans.14
En grupp forskare i Brasilien utvärderade effekten av guarana på kemoterapirelaterad trötthet och rapporterade gynnsamma resultat för guarana 37,5 mg till 75 mg oralt två gånger dagligen. 15, 16, 17, 18 År 2018 godkände American Society of Clinical Oncology (ASCO) Society for Integrative Oncology (SIO) evidensbaserad riktlinje för användning av integrativa terapier efter bröstcancerbehandling, med angivande av att acetyl-L-karnitin inte bör rekommenderas för att förbättra trötthet under behandlingen (grad D) .30
Andra användningsområden
Vissa forskare föreslår att den vitaliserande effekterna av guarana beror delvis på dess antioxidantverkan.10
Guaranas potentiella aptitdämpande och energiinducerande effekter är sannolikt relaterade till dess koffeininnehåll. Många undersökningsstudier har visat det sympatiska stimulerande efedrin, i kombination koffein, demonstration en synergistisk effekt på ökande ämnesomsättningshastigheter, med efterföljande ökade energiförbrukning (termogenes), liksom lipolytiska åtgärder.19 Dessa effekter resulterade i statistiskt signifikant viktminskning när guarana kombinerades med diet i kortvariga djur- och kliniska prövningar. En recension rapporterar dock bristen på entydiga fördelar med guarana jämfört med vatten eller sportdrycker.3
En studie på råttor med dietinducerad hyperkolesterolemi visade minskningar från baslinjenivåerna i totalt kolesterol och lågdensitets lipoproteinkolesterol med guarana-doser på 12,5, 25 eller 50 mg / dag under 4 veckor. 20
Effekterna av ett guaranaextrakt (12,24 mg / g koffein) på 7 kemoterapeutiska läkemedel som används vid behandling av bröstcancer var testades in vitro i en bröstcancercellinje. Cellproliferation minskade med cirka 20% till 25% med enbart extraktet, men guaranaextrakt plus cyklofosfamid resulterade i en 80% minskning av cancercellspopulationen jämfört med kontrollgruppen efter 72 timmar. Guarana tillsatt till de övriga 6 medlen resulterade i minskningar i cellproliferation med 40% till 50% .21
Dosering
Doser från 75 mg till 1000 mg dagligen har använts i begränsad kliniska prövningar utvärderande stimulerande effekter.9
En grupp forskare i Brasilien utvärderade effekten av guarana på kemoterapirelaterad trötthet och rapporterade gynnsamma resultat med doser på 37,5 mg till 75 mg oralt två gånger dagligen. 15, 16, 17, 18
Graviditet / amning
Användningen är kontraindicerad. Låg födelsevikt, fosterskador och för tidig födelse har dokumenterats med guarana-användning.22
Interaktioner
Food and Drug Administration (FDA) har beslutat att koffein är osäkert som livsmedelstillsats i kombination med alkohol (dvs. alkoholhaltiga drycker med tillsatt koffein) .1, 23 In vitro hämmade guaranaextrakt aggregering av trombocyter, möjligen på grund av hämning av trombosansyntes av trombocyter.24
Baserat på koffeinhalten i guarana, interaktioner med klozapin, litium, ångestdämpande medel, pseudoefedrin och blodtryckssänkande medel är teoretiskt möjliga.25
Biverkningar
Individer som är känsliga för koffein, inklusive de som tar växtbaserade viktminskningspreparat, bör använda guarana med försiktighet. Guarana-användning har lett till överdriven nervositet och sömnlöshet.
Toxikologi
Fallrapporter om dysrytmier och anfall relaterade till överkonsumtion av energidrycker finns i litteraturen; 3, 26, 27, dock de flesta fall av toxicitet hos vuxna verkar vara milda och kliniskt godartade. Oavsiktlig överdosering hos barn kan vara allvarligare.27, 28 Ren koffein / guaranin är potentiellt dödlig vid en dos av 10 g.8
På grund av dess höga tannininnehåll kan överdriven användning av guarana leda till en ökad risk för orofarynxcancer.29
Indexvillkor
- Paullinia sorbilis
Ansvarsfriskrivning
Denna information avser ett växtbaserat, vitamin-, mineral- eller annat kosttillskott. Denna produkt har inte granskats av FDA för att avgöra om den är säker eller effektiv och inte omfattas av de kvalitetsstandarder och standarder för insamling av säkerhetsinformation som är tillämpliga på de flesta receptbelagda läkemedel. Denna information bör inte användas för att avgöra om produkten ska tas eller inte. Denna information rekommenderar inte denna produkt som säker, effektiv eller godkänd för behandling av någon patient eller hälsotillstånd. Detta är bara en kort sammanfattning av allmän information om denna produkt.Den innehåller INTE all information om möjlig användning, anvisningar, varningar, försiktighetsåtgärder, interaktioner, negativa effekter eller risker som kan gälla för denna produkt. Denna information är inte specifik medicinsk rådgivning och ersätter inte information du får från din vårdgivare. Du bör prata med din vårdgivare för fullständig information om riskerna och fördelarna med att använda denna produkt.
Denna produkt kan interagera negativt med vissa hälso- och medicinska tillstånd, andra receptbelagda läkemedel och receptfria läkemedel, livsmedel eller andra kosttillskott. Denna produkt kan vara osäker vid användning före operation eller andra medicinska ingrepp. Det är viktigt att du fullständigt informerar din läkare om naturläkemedel, vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott du tar innan någon form av operation eller medicinsk behandling. Med undantag för vissa produkter som allmänt erkänns som säkra i normala mängder, inklusive användning av folsyra och prenatala vitaminer under graviditeten, har denna produkt inte studerats tillräckligt för att avgöra om det är säkert att använda under graviditet eller amning eller av personer yngre över två år.
Copyright © 2020 Wolters Kluwer Health