Phineas Gage, (født juli 1823, New Hampshire, USA — død mai 1860, California), amerikansk jernbaneformann kjent for å ha overlevd en traumatisk hjerneskade forårsaket av en jernstang som skjøt gjennom hodeskallen hans og utslettet den største delen av venstre frontlobe i hjernen.
Lite er kjent om Gages tidlige liv annet enn at han ble født i en familie av bønder og var oppvokst på en familiegård i New Hampshire. På et tidspunkt begynte han med byggingen av jernbaner og ble ansatt av entreprenører som jobbet med jernbaneselskapet Rutland og Burlington. Blant Gages plikter var å rydde steiner for å jevne ut bakken. Oppgaven innebar å plassere en eksplosiv ladning dypt i fjellet ved å bore et hull. Hullet ble deretter fylt med krutt, og en sikring ble satt. Sand ble tilsatt på toppen av det eksplosive materialet for å forhindre kontakt. En stampestang ble deretter brukt til å pakke sprengstoffene inn i fjellet. På ettermiddagen 13. september 1848, nær Cavendish, Vermont, trampet Gage ned pulveret uten tilsetning av sanden. Da hans tampestang, som målte ca. 1 meter lang og ca. 3,2 cm i diameter, slo mot siden av fjellet, antente den kruttet. Stangen skjøt fullstendig gjennom hodet på Gage og landet nesten 25 meter bak ham. Den 6,25 pund store stangen kom inn i hodet på Gage rett under hans venstre kinnben og gikk ut fra toppen av hodeskallen.
Gage overlevde ulykken og var umiddelbart etterpå bevisst og i stand til å snakke. Omtrent ti dager senere fikk han imidlertid utholde en kort periode der han knapt var bevisst; legene hans forventet hans død. Men Gage kom seg raskt, og i løpet av noen måneder fikk han tilbake sin fysiske styrke og var i stand til å gå tilbake til jobb. Han pådro seg ingen motor- eller taleforstyrrelser, og hukommelsen hans forble intakt. Imidlertid ser det ut til at Gages personlighet har endret seg (i det minste i en periode), noe som fikk kollegene til å uttale at han «ikke lenger var Gage.» Mens noen har beskrevet Gage som rastløs, respektløs og upålitelig etter ulykken, er den sanne omfanget av personlighetsendringene han opplevde ukjent. Lite ble dokumentert om hans personlighet eller oppførsel før og etter ulykken.
I 1852 tok Gage jobb i Chile, jobbet som løpevognfører, tilsynelatende enten etter å ha gjenvunnet eller opprettholdt i det minste noen sosiale ferdigheter. Syv år senere, ved dårlig helse, flyttet han til California for å bo hos moren og søsteren (som hadde flyttet der fra New Hampshire). Nesten 12 år etter skaden døde Gage av epileptiske anfall. Hans hodeskalle og jernstamp ble satt ut på permanent utstilling på Harvard Medical Schools Warren Anatomical Museum i Cambridge, Massachusetts.