Cewniki wprowadzane na stałe (IUC) to półsztywne, elastyczne rurki. Drenują pęcherz, ale blokują cewkę moczową. IUCshave podwójne lumenów lub oddzielne kanały biegnące wzdłuż niego. Jeden kanał jest otwarty na obu końcach i umożliwia drenaż moczu poprzez podłączenie do worka drenażowego.
Drugi kanał ma zawór na zewnętrznym końcu i jest połączony z balonem na końcu; balon jest napełniany jałową wodą, kiedy leży w pęcherzu i pozwala na zatrzymanie go w pęcherzu. Są one znane jako cewniki dwukierunkowe.
Nazwa cewnika Foleya pochodzi od konstruktora Frederica Foleya, chirurga pracującego w latach 30. XX wieku w Bostonie w stanie Massachusetts. Jego oryginalny projekt został przyjęty przez CR Bard, Inc., który wyprodukował pierwsze prototypy i nazwał je na cześć chirurga.

Rozmiary cewników Foleya

Rozmiary cewników są kolorowe- zakodowane w miejscu napełniania balonu w celu łatwej identyfikacji

Względny rozmiar cewnika Foleya opisano za pomocą jednostek francuskich (Fr). Ogólnie rzecz biorąc, cewniki moczowe mają średnicę od 8 Fr do 36 Fr. 1 Fr odpowiada 0,33 mm = 0,013 „= 1/77” średnicy.

Przekrój poprzeczny cewnika moczowego jest równy trzykrotności średnicy.

Ponieważ błona śluzowa cewki moczowej zawiera elastyczną tkankę, która zamyka się wokół cewnika po włożeniu, wybrany cewnik powinien być najmniejszy cewnik, który będzie odpowiednio odprowadzał mocz.

Rozważania dotyczące rozmiaru

• Rutynowe stosowanie cewników o dużych średnicach może powodować większą erozję szyjki pęcherza i błony śluzowej cewki moczowej, może powodować tworzenie się zwężeń i nie umożliwia drenaż wydzielin gruczołów okołocewkowych, powodując gromadzenie się wydzielin, które może prowadzić do podrażnienia i infekcji.
• Większe rozmiary Fr (np. 20-24 Fr) są najczęściej używane do drenażu zakrzepów krwi.
• Najczęściej stosowane na stałe cewniki przezcewkowe i nadłonowe mają zakres od 14 do 16 Fr, zarówno u dorosłych kobiet, jak i mężczyzn.
• 14 lub 16 Fr jest również standardowym cewnikiem w większości dostępnych na rynku zestawów wprowadzających IUC lub tacach.
• U nastolatków często stosuje się cewnik o rozmiarze 14 Fr, ale w przypadku młodszych dzieci, dzieci preferowane są rozmiary cewników 6-12 Fr.

Odmiany kształtu i konstrukcji

Dalszy koniec większości cewników moczowych zawiera dwa porty (światło lub kanał lub podwójne światło). Jednym z nich jest kanał drenażowy w kształcie lejka, który umożliwia wypływ moczu po umieszczeniu cewnika, a drugim jest kanał do napełniania / opróżniania w celu infuzji wody do balonu retencyjnego. Port infuzyjny balonu jest zwykle oznaczony rozmiarem balonu (5 cm3 lub 30 cm3) oraz wielkością cewnika.
Cewniki trójdrożne są dostępne z trzecim kanałem, aby ułatwić ciągłe irygację pęcherza lub wkraplanie lek. Ten cewnik jest używany głównie po operacji urologicznej lub w przypadku krwawienia z guza pęcherza lub prostaty, a pęcherz może wymagać ciągłego lub przerywanego irygacji w celu usunięcia skrzepów lub resztek krwi.

Cewnik powinien mieć gładką powierzchnię z dwoma oczkami drenażowymi na końcu, które umożliwiają odprowadzanie moczu.
Oczy drenażu są umieszczone z boku lub naprzeciwko. Przeciwstawne oczka drenażowe ogólnie ułatwiają lepszy drenaż.
Produkty cewników zmieniły się znacząco pod względem składu, tekstury i trwałości od lat 90-tych XX wieku.
Wyzwaniem jest wyprodukowanie cewnika, który jest jak najbliżej normalnego fizjologicznego i mechanicznego charakterystyka systemu oddawania moczu, w szczególności cewki moczowej i pęcherza. Cewniki Foleya występują w kilku podtypach, które opisano w projektach obszarów.

1. Jahn P, Beutner K, Langer G. Typy założonych na stałe cewników moczowych do długotrwałego drenażu pęcherza u dorosłych. Baza danych przeglądów systematycznych Cochrane 2012, wydanie 10. Art. Nie .: CD004997. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004997.pub3.Newman DK, Cumbee RP, Rovner ES. Cewniki stałe (przezcewkowe i nadłonowe). W: Newman DK, Rovner ES, Wein AJ, redaktorzy. Kliniczne zastosowanie cewników i produktów urologicznych. Szwajcaria: Springer International Publishing; 2018, 47-77.
2. Newman DK. Urządzenia, produkty, cewniki i związane z cewnikami infekcje dróg moczowych. W: Newman DK, Wyman JF, Welch VW, redaktorzy. Podstawa programowa pielęgniarstwa urologicznego. 1st ed. Pitman (NJ): Society of Urologic Nurses and Associates, Inc; 2017, 439-66.
3. Newman DK. Cewnik moczowy na stałe: zasady najlepszej praktyki. JWOCN. 2007; 34: 655-61 DOI: 10.1097 / 01.WON.0000299816.82983.4a
4. Newman DK, & Wein AJ. Zarządzanie i leczenie nietrzymania moczu, wydanie drugie. Baltimore: Health Professions Press; 2009a; 445-458.