Sisäpuoliset virtsakatetrit ovat puolijäykkiä, taipuisia putkia. Ne tyhjentävät virtsarakon, mutta tukevat virtsaputken. IUCshave kaksoisluumenia tai erillisiä kanavia pitkin sitä alaspäin. Yksi ontelosta on auki molemmista päistä ja mahdollistaa virtsan tyhjentämisen yhdistämällä viemäripussiin.
Toisella ontelolla on venttiili ulkopäässä ja se liitetään kärjessä olevaan ilmapalloon; ilmapallo täytetään steriilillä vedellä, kun se on virtsarakon sisällä, ja se sallii pidon virtsarakossa. Näitä kutsutaan kaksisuuntaisiksi katetreiksi.
Foley-katetrin nimi tulee suunnittelijalta Frederic Foleylta, joka työskenteli Bostonissa Massachusettsissa 1930-luvulla. Hänen alkuperäisen suunnittelunsa hyväksyi CR Bard, Inc., joka valmisti ensimmäiset prototyypit ja nimitti ne kirurgin kunniaksi.

Foley-katetrin koot

Katetrin koot ovat värillisiä- koodattu ilmapallon täyttymispaikalla helppoa tunnistamista varten.

Foley-katetrin suhteellinen koko kuvataan ranskalaisilla yksiköillä (Fr). Virtsakatetrien koko on yleensä halkaisijaltaan 8Fr – 36Fr. 1 Fr vastaa halkaisijaltaan 0,33 mm = 0,013 ”= 1/77”. Virtsakatetrin poikkileikkaushalkaisija on yhtä suuri kuin läpimitan kolminkertainen.

Koska virtsaputken limakalvossa on joustavaa kudosta, joka sulkeutuu katetrin ympärille, kun se on asetettu sisään, valitun katetrin tulisi olla pienin katetri, joka tyhjentää virtsan riittävästi.

Kokonäkökohdat

• Suurikokoisten katetrien halkaisijoiden rutiinikäyttö voi aiheuttaa enemmän virtsarakon kaulan ja virtsaputken limakalvon eroosiota, voi aiheuttaa ahtauman muodostumista eikä salli riittävää virtsaputken rauhasen eritteiden tyhjentäminen aiheuttaen eritteiden kertymistä, mikä voi johtaa ärsytykseen ja infektioon.
• Suurempia Fr-kokoja (esim. 20–24 Fr) käytetään yleisimmin verihyytymien tyhjentämiseen.
• Yleisimmin käytetyt sisätiloissa olevat transuretraaliset ja suprapubiset katetrit vaihtelevat välillä 14-16Fr sekä aikuisilla naisilla että miehillä.
• 14 tai 16 Fr on myös vakiokatetri useimmissa kaupallisesti saatavissa olevissa IUC-lisäyspakkauksissa tai -alustoissa.
• Nuorilla käytetään usein katetrin kokoa 14 Fr, mutta nuoremmille lapsille katetrin koot 6-12 Fr ovat edullisia.

Muoto ja muotoilumuunnelmat

Useimpien virtsakatetrien distaalipää sisältää kaksi porttia (ontelo tai kanava tai kaksoisluumen). Yksi on suppilon muotoinen tyhjennyskanava virtsan ulosvirtauksen mahdollistamiseksi, kun katetri on asetettu, ja toinen on täyttö- / tyhjennyskanava veden infuusiota varten pidätyspalloon. Ilmapallon infuusioportti on yleensä merkitty ilmapallon kokoon (5 cm3 tai 30 cm3) ja katetrin kokoon.
Kolmisuuntaisia katetreja on saatavana kolmannella kanavalla virtsarakon jatkuvan huuhtelun helpottamiseksi tai nesteen tiputtamiseksi. lääkitys. Tätä katetria käytetään ensisijaisesti urologisen leikkauksen jälkeen tai virtsarakon tai eturauhasen kasvaimen verenvuodon yhteydessä, ja virtsarakko saattaa tarvita jatkuvaa tai ajoittaista kastelua verihyytymien tai roskien puhdistamiseksi.

Katetrin tulee olla sileä, ja siinä on kaksi tyhjennysaukkoa, jotka mahdollistavat virtsan tyhjentämisen.
Viemärisilmät sijoitetaan joko sivusuunnassa tai vastakkain. Vastakkaiset tyhjennyssilmukat mahdollistavat yleensä paremman vedenpoiston.
Katetrituotteiden koostumus, rakenne ja kestävyys ovat muuttuneet merkittävästi 1990-luvulta lähtien.
Haasteena on tuottaa katetri, joka sopii mahdollisimman lähelle normaalia fysiologista ja mekaanista mekanismia. tyhjentävän järjestelmän ominaisuudet, erityisesti virtsaputki ja virtsarakko. Foley-katetreja on useita alatyyppejä, jotka on kuvattu aluesuunnitelmissa.

1. Jahn P, Beutner K, Langer G.Sisäisten virtsakatetreiden tyypit virtsarakon pitkäaikaiseen tyhjentämiseen aikuisilla. Cochrane-systemaattisten arvostelujen tietokanta 2012, numero 10. Art. Nro .: CD004997. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004997.pub3.Newman DK, Cumbee RP, Rovner ES. Sisäiset (transuretraaliset ja suprapubiset) katetrit. Julkaisussa: Newman DK, Rovner ES, Wein AJ, toimittajat. Urologisten katetrien ja tuotteiden kliininen käyttö. Sveitsi: Springer International Publishing; 2018, 47–77.
2. Newman DK. Laitteet, tuotteet, katetrit ja katetriin liittyvät virtsateiden infektiot. Julkaisussa: Newman DK, Wyman JF, Welch VW, toimittajat. Urologisen hoitotyön perussuunnitelma. 1. painos Pitman (NJ): Society of Urologic Nurses and Associates, Inc.; 2017, 439-66.
3. Newman DK. Sisällä oleva virtsakatetri: Periaatteet parhaalle käytännölle. JWOCN. 2007; 34: 655-61 DOI: 10.1097 / 01.WON.0000299816.82983.4a
4. Newman DK, & Wein AJ. Virtsankarkailun hallinta ja hoito, toinen painos. Baltimore: Health Professions Press; 2009a; 445-458.