Vad är Cheyne-Stokes andning? Om du är en vanlig läsare av vår sömnapnéblogg vet du att Cheyne-Stokes andning, eller CSR, som det vanligtvis kallas, är ett hälsotillstånd som vanligtvis förknippas med sömnapné, särskilt central sömnapné.
Men vad exakt är definitionen av Cheyne-Stokes, och vad ska personer som diagnostiserats med (eller bara oroade sig för) sömnapné veta om det?
Cheyne-Stokes definition och orsaker
Andning av Cheyne-Stokes är ett tillstånd som orsakar onormal andning under sömnen. Denna onormala andning inkluderar ofta ”apnéer” eller perioder med andningssvikt, vilket förklarar varför tillståndet så ofta hänvisas till i sömnapné medicinska kretsar.
Dessa apnéer uppstår eftersom Cheyne-Stokes andning generellt orsakar en persons andning. att följa onormala mönster eller dysrytmier. Detta innebär att andningen gradvis ökar och minskar under sömnen, i ett ”crescendo-decrescendo-mönster” som en medicinsk studie publicerad i Thorax uttryckte det.1
Dessa cykler av ökande och minskande andningsaktivitet varar vanligtvis från 30 sekunder till två minuter, med fem till trettio sekunder av apnéer, enligt MediLexicon medicinsk ordbok.2
Studien i Thorax-studien fortsätter att koppla CSR inte bara med sömnapné men med andra allvarliga tillstånd som hjärt- och kärlproblem, och säger att Cheyne-Stokes andning ”ofta observeras hos patienter med hjärtsvikt” och ”sannolikt kommer att uppstå till följd av hjärtsvikt re. ”
Andra experter upprepar denna slutsats, till exempel i denna studie från Neurocritical Care Journal från 2005 som säger att CSR först upptäcktes som ett tillstånd” hos patienter med hjärtsvikt eller stroke. ”3
Definition av Cheyne-Stokes: Sömnapné-anslutningen
Så vad betyder allt detta för personer med sömnapné? Som vi har sett orsakar Cheyne-Stokes andning sömnapné, men inte av obstruktiv sömnapné (OSA), vilket representerar de flesta fall av sömnapné i USA.
Istället den typ av sömnapné som är kopplad till CSR är central sömnapné (CSA). CSA är den typ av sömnapné som orsakas av neurologiska tillstånd och närvaron av andra hälsotillstånd, medan OSA orsakas av fysisk blockering av andningens andningsvägar under sömnen, som, om den är tillräckligt svår, kan lösas med CPAP-terapi.
Det kan tyda på att personer med OSA är något ute i skogen när det gäller risken för Cheyne-Stokes andning. Men som i de flesta frågor relaterade till medicinsk hälsa – särskilt de som involverar nervsystemet – är svaret tyvärr inte lika tydligt som det.
Även om OSA är mycket vanligare än CSA, de två villkoren finns faktiskt tillsammans ganska ofta. Som Medscape uttrycker det, i de flesta fall av sömnstörning andas, ”obstruktiva och centrala andningsstörningar (inklusive Cheyne-Stokes andning) samexisterar.”
Så det finns inte nödvändigtvis en tydlig linje mellan vilken typ av sömnapné är associerad med andning i Cheyne-Stokes, och det är inte det. Så om du upplever några av symtomen på sömnapné – som överdriven snarkning eller sömnighet på dagen, irritabilitet, svårigheter att hålla dig vaken under dagen, uppmuntrar vi du ska prata med din läkare om möjligheten till sömnapnédiagnos.