9 januari 2020
CDC och folkhälsotjänstemän i flera stater undersökte ett multistatiskt utbrott av humana Salmonella Oranienburg-infektioner kopplade till kontakt med husdjurssköldpaddor.
Folkhälsoutredare använde PulseNet-systemet för att identifiera sjukdomar som ingick i detta utbrott. PulseNet är det nationella nätverket för undertypning av laboratorier för folkhälsa och livsmedelsmyndigheter som samordnas av CDC. DNA-fingeravtryck utförs på Salmonella-bakterier som isoleras från sjuka människor med hjälp av ett standardiserat laboratorie- och dataanalysmetod som kallas helgenomsekvensering (WGS). CDC PulseNet hanterar en nationell databas med dessa sekvenser som används för att identifiera möjliga utbrott. WGS ger utredarna detaljerad information om de bakterier som orsakar sjukdom. I denna undersökning visade WGS att bakterier som isolerats från sjuka personer var nära besläktade genetiskt. Detta innebär att personer i detta utbrott var mer benägna att dela en gemensam infektionskälla.
Totalt 26 personer som smittats med Salmonella Oranienburg-utbrottstammen rapporterades från 14 stater. En lista över staterna och antalet fall i var och en finns på sidan Karta över rapporterade fall.
Sjukdomar började på datum som sträcker sig från 29 maj 2019 till 31 oktober 2019. Sjuka människor sträcker sig i åldern från mindre än 1 år till 80 år, med en medianålder på 25. 73 procent av de sjuka var kvinnor. Av 24 sjuka personer med tillgänglig information rapporterades åtta sjukhusvistelser. Inga dödsfall rapporterades.
WGS-analys identifierade inte antibiotikaresistens i de 23 bakterieisolaten som var tillgängliga från sjuka människor. Testning av fem utbrottsisolat med standardmetoder för antibiotikakänslighetstestning av CDC: s laboratorium National Antimicrobial Resistance Monitoring System (NARMS) bekräftade dessa resultat. bevis tyder på att kontakt med husdjurssköldpaddor var den troliga källan till detta utbrott.
I intervjuer besvarade sjuka människor frågor om djurkontakt veckan innan de blev sjuka. Av de 22 intervjuade personer rapporterade 16 (73%) kontakt med en sköldpadda. Av de 8 personer som rapporterade arten av sällskapssköldpaddan rapporterade 7 (88%) kontakt med röda öronreglage. Utbrottstammen av Salmonella Oranienburg hittades i prover som samlats in från en sjuk persons sköldpadda.
Sjuka rapporterade att de köpte sköldpaddor från husdjur eller fick dem som en gåva. Bland de tio personer som kom ihåg var de köpte sin sköldpadda rapporterade alla 10 att de hade köpt eller hade kontakt med sköldpaddor som köpts från olika Petco-butiker. CDC har gjort Petco medvetet om utredningen och arbetar tillsammans med företaget för att uppdatera sina utbildningsmaterial för kunder som köper sköldpaddor.
Bland 11 personer som visste storleken på sköldpaddan rapporterade 9 kontakt med en sköldpadda det var fyra tum eller större. Tidigare Salmonella-utbrott har kopplats till sköldpaddor med en skallängd mindre än fyra tum. På grund av den ökade risken för Salmonellasjukdom i samband med dessa små sköldpaddor förbjöd den amerikanska livsmedels- och läkemedelsmyndigheten försäljning och distribution av en extern ikon för sköldpaddor med skal mindre än fyra tum långa som husdjur.
Oavsett var sköldpaddor är köpt eller deras storlek kan sköldpaddor bära Salmonella-bakterier som kan göra människor sjuka. Djuraffärer bör ge information om Salmonella till kunder och husdjursägare bör alltid följa stegen för att hålla sig friska runt sitt husdjur.
Från och med den 9 januari 2020 är denna utbrottutredning över.