Os cateteres urinários permanentes (IUCs) são tubos flexíveis semirrígidos. Eles drenam a bexiga, mas bloqueiam a uretra. IUCshave lumens duplos, ou canais separados, correndo longitudinalmente. Um dos lúmenes é aberto em ambas as extremidades e permite a drenagem da urina por meio da conexão a uma bolsa de drenagem.
O outro lúmen tem uma válvula na extremidade externa e se conecta a um balão na ponta; o balão é inflado com água esterilizada quando fica dentro da bexiga e permite sua retenção na bexiga. Eles são conhecidos como cateteres bidirecionais.
O nome do cateter de Foley vem do designer Frederic Foley, cirurgião que trabalhava em Boston, Massachusetts, na década de 1930. Seu projeto original foi adotado pela CR Bard, Inc. que fabricou os primeiros protótipos e os nomeou em homenagem ao cirurgião.

Tamanhos dos cateteres de Foley

Os tamanhos dos cateteres são coloridos- codificado no local de inflação do balão para fácil identificação

O tamanho relativo de um cateter de Foley é descrito usando unidades francesas (Fr). Em geral, os cateteres urinários variam em tamanho de 8 Fr a 36 Fr em diâmetro. 1 Fr é equivalente a 0,33 mm = 0,013 “= 1/77” de diâmetro.

O diâmetro transversal de um cateter urinário é igual a três vezes o diâmetro.

Uma vez que a mucosa uretral contém tecido elástico que se fechará ao redor do cateter uma vez inserido, o cateter escolhido deve ser o o menor cateter que drena a urina de maneira adequada.

Considerações sobre o tamanho

• O uso rotineiro de diâmetros de cateteres grandes pode causar mais erosão do colo da bexiga e da mucosa uretral, pode causar a formação de estenose e não permite adequada drenagem das secreções da glândula peri-uretral, causando um acúmulo de secreções que pode causar irritação e infecção.
• Tamanhos maiores de Fr (por exemplo, 20-24 Fr) são mais comumente usados para drenagem de coágulos sanguíneos.
• Os cateteres transuretrais e suprapúbicos mais comumente utilizados variam de 14 a 16 Fr em mulheres e homens adultos.
• Um 14 ou 16 Fr também é o cateter padrão na maioria dos kits de inserção de IUC disponíveis comercialmente ou bandejas.
• Em adolescentes, o cateter de tamanho 14 Fr é frequentemente usado, mas para crianças mais novas, pediátricos tamanhos de cateter de 6-12 Fr são preferidos.

Variações de formato e design

A extremidade distal da maioria dos cateteres urinários contém duas portas (lúmen ou canal ou lúmen duplo). Um é um canal de drenagem em forma de funil para permitir o efluxo de urina assim que o cateter é colocado e o outro é o canal de inflação / desinsuflação para infusão de água no balão de retenção. A porta de infusão do balão é geralmente rotulada com o tamanho do balão (5 cc ou 30 cc) e o tamanho do cateter.
Cateteres de três vias estão disponíveis com um terceiro canal para facilitar a irrigação contínua da bexiga ou para instilação de medicamento. Este cateter é usado principalmente após cirurgia urológica ou em caso de sangramento de uma bexiga ou tumor de próstata e a bexiga pode precisar de irrigação contínua ou intermitente para limpar coágulos de sangue ou resíduos.

O cateter deve ter uma superfície lisa com dois olhos de drenagem na ponta que permitam a drenagem da urina.
Os olhos de drenagem são colocados lateralmente ou opostos. Olhos de drenagem opostos geralmente facilitam uma melhor drenagem.
Os produtos de cateter mudaram significativamente em sua composição, textura e durabilidade desde a década de 1990.
O desafio é produzir um cateter que corresponda o mais próximo possível ao fisiológico e mecânico normais características do sistema miccional, especificamente a uretra e a bexiga. Os cateteres de Foley vêm em vários subtipos, que são descritos nos designs da área.

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