Los catéteres urinarios permanentes (IUC) son tubos flexibles semirrígidos. Drenan la vejiga pero bloquean la uretra. Los IUC tienen lúmenes dobles o canales separados que recorren a lo largo. Uno de los lumen está abierto en ambos extremos y permite el drenaje de la orina mediante la conexión a una bolsa de drenaje.
El otro lumen tiene una válvula en el extremo exterior y se conecta a un globo en la punta; el globo se infla con agua esterilizada cuando se encuentra dentro de la vejiga y permite la retención en la vejiga. Estos se conocen como catéteres de dos vías.
El nombre del catéter de Foley proviene del diseñador, Frederic Foley, un cirujano que trabajaba en Boston, Massachusetts, en la década de 1930. Su diseño original fue adoptado por CR Bard, Inc., quien fabricó los primeros prototipos y los nombró en honor al cirujano.
Tamaños de catéter de Foley
Los tamaños de catéter son de color: codificado en el sitio de inflado del balón para una fácil identificación
El tamaño relativo de un catéter de Foley se describe utilizando unidades francesas (Fr). En general, los catéteres urinarios varían en tamaño de 8Fr a 36Fr de diámetro. 1 Fr equivale a 0,33 mm = 0,013 «= 1/77» de diámetro.
El diámetro de sección transversal de un catéter urinario es igual a tres veces el diámetro.
Dado que la mucosa uretral contiene tejido elástico que se cerrará alrededor del catéter una vez insertado, el catéter elegido debe ser el catéter más pequeño que drenará adecuadamente la orina.
Consideraciones sobre el tamaño
- El uso rutinario de catéteres de gran diámetro puede provocar una mayor erosión del cuello de la vejiga y la mucosa uretral, puede provocar la formación de estenosis y no permitir una adecuada Drenaje de las secreciones de las glándulas periuretrales, lo que provoca una acumulación de secreciones que puede provocar irritación e infección.
- Los tamaños Fr más grandes (p. ej., 20-24 Fr) se utilizan con mayor frecuencia para el drenaje de coágulos de sangre.
- Los catéteres transuretrales y suprapúbicos permanentes que se utilizan con más frecuencia varían de 14 a 16Fr tanto en mujeres adultas como en hombres.
- Un catéter de 14 o 16 Fr es también el catéter estándar en la mayoría de los kits o bandejas de inserción de IUC disponibles en el mercado.
- En adolescentes, el tamaño de catéter 14 Fr se usa a menudo, pero para niños más pequeños, pediátricos Se prefieren los tamaños de catéter de 6-12 Fr.
Variaciones de forma y diseño
El extremo distal de la mayoría de los catéteres urinarios contiene dos puertos (lumen o canal o lumen doble). Uno es un canal de drenaje en forma de embudo para permitir la salida de orina una vez que se coloca el catéter y el otro es el canal de inflado / desinflado para la infusión de agua en el globo de retención. El puerto de infusión del balón suele estar etiquetado con el tamaño del balón (5 cc o 30 cc) y el tamaño del catéter.
Hay catéteres de tres vías disponibles con un tercer canal para facilitar la irrigación continua de la vejiga o para la instilación de medicamento. Este catéter se usa principalmente después de una cirugía urológica o en caso de sangrado de un tumor de vejiga o próstata y la vejiga puede necesitar irrigación continua o intermitente para eliminar los coágulos de sangre o los desechos.
El catéter debe tener una superficie lisa con dos ojos de drenaje en la punta que permitan el drenaje de la orina.
Los ojos de drenaje se colocan lateralmente u opuestos. Los ojos de drenaje opuestos generalmente facilitan un mejor drenaje.
Los productos de catéteres han cambiado significativamente en su composición, textura y durabilidad desde la década de 1990.
El desafío es producir un catéter que se asemeje lo más posible a los sistemas fisiológicos y mecánicos normales. características del sistema miccional, específicamente la uretra y la vejiga. Los catéteres de Foley vienen en varios subtipos, que se describen en los diseños de áreas.
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