Snabb behandling rensar upp de flesta yttre öroninfektioner
09 december 2011
Kära Mayo Clinic:
Mitt öra har klåda i några dagar och det gör ont i att sätta i min hörapparat. Min läkare sa att det är en yttre öroninfektion. Vad orsakade detta och finns det något sätt att förhindra att det händer i framtiden?
Svar:
En yttre öroninfektion, kallad extern otit eller otit externa, orsakas oftast av en bakteriell infektion som invaderar hudskiktet som kantar öronkanalen. Snabb behandling rensar upp de flesta yttre öroninfektioner.
Den yttre hörselgången har naturligt skydd som förhindrar infektion. Kanalen lutar nedåt och låter vatten rinna ut. Körtlar i kanalen utsöndrar öronvax (cerumen) som bildar en vattenavvisande film. Öronvax avskräcker bakterietillväxt. Det samlar också döda hudceller, smuts och skräp och hjälper till att flytta dem ur örat.
Extern otit kan förekomma i alla åldrar. En virus- eller svampinfektion kan vara orsaken, men oftast är det en bakterieinfektion på grund av:
Fukt – En fuktig miljö gynnar bakteriell tillväxt. Om det finns vatten kvar i örat efter bad eller bad kan det normala öronvax och hudbarriär bryta ner. Extern otit kallas ofta ”simmarens öra.” Ökad fukt i hörselgången kan också orsakas av långvarig exponering för fuktighet.
Repor eller irritation – Den tunna hörselgångens hud kan skadas genom repor inuti örat med ett finger eller genom att försöka ta bort vax med främmande föremål som bomullspinne, hårnål eller gem. Små brott i huden kan uppstå med hörlurar eller hörapparater.
Känslighet reaktioner – Reaktioner på hårprodukter eller smycken kan orsaka allergier eller hudförhållanden som främjar infektion.
Tecken och symtom på en yttre öroninfektion kan inkludera klåda i öronkanalen, öronsmärta eller smärta när du vidrör eller drar i sig yttre örat, klar vätska eller pus läcker från örat, en känsla av fullhet i örat och minskad eller dämpad hörsel.
En allvarligare och aggressivare infektion (nekrotiserande otitis externa) är en farlig komplikation av en yttre öroninfektion Infektionen sprider sig i närliggande vävnader, inklusive c ledben och ben i skallen. Det kan orsaka allt svårare och djupare smärta. Det är vanligare hos äldre vuxna, personer som har diabetes och de som har försvagat immunförsvar. Obehandlat kan det vara livshotande. Behandlingen är veckor till månader av intravenösa och sedan orala antibiotika.
Det ”Det är viktigt att träffa din läkare om du har öronsmärta eller obehag. Om du har svår smärta eller feber, kontakta din läkare omedelbart eller uppsök akutvård.
Akut yttre öroninfektionsbehandling börjar vanligtvis med rengöring av skräp och urladdning från den yttre öronkanalen så att örondroppar kan nå infekterade områden. Beroende på typ och svårighetsgrad av din infektion ordineras ofta öronproppar med någon kombination av följande:
- En sur lösning för att återställa örons antibakteriella miljö
- En antibiotika för att bekämpa bakterier
- Steroid för att minska inflammation
- Ett svampdödande läkemedel, om en svampinfektion tros vara närvarande
Även om det mesta yttre örat infektioner behöver inte orala antibiotika, din läkare kan ordinera dem om din infektion är mer avancerad eller inte svarar på öronproppar.
Om du har diabetes, ett försvagat immunsystem eller har haft strålbehandling som påverkar örat, orala antibiotika kan ordineras tillsammans med örondroppar.
För att undvika en framtida yttre öroninfektion, ta en paus från att bära dina hörapparater, om möjligt, för att ge fuktbildning en chans att torka. Skydda dina öron med bomullstussar när du använder produkter som hårspray och färgämnen. Vid bestående klåda, kontakta din läkare. Vissa hudförhållanden påverkar den yttre kanalen och kan behandlas lokalt.
Det är också viktigt att du torkar öronen försiktigt efter bad eller bad. Om du vet att du inte har en punkterad trumhinne, överväga en receptfri lösning eller hemlagad förebyggande öronproppar för att underlätta torkning före och efter simning. Lägg flera droppar av en 50-50 blandning av vit vinäger och gnugga alkohol i varje öra och låt sedan blandningen rinner ut.
Slutligen, använd inte främmande föremål för att ta bort öronvax eller repa en klåda i hörselgången. Mineralolja som appliceras på kanalens öppning är säkrare än att repa insidan.
– Brian A. Neff, MD, Otorhinolaryngology, Mayo Clinic, Rochester, Minn.