Meconium Aspiration Syndrome (MAS) (Dansk)

  • Større tekststørrelse Stor tekst størrelseRegelmæssig tekststørrelse

Hvad er mekonium?

Mekonium er en nyfødtes første poop. Dette klæbrige, tykke, mørkegrønne bæger består af celler, protein, fedt og tarmsekretioner, såsom galde. Babyer passerer typisk mekonium (mih-KOH-nee-em) i de første par timer og dage efter fødslen. Men nogle babyer passerer mekonium, mens de stadig er i livmoderen i slutningen af graviditeten.

Hvad er Meconium Aspiration Syndrome?

Meconium aspiration syndrom (MAS) sker, når en nyfødt har problemer med at trække vejret, fordi meconium kom ind i lungerne.

Meconium kan skabe det er sværere at trække vejret, fordi det kan:

  • tilstoppe luftvejene
  • irritere luftvejene og skade lungevæv
  • blokere overfladeaktivt stof, et fedtstof der hjælper åbne lungerne efter fødslen

Ved behandling er de fleste babyer med mekonium aspirationssyndrom bliver bedre uden problemer.

Hvad forårsager Meconium Aspiration Syndrome?

Meconium aspiration sker, når en baby er stresset og gisp, mens den stadig er i livmoderen, eller kort efter fødslen, når den tager de første luftåndinger. Når han gisper, kan en baby inhalere fostervand og alt mekonium i det.

Babyer er mere tilbøjelige til at passere mekonium, når:

  • De har haft en lang eller hård fødsel .
  • De er født efter deres forfaldsdato.
  • Moderen har et helbredsproblem som diabetes eller forhøjet blodtryk.
  • Moderen røget eller brugte stoffer under graviditeten.
  • De voksede ikke godt før fødslen.

Babyer, der er stressede af lave iltniveauer eller infektioner, kan også passere mekonium før fødslen. Når mekonium kommer ind i fostervæsken, er der en chance for, at en baby vil trække vejret (opsuges) det i lungerne før, under eller efter fødslen. Men de fleste babyer med mekonium i fostervæsken får ikke MAS.

Hvad er tegnene & Symptomer på Meconium Aspiration Syndrome?

Før eller ved et barns fødsel vil læger bemærke et eller flere af disse tegn:

  • Fostervæsken er mekoniumfarvet (grøn).
  • Babyen har mekoniumpletter.
  • Babyen har vejrtrækningsproblemer eller et langsomt hjerte rate.
  • Babyen er slapp.

Hvordan diagnosticeres Meconium Aspiration Syndrome?

Læger diagnosticerer MAS hos enhver baby med åndedrætsbesvær, som er født gennem mekoniumfarvet væske og har ingen anden årsag til vejrtrækningsproblemer. En røntgenbillede af brystet kan bekræfte diagnosen. Læger kan udføre andre tests for at være sikre på, at intet andet forårsager symptomerne, såsom et hjerteproblem eller lungebetændelse.

Hvordan behandles Meconium Aspiration Syndrome?

De fleste babyer med MAS får lægehjælp i en speciel pleje-børnehave eller neonatal intensivafdeling (NICU) og få ilt, hvis det er nødvendigt.

En baby, der får ekstra ilt, men stadig kæmper for at trække vejret, får hjælp fra en åndedrætsværn (ventilator). Et spædbarn med svær MAS kan have brug for mere behandling, såsom:

  • overfladeaktivt middel for at hjælpe med at åbne lunger
  • inhaleret nitrogenoxid. Denne gas tilsættes ilt for at åbne blodkar og forbedre iltforsyningen.
  • iltning af membranen uden for kroppen. ECMO-maskinen, der bruger en pumpe, der fungerer som hjertet, pumper blod fra kroppen gennem en kunstig lunge. Som en normal lunge tilføjer det ilt til blodet og fjerner kuldioxid. Derefter sender maskinen blodet tilbage til barnet.

De fleste babyer med MAS bliver bedre inden for få dage eller uger, afhængigt af hvor meget mekonium de inhalerede.

Kan Meconium Aspiration Syndrome forhindres?

Hvis en kvinde går forbi hendes forfaldsdato, kan hendes læge anbefale at fremkalde fødsel for at hjælpe med at forhindre MAS. Hvis en gravid kvindes vand bryder, og hun ser mørkegrønne pletter eller striber i væsken, skal hun straks fortælle det til sin læge. Dette er et tegn på, at mekonium er i fostervæsken.

Tidligere , læger foretog undertiden fostervandsinfusion (ved hjælp af saltvand til at fortynde mekonium i fostervæsken) eller sugede mekonium ud af babyens mund og hals ved fødslen. Men disse behandlinger blev ikke fundet for at forhindre MAS, så de udføres ikke rutinemæssigt.

Hvad skal jeg ellers vide?

De fleste spædbørn med meconium aspiration syndrom kommer sig fuldstændigt. Nogle babyer kan have en højere risiko for lungeinfektioner og hvæsen, især i deres første leveår.

Bedømt af: Jay S. Greenspan, MD
Revideret dato: januar 2020

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *