Sjuksköterskeplan för högt blodtryck | Nanda omvårdnadsplaner för hypertoni med diagnos och interventioner

Dessa nanda omvårdnadsplaner inkluderar en diagnos och många omvårdnadsåtgärder för följande tillstånd: Högt blodtryck

Vad är vårdplaner (NCB)? Hur utvecklar du en vårdplan? Vilken bok om vårdplan rekommenderar du för att hjälpa dig att utveckla en vårdplan?

Denna vårdplan är listad för att ge ett exempel på hur en sjuksköterska (LPN eller RN) kan planera att behandla en patient med dessa tillstånd.

Viktigt avslöjande: Tänk på att dessa vårdplaner är listade för Endast exempel / utbildningsändamål, och vissa av dessa behandlingar kan förändras över tiden. Behandla inte en patient baserat på denna vårdplan.

Vårdplaner utvecklas ofta i olika format. Formateringen är inte alltid viktig och vårdplaneringsformatering kan variera mellan olika vårdskolor eller medicinska jobb. Vissa sjukhus kan ha informationen i digitalt format eller använda färdiga mallar. Den viktigaste delen av vårdplanen är innehållet, eftersom det är den grund som du kommer att basera din vård på.

Sjuksköterskeplan för: Högt blodtryck

Om du vill se en videohandledning om hur man konstruerar en vårdplan i vårdskolan, se videon nedan. Bläddra annars ner för att se den färdiga vårdplanen.

Scenario:

En 65-årig man kommer in i ER och klagar på dimsyn och en ”mycket smärtsam ”huvudvärk. Han säger att hans fru tog sitt blodtryck från sin hemblodtrycksmaskin hemma och det stod 210/110. Han säger att det skrämde honom så det var därför han kom till sjukhuset. Patienten har följande historia: TIA (2005), Diabetes typ 2, hyperlipidemi, hypertoni och 2 hjärtstentar (2009). Patienten tar följande läkemedel: Metformin 150 mg PO dagligen, Liptor 20 mg PO på natten, Plavix 75 mg PO dagligen, Coumadin 2 mg PO en gång om dagen, och Clonidine 2 mg PO dagligen. Pt medger att han inte tagit Clonidine under den senaste veckan eftersom det gör honom yr och svag känsla. Nuvarande VS: HR 85, BP 220/115, O2 lö 96% på RA, Temp 98,6 F, och RR 16. Pt blodsocker är 150.

Sjuksköterskediagnos:

Minskad hjärtutgång relaterad till ökad perifer vaskulär motstånd sekundär till hypertoni som bevis av BP 220/115, patient som klagar på dimsyn och huvudvärk.

Subjektiv data:

En 65 år gammal man kommer in i ER klagar över dimsyn och en ”mycket smärtsam” huvudvärk. Han säger att hans fru tog sitt blodtryck från sin hemblodtrycksmaskin hemma och det stod 210/110. Han säger att det skrämde honom så det var därför han kom till sjukhuset. Pt medger att han inte tagit klonidin under den senaste veckan eftersom det gör honom yr och svag.

Måldata:

Patienten har följande historia: TIA (2005), diabetes typ 2, hyperlipidemi, hypertoni och 2 hjärtstentar (2009). Patienten tar följande läkemedel: Metformin 150 mg PO dagligen, Liptor 20 mg PO på natten, Plavix 75 mg PO dagligen, Coumadin 2 mg PO en gång om dagen och Clonidine 2 mg PO dagligen. Nuvarande VS: HR 85, BP 220/115, O2 lö 96% på RA, Temp 98,6 F och RR 16. Pt blodsocker är 150.

Omvårdnadsresultat:

-Pt: s BP kommer att vara SBP 120-130 och DBP 80-95 inom 24 timmar. -Pt kommer att verbalisera en frånvarande i huvudvärk och suddig syn inom 12 timmar.

-Pt kommer att uttrycka sin förståelse för att aldrig stoppa ett läkemedel utan råd från en läkare.

Sjuksköterskainterventioner:

-Sjuksköterskan kommer att administrera och titrera vasodilatormediciner för att uppfylla md-parametrar blodtryck. -Sjuksköterskan kommer att bedöma patientens blodtryck varje timme tills de uppfyller md-parametrarna.

-Sjuksköterskan kommer att bedöma patientens huvudvärk och smärre syn var fjärde timme tills den saknas. sjuksköterskan kommer att utbilda patienten om hur han ska rådgöra med sin läkare innan han avbryter en medicin.