Fråga läkaren
F. Min kardiolog nämnde att han skulle göra en ”bubbelstudie” under mitt ekokardiogram. Vad är det?
A. Under ett ekokardiogram använder en tekniker en sond som avger högfrekventa ljudvågor (ultraljud) som ”ekar” från hjärtats strukturer. Vågorna, som översätts till videobilder som är synliga på en bildskärm, kan avslöja information om ditt hjärtas struktur och funktion. En bubbelstudie ger ytterligare information, eftersom den kan identifiera potentiella blodflödesproblem i ditt hjärta.
För bubbelstudien får du en intravenös (IV) linje i en ven i armen. En saltvattenlösning som kallas saltlösning blandas med en liten mängd luft för att skapa små bubblor och injiceras sedan i din ven. vätska cirkulerar sedan upp till höger sida av ditt hjärta och dyker upp på ekokardiogrambilden. Du kan bli ombedd att hosta, vilket kortvarigt ökar trycket i hjärtats högra sida.
Normalt är dina lungor filtrerar helt enkelt bort bubblorna. Men om du har en liten öppning mellan hjärts övre kammare (höger och vänster förmak) kommer några bubblor att röra sig genom det hålet och visas på vänstra sidan av hjärtat. Denna öppning kallas ett patent foramen ovale (PFO) Cirka en av fyra personer har denna upptäckt, som inträffar när hålet – som finns i alla före födseln som en normal del av utvecklingen – inte stänger helt
De flesta människor med PFO förblir friska utan någon men vissa bevis tyder på att PFO kan vara ansvariga för vissa sällsynta stroke när ingen annan orsak kan hittas. Normalt fångar nätverket av blodkärl i lungorna alla små blodproppar innan blod återcirkulerar genom hjärtat och kroppen. Men om en blodpropp kringgår lungorna genom att ta en genväg genom en PFO, den kan färdas till artärerna som levererar hela kroppen. Om en blodpropp sätter sig i ett blodkärl till hjärnan kan det orsaka stroke. En läkare kan misstänka en PFO om du ”är relativt ung och hade stroke men har inte andra uppenbara riskfaktorer, såsom högt blodtryck eller förmaksflimmer. Men för det mesta visar noggrant utförda studier att det inte finns någon tydlig fördel med att stänga PFO rutinmässigt, eftersom det är mycket svårt att avgöra om en stroke verkligen orsakas av en PFO. Som ett resultat är koagulationsförhindrande läkemedel den viktigaste behandlingen för strokeförebyggande.
En bubblaundersökning kan också visa en annan typ av öppning i väggen mellan förmaken. Känd som en förmaks septaldefekt upptäcks och repareras vanligtvis i barndomen men kan gå obemärkt förrän senare i livet. Beroende på hålets storlek kan dessa defekter behöva stängas för att förhindra belastning på hjärtat och hjärtsvikt över tid.
– Deepak Bhatt, MD, M.PH.
Chefredaktör , Harvard Heart Letter
Bild: sudok1 / Thinkstock
Ansvarsfriskrivning:
Som en tjänst för våra läsare har Harvard Health Publishing tillgång till vårt bibliotek med arkiverat innehåll. Observera datumet för den senaste granskningen eller uppdateringen av alla artiklar. Inget innehåll på denna webbplats, oavsett datum, ska någonsin användas som en ersättning för direkt medicinsk rådgivning från din läkare eller annan kvalificerad läkare.