Mekonium Aspiration Syndrome (MAS)

  • Större textstorlek Stor text sizeRegular textstorlek

Vad är Meconium?

Meconium är en nyfödds första bajs. Denna klibbiga, tjocka, mörkgröna bajs består av celler, protein, fetter och tarmsekret, som galla. Spädbarn passerar vanligtvis mekonium (mih-KOH-nee-em) under de första timmarna och dagarna efter födseln. Men vissa barn passerar mekonium medan de fortfarande är i livmodern under sen graviditet.

Vad är Meconium Aspiration Syndrome?

Meconium aspiration syndrom (MAS) händer när en nyfödd har andningssvårigheter eftersom mekonium kom in i lungorna.

Meconium kan göra det är svårare att andas eftersom det kan:

  • täppa till luftvägarna
  • irritera luftvägarna och skada lungvävnad
  • blockera ytaktivt medel, ett fettämne som hjälper öppna lungorna efter födseln

Vid behandling, de flesta barn med mekonium aspiration syndrom blir bättre utan problem.

Vad orsakar Meconium Aspiration Syndrome?

Meconium aspiration händer när en baby är stressad och gispar medan den fortfarande är i livmodern, eller strax efter förlossningen när den tar de första andningen av luften. När det andas kan ett barn andas in fostervätska och allt mekonium i det.

Spädbarn är mer benägna att passera mekonium när:

  • De har haft en lång eller hård förlossning .
  • De är födda efter förfallodagen.
  • Mamman har ett hälsoproblem som diabetes eller högt blodtryck.
  • Mamman rökt eller använt droger under graviditeten.
  • De växte inte bra före födseln.

Spädbarn som är stressade av låga syrenivåer eller infektioner kan också passera mekonium före födseln. När mekonium kommer in i fostervätskan är det en chans att ett barn kommer att andas (aspirera) i lungorna före, under eller efter födseln. Men de flesta barn med mekonium i fostervattnet får inte MAS.

Vilka är tecknen & Symtom på mekoniumaspirationssyndrom?

Före eller vid födseln av en bebis kommer läkare att märka ett eller flera av dessa tecken:

  • Fostervattnet är mekoniumfärgat (grönt).
  • Barnet har mekoniumfläckar.
  • Barnet har andningssvårigheter eller långsamt hjärta hastighet.
  • Barnet är slappt.

Hur diagnostiseras Meconium Aspiration Syndrome?

Läkare diagnostiserar MAS hos alla barn med andningsproblem som är född genom mekoniumfläckad vätska och har ingen annan orsak till andningsproblemen. En röntgen på bröstet kan bekräfta diagnosen. Läkare kan göra andra tester för att vara säker på att inget annat orsakar symtomen, såsom hjärtproblem eller lunginflammation.

Hur behandlas Meconium Aspiration Syndrome?

De flesta barn med MAS får medicinsk vård i en speciell vårdbarn eller neonatal intensivvårdsavdelning (NICU) och få syre om det behövs.

Ett barn som får extra syre men ändå kämpar för att andas får hjälp från en andningsmaskin (ventilator). Ett spädbarn med svår MAS kan behöva mer behandling, såsom:

  • ytaktivt medel för att hjälpa öppna lungor
  • inhalerad kväveoxid. Denna gas tillsätts till syre för att öppna blodkärlen och förbättra syretillförseln.
  • syrebildning av extrakorporealt membran. ECMO-maskinen använder en pump som fungerar som hjärtat och pumpar blod från kroppen genom en konstgjord lunga. Som en vanlig lunga tillför den syre i blodet och avlägsnar koldioxid. Sedan skickar maskinen tillbaka blodet till barnet.

De flesta barn med MAS blir bättre inom några dagar eller veckor, beroende på hur mycket mekonium de andas in.

Kan man förhindra mekoniumaspirationssyndrom?

Om en kvinna går förbi sitt förfallodatum, kan hennes läkare rekommendera att man anstränger sig för att förhindra MAS. Om en gravid kvinnas vatten går sönder och hon ser mörkgröna fläckar eller ränder i vätskan, bör hon berätta för sin läkare omedelbart. Detta är ett tecken på att mekonium finns i fostervätskan.

Tidigare , gjorde läkare ibland amnioinfusion (med saltlösning för att späda mekonium i fostervätskan) eller sugade mekonium ut ur barnets mun och hals vid födseln. Men dessa behandlingar visade sig inte förhindra MAS, så görs inte rutinmässigt.

Vad ska jag annars veta?

De flesta spädbarn med mekonium aspirationssyndrom återhämtar sig helt. Vissa barn kan ha en högre risk för lunginfektioner och väsande andning, särskilt under deras första levnadsår.

Recenserad av: Jay S. Greenspan, MD
Granskat datum: januari 2020

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *