Varför antidepressiva slutar fungera – och vad man ska göra

• Depression
• Emotionell hälsa

När du kämpar med depression har antidepressiva läkemedel makten att öka ditt humör och lindra din ångest. Men eftersom de behandlar symtomen på depression, och inte den bakomliggande orsaken, kanske effektiviteten av dessa läkemedel inte belastas.

För många människor med depression kan läkemedel som har hjälpt, någon gång tycks sluta fungera. Denna förlust av effektivitet kallas takyphylaxis.

Eller informellt, ”Prozac poop-out. ”

” Det naturliga förloppet av kronisk depression innebär perioder med ökade symtom och minskade symtom ”, säger Wayne Anable, DO , medicinsk chef för Samaritan Behavioral Health och styrelsecertifierad psykiater inom vuxen- och barnpsykiatri. ”Precis som andra kroniska tillstånd kan det utvecklas över tiden. Om du har upp- och nedgångar är det inte ett misslyckande. Du behöver bara justera behandlingen.”

Dr. Anable konstaterar att flera bidragande faktorer kan minska effekten av ditt antidepressiva medel. Och han erbjuder möjliga lösningar som hjälper dig att komma tillbaka på rätt spår och må bra igen.

Vad du kan göra

Testa dessa förslag om du tycker att ditt humör glider och depressionssymtom återkommer trots att du tar antidepressiva medel:

• Ta din medicin enligt föreskrifterna. Det är vanligt att patienter slutar ta sin medicin eller för att minska dosen och tänka att de kan klara sig mindre, säger Dr. Anable. ”Det här är inte en förkylning eller influensa som behandlas och är borta. Det är mycket som diabetes eller högt blodtryck, något du har att göra med länge. ”

  Han varnar för att ändra din medicin om du inte pratar med din vårdgivare. För att få maximal nytta av ditt antidepressiva läkemedel föreslår han: ”Det är viktigt att ta din medicin vid samma tid varje dag. Antingen på morgonen när du står upp eller på natten när du går och lägger dig är det en bra idé.” Rutinmässigt gör att saknad a gör mindre troligt och bättre reglerar läkemedlet i ditt system.

• Undvik överdriven användning av alkohol och andra droger. ”Depression och missbruk går ofta ihop och måste behandlas samtidigt , Säger Dr. Anable. ”Om du alls kämpar medan du tar antidepressiva medel, försök att ge upp alkohol.” Varje typ av drogmissbruk – alkohol eller droger – förändrar kemikalierna i hjärnan, vilket gör det svårare för antidepressiva att arbeta.

• Gör hälsosamma livsstilsval. Godis och bearbetade livsmedel är snabba kolhydrater som gör att du mår bra en kort stund men som kan göra att du känner dig nere när de försvinner, säger Dr. 3 fettsyror och vitamin B12, som, som vissa studier antyder, fungerar i hjärnan för att möjliggöra bättre absorption av antidepressiva medel.
  Dr. Anable tillägger: ”Bra träning och att få upp din hjärtfrekvens kan stimulera hjärnan och öka ditt humör . ” Motion är också en bra stressreducerare. Stressiga händelser som att sörja förlusten av en vän eller familjemedlem, flytta sig bort från en bekant miljö och andra livshändelser kan förändra kemin i din hjärna och göra det svårare för ditt antidepressiva att arbeta effektivt. ”Du kan minska stress med psykoterapi, rådgivning, motion eller medvetenhet,” säger Dr. Anable.

• Var uppmärksam på ditt humör. Dr. Anable säger att du kan vara deprimerad. och inte inse det. Fråga dig själv hur bra du fungerar på jobbet, i sociala relationer och med familjen. Förlorar du entusiasm och känner dig tråkig med livet? Om du märker dessa saker eller familj och vänner nämner dem för dig, prata med din psykiater eller husläkare.

Hur din läkare kan hjälpa

Om ditt antidepressiva medel inte fungerar lika bra som det gjorde, förespråkar Dr. Anable livsstilsförändringar, stressreducering , rådgivning och psykoterapi (samtalsterapi) som alternativ innan du gör medicinjusteringar.

”Psykoterapi, när det används tillsammans med medicin, är det mest framgångsrika sättet att behandla depression”, säger han.

Läkare är också utbildade för att utvärdera personer med förbudssjukdom, där ditt humör svänger från depression till mani. Maniska symtom kan vara subtila, som att ha energi att stanna uppe hela natten eller ha ett temperamentutbrott. Om mani blir värre med antidepressiva läkare kan läkare ordinera en humörstabilisator för att balansera känslor.

Din läkare kan också hjälpa till att reda ut om ett annat medicinskt tillstånd bidrar till din depression.Sjukdomar som kan orsaka depression eller förvärra inkluderar hypotyreoidism (onormalt låg sköldkörtelaktivitet), Alzheimers sjukdom, Parkinsons sjukdom, hjärtsjukdom och artrit.

Om andra bidragande orsaker har tagits upp säger Dr. Anable att en liten justering av doseringen av läkemedel är det första alternativet för att få bättre resultat. Att prova ett annat läkemedel är också ett alternativ.

”Om ditt antidepressiva medel inte fungerar bra, prata med din husläkare eller psykiater”, säger Dr. Anable. ”Försök inte ta reda på det själv. Inse att det inte är en hopplös situation; det är bara ett bakslag. Det är vanligt att det behövs justeringar då och då. ”