Recenzja medyczna przeprowadzona przez Drugs.com. Ostatnia aktualizacja 30 grudnia 2020 r.
- Omówienie
- Profesjonalista
- Recenzje
- Więcej
Przegląd kliniczny
Stosowanie
Guarana była tradycyjnie stosowana jako naturalny energetyzator i stymulator poznawczy, jako przyprawa do napojów oraz jako składnik naturalnych produktów odchudzających; jednak dane kliniczne nie potwierdzają stosowania jako naturalnego wzmacniacza lub środka wspomagającego odchudzanie. Przeprowadzono ograniczone badania kliniczne z samą guaraną, z pewnymi dowodami na stosowanie w przypadku zmęczenia związanego z chemioterapią.
Dawki
Dawki od 75 mg do 1000 mg na dobę podawano w ograniczonym prób.
Przeciwwskazania
Guarana jest przeciwwskazana w ciąży i laktacji.
Ciąża / laktacja
Stosowanie jest przeciwwskazane. Niska masa urodzeniowa, wady wrodzone i przedwczesne porody zostały udokumentowane w przypadku stosowania guarany.
Interakcje
Kofeina, główny składnik guarany, jest niebezpieczna jako dodatek do żywności w połączeniu z alkoholem ( tj. napoje alkoholowe z dodatkiem kofeiny).
Działania niepożądane
Zgłaszano nadmierną nerwowość, bezsenność i inne zagrożenia dla zdrowia u pacjentów wrażliwych na kofeinę.
Toksykologia
Badania ujawniają niewiele lub nie ujawniają żadnych informacji dotyczących ostrej toksyczności przy stosowaniu guarany. Ze względu na wysoką zawartość garbników, nadmierne stosowanie może prowadzić do zwiększonego ryzyka raka jamy ustnej i gardła.
Scientific Family
- Sapindaceae (Soapberry)
Botanika
P. cupana lub Paullinia sorbilis to szybko rosnące, zdrewniałe, wieloletnie krzewy pochodzące z Brazylii i innych regionów Amazonii. Drzewa mają duże liście i skupiska kwiatów, które rodzą pomarańczowo-żółte owoce zawierające do 3 nasion każde, podobne wielkością do ziaren kawy. Guarana to suszona pasta z rozdrobnionych nasion P. cupana.1, 2
Historia
Historycznie, nasiona guarany zbierano i prażono na sucho nad ogniem; ziarna następnie zmielono na pastę z maniokiem i uformowano w cylindryczne patyki, które następnie wysuszono na słońcu. Guarana była tradycyjnie używana w Ameryce Południowej i przez Indian Amazonii w celu zwiększenia świadomości i energii. W niektórych regionach wyciąg jest uważany za afrodyzjak i chroniący przed malarią i czerwonką. W XIX-wiecznej Francji guarana stała się popularna jako składnik napojów ze względu na swoje właściwości pobudzające. W 1880 roku guarana została wprowadzona jako oficjalny narkotyk w Farmakopei Stanów Zjednoczonych, gdzie pozostawała na liście do 1910 roku. W prasie świeckiej reklamowano naturalne środki dietetyczne zawierające dzienne dawki guarany (czasami w połączeniu z glukomannanem). Guarana była również używana w okresach postu w celu zmniejszenia apetytu. Obecnie do najpowszechniejszych form guarany należą syropy, ekstrakty i destylaty używane do aromatyzowania i jako źródła kofeiny w przemyśle napojów bezalkoholowych. Plemiona indyjskie w Brazylii używają guarany ze względu na jej właściwości pobudzające w napojach, takich jak herbata czy kawa; czasami jest mieszany z alkoholem, aby uzyskać bardziej odurzający napój. 3, 4, 5, 6, 7
Chemia
W 1840 roku kofeina została zidentyfikowana jako główny składnik guarany, na poziomie od 3% do ponad 5% w przeliczeniu na suchą masę.7 Dla porównania ziarna kawy zawierają około 1% do 2% kofeiny, a zawartość w suszonych liściach herbaty waha się od 1% do 4% .8 Pokrewne alkaloidy teofilina i teobromina zostały również zidentyfikowane w guaranie. Guarana jest bogata w garbniki (głównie kwas katechutanowy i katechol), które są obecne w stężeniu od 5% do 6% suchej masy, nadając jej cierpki smak.8
Donoszono o śladowych ilościach saponiny zwanej timboniną, związanej ze związkami występującymi w truciznach ryb timbo stosowanych przez Indian Amazonii.4
Zastosowania i farmakologia
Przeprowadzono ograniczone badania kliniczne używanie samej guarany. 7, 9
Stymulator poznawczy / wpływ na ośrodkowy układ nerwowy
Dane dotyczące zwierząt
Jeden egzamin studyjny e skutki behawioralne u szczurów i myszy po ostrym i przewlekłym podawaniu guarany. Zwierzęta, którym podawano guaranę w dawkach 2000 mg / kg, nie wykazały różnic w porównaniu z grupami kontrolnymi pod względem parametrów aktywności ruchowej, drżenia lub ślinienia.10 Inne badanie wykazało wzrost wydolności fizycznej, gdy myszy były poddawane stresującej sytuacji, takiej jak wymuszone pływanie. , po 3 do 6 miesiącach leczenia guaraną.11
Dane kliniczne
W małym badaniu 3 grupy zdrowych ochotników w wieku od 20 do 35 lat otrzymywali placebo, 25 mg kofeiny lub 1000 mg guarany zawierającej 2,1% kofeiny (21 mg) dziennie. Po 4 dniach nie odnotowano powtarzalnej poprawy funkcji poznawczych w żadnej grupie na podstawie testów neuropsychologicznych, oceny jakości snu i Inwentarza Stanu-Cechy Lęku.12 W innym małym badaniu oceniano wpływ długotrwałego podawania guarany na funkcje poznawcze zdrowych, starszych ochotników. Guarana nie spowodowała statystycznie istotnej poprawy pamięci.13
We włoskim randomizowanym, pojedynczo zaślepionym, krzyżowym badaniu z udziałem 27 zdrowych ochotników, guarana 350 mg (2,5% kofeiny) 3 razy dziennie przez 5 dni nie spowodowała wywierać jakikolwiek wpływ na samopoczucie psychiczne, niepokój lub nastrój w porównaniu z placebo. Jednak pewna subpopulacja uczestniczek zgłosiła wzrost samoakceptacji.14
Grupa badaczy z Brazylii oceniła wpływ guarany na zmęczenie związane z chemioterapią i podała korzystne wyniki dla guarany 37,5 mg do 75 mg doustnie dwa razy na dobę 15, 16, 17, 18 W 2018 roku Amerykańskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej (ASCO) zatwierdziło oparte na dowodach wytyczne Towarzystwa Onkologii Integracyjnej (SIO) dotyczące stosowania terapii integracyjnych po leczeniu raka piersi, stwierdzając że acetylo-L-karnityna nie powinna być zalecana w celu zmniejszenia zmęczenia podczas leczenia (stopień D) .30
Inne zastosowania
Niektórzy badacze sugerują, że rewitalizujący Efekty guarany wynikają częściowo z jej działania przeciwutleniającego.10
Potencjalne działanie guarany hamujące apetyt i pobudzające energię jest prawdopodobnie związane z zawartością kofeiny. Liczne badania naukowe wykazały, że efedryna o działaniu współczulnym w połączeniu z kofeina, demonstra wywiera synergistyczny wpływ na zwiększenie tempa metabolizmu, z następczym zwiększeniem wydatku energetycznego (termogeneza), a także działania lipolityczne19. Efekty te skutkowały statystycznie istotną utratą masy ciała, gdy guaranę połączono z dietą w krótkoterminowych badaniach na zwierzętach i badaniach klinicznych. Jednak przegląd donosi o braku jednoznacznych korzyści guarany w porównaniu z wodą lub napojami sportowymi.3
Badanie na szczurach z hipercholesterolemią wywołaną dietą wykazało zmniejszenie wyjściowego poziomu cholesterolu całkowitego i cholesterolu lipoprotein o niskiej gęstości przy guarany w dawkach 12,5, 25 lub 50 mg / dobę przez 4 tygodnie.20
Wpływ ekstraktu guarany (12,24 mg / g kofeiny) na 7 leków chemioterapeutycznych stosowanych w leczeniu raka piersi był przetestowano in vitro na linii komórkowej raka piersi. Proliferacja komórek zmniejszyła się o około 20% do 25% w przypadku samego ekstraktu, ale ekstrakt z guarany plus cyklofosfamid spowodował 80% spadek populacji komórek rakowych w porównaniu z grupą kontrolną po 72 godzinach. Guarana dodana do pozostałych 6 środków spowodowała zmniejszenie proliferacji komórek o 40% do 50% .21
Dozowanie
Dawki od 75 mg do 1000 mg dziennie były stosowane w ograniczonych badania kliniczne oceniające działanie pobudzające.9
Grupa badaczy z Brazylii oceniła wpływ guarany na zmęczenie związane z chemioterapią i odnotowała korzystne wyniki przy dawkach od 37,5 mg do 75 mg doustnie dwa razy dziennie.15, 16, 17, 18
Ciąża / laktacja
Stosowanie jest przeciwwskazane. Niska waga urodzeniowa, wady wrodzone i przedwczesne porody zostały udokumentowane przy stosowaniu guarany.22
Interakcje
Food and Drug Administration (FDA) orzekł, że kofeina jest niebezpieczna jako dodatek do żywności w połączeniu z alkoholem (tj. napojami alkoholowymi z dodatkiem kofeiny) .1, 23 Wyciąg z guarany in vitro hamował agregację płytek krwi, prawdopodobnie z powodu hamowania syntezy tromboksanu w płytkach krwi.24
Na podstawie zawartości kofeiny w guarana, teoretycznie możliwe są interakcje z klozapiną, litem, lekami przeciwlękowymi, pseudoefedryną i lekami przeciwnadciśnieniowymi.25
Działania niepożądane
Osoby wrażliwe na kofeinę, w tym przyjmujące ziołowe preparaty odchudzające, należy ostrożnie używać guarany. Używanie guarany doprowadziło do nadmiernej nerwowości i bezsenności.
Toksykologia
W literaturze istnieją opisy przypadków zaburzeń rytmu i napadów związanych z nadmiernym spożyciem napojów energetyzujących; 3, 26, 27 jednak większość przypadki toksyczności u dorosłych wydają się być łagodne i klinicznie łagodne. Przypadkowe przedawkowanie u dzieci może być poważniejsze. 27, 28 Czysta kofeina / guaranina jest potencjalnie śmiertelna w dawce 10 g.8
Ze względu na wysoką zawartość garbników, nadmierne spożycie guarany może prowadzić do zwiększonego ryzyko raka jamy ustnej i gardła29
Warunki indeksu
- Paullinia sorbilis
Wyłączenie odpowiedzialności
Ta informacja odnosi się do ziołowych, witaminowych, mineralnych lub innych suplementów diety. Ten produkt nie został sprawdzony przez FDA w celu ustalenia, czy jest bezpieczny lub skuteczny i nie podlega standardom jakości i standardom gromadzenia informacji dotyczących bezpieczeństwa, które mają zastosowanie do większości leków na receptę. Informacje te nie powinny być wykorzystywane do podjęcia decyzji o przyjęciu tego produktu. Ta informacja nie oznacza, że ten produkt jest bezpieczny, skuteczny lub zatwierdzony do leczenia jakiegokolwiek pacjenta lub stanu zdrowia. To jest tylko krótkie podsumowanie ogólnych informacji o tym produkcie.NIE zawiera wszystkich informacji o możliwych zastosowaniach, wskazówkach, ostrzeżeniach, środkach ostrożności, interakcjach, niekorzystnych skutkach lub zagrożeniach, które mogą dotyczyć tego produktu. Informacje te nie stanowią konkretnej porady medycznej i nie zastępują informacji otrzymywanych od lekarza. Powinieneś porozmawiać ze swoim lekarzem, aby uzyskać pełne informacje na temat zagrożeń i korzyści wynikających ze stosowania tego produktu.
Ten produkt może niekorzystnie wpływać na niektóre schorzenia i schorzenia, inne leki na receptę i dostępne bez recepty, żywność lub inne suplementy diety. Ten produkt może być niebezpieczny, jeśli jest używany przed operacją lub innymi zabiegami medycznymi. Ważne jest, aby w pełni poinformować lekarza o ziołach, witaminach, minerałach lub innych suplementach, które przyjmujesz przed jakimkolwiek zabiegiem chirurgicznym lub medycznym. Z wyjątkiem niektórych produktów, które są ogólnie uznawane za bezpieczne w normalnych ilościach, w tym stosowania kwasu foliowego i witamin prenatalnych w czasie ciąży, produkt ten nie został wystarczająco zbadany, aby określić, czy jest bezpieczny do stosowania podczas ciąży lub karmienia piersią lub przez osoby młodsze powyżej 2 roku życia.
Copyright © 2020 Wolters Kluwer Health