Din vagina är utformad för att sträcka och rymma ditt barn under förlossningen och återgå till nästan samma storlek inom bara några veckor efter förlossningen. Din perineum – eller bäckenbottenvävnaderna mellan din vagina och ändtarmen – är något mindre elastisk och kan riva när du föder.
Eftersom ditt barns huvud måste pressas genom en relativt liten öppning kanske du undrar om det finns något sätt kan du förbereda dig där nere för förlossning. Om du är villig att göra lite arbete veckorna före förlossningen kan perineal massage bara hjälpa dig att göra ditt bäckenbotten redo för födseln.
Vad är en perineal massage?
Perineal massage är skonsam, manuell töjning av bäckenbotten för att förbereda muskler och hud mellan din vagina och ändtarmen för ditt barns födelse. Målet är att minska risken för rivning och ärrbildning när du levererar.
Hjälper perineal massage verkligen med smärta och förlossning?
Vissa bevis tyder på att det gör perineal massage under den sista graviditet månad kan minska risken för vaginala och perineala tårar och episiotomi. Men det har inte gjorts många studier, och resultaten är otvetydiga. Ändå, även om det inte är säkert att hjälpa, kan det inte göra det värre – och många kvinnor svär att det hjälper.
Inga studier har visat att perineal massage minskar smärta vid vaginal födelse.
Hur gör man en perineal massage?
Det är inte alltid lätt att ta reda på hur man ger sig själv en perineal massage, så det är en bra idé att boka ett besök hos en fysioterapeut i bäckenbotten. Hon kan visa repen några månader före förfallodagen. Vissa försäkringsbolag kan täcka denna typ av sjukgymnastik, men kostnaden för dig varierar beroende på din plan.
Rekommenderad läsning
Börja vid cirka 34 veckors graviditet, ta följande steg för att prova perineal massage hemma:
- Tvätta händerna noga och se till att du spikar s är klippta.
- Sitt i avslappnad position med huvudet på en säng och knäna breda.
- Applicera ett par droppar kokosnötolja, olivolja eller något annat smörjmedel utformad för vagina (undvik bara mineralolja eller vaselin) i tummen och perineum.
- För in tummen i din vagina upp till ungefär din första knog. (Du masserar bara din perineum, inte hela din vaginala vägg.)
- Tryck försiktigt i slidan nedåt, mot din ändtarm.
- Behåll trycket när du flyttar tumme från vänster till höger i U-form (från klockan 3 till 9, om du föreställer dig en klocka).
- Du ska känna en sträcka och lite sveda eller sveda, men aldrig smärta.
- Fortsätt massera i tre till fem minuter.
- Upprepa en eller två gånger i veckan (och upp till en gång om dagen) fram till leverans.
Har du svårt att ta dig dit nere? Din partner kan ge en hjälpande hand genom att följa samma steg.
Om perineal massage verkar för besvärlig eller tidskrävande är det okej att hoppa över det. Din vagina och perineum var utformade för att sträcka och rymma ditt barn när tiden kommer.
Fördelarna med perineal massage
Även om fördelarna med perineal massage fortfarande inte har bevisats genom vetenskapliga studier , det kan:
- Minska risken för perineal rivning och skada
- Minska risken för episiotomi
- Förhindra ärrbildning
- Minska smärta efter förlossningen i samband med tårar och trauma
- Minska risken för urininkontinens efter födseln och fekal inkontinens
Perineal massage kan vara mer användbar om detta är din första vaginala förlossning och kan vara särskilt fördelaktigt om du har en mycket tät bäckenbotten och har upplevt bäckenvärk.
Nackdelar med perineal massage
Det finns ett antal potentiella nackdelar med perineal massage:
- Det kanske inte fungerar.
- Det tar tid och uthållighet. För att uppleva några av de potentiella fördelarna bör du göra perineal massage regelbundet under de senaste fyra till sex veckorna av graviditeten.
- Att massera för hårt kan öka blodflödet till ett område som redan är överfyllt med blod, vilket kan öka inflammation och leda till irritation, obehag och smärta.
Prata med din innan du försöker perineal massage om du har en svampinfektion, herpes eller någon annan vaginal infektion.
Om perineal smärta orsakar till och med måttlig smärta, sluta och fråga din läkare om det kan vara en bra idé att checka in med en fysioterapeut.
Ska du fortsätta göra perineal massage efter förlossningen?
Nej, du borde inte (och förmodligen inte vill!) fortsätta perineal massage efter att du har fött.
Du bör dock prova några milda bäckenbottens sammandragningar som heter Kegels så snart du känner dig redo efter förlossningen, för att checka in och se om du kan känna din vaginala vägg. Överdriv inte det, men håll Kegels regelbundet för att öka läkning av blodflödet till området och minska risken för inkontinens.
Det är också en bra idé att fråga din läkare om att hänvisa dig till en fysioterapeut fyra till sex veckor. efter leverans, vem kan kontrollera ditt bäckenbotten och rekommendera övningar som hjälper dig att läka – speciellt om du har dysfunktion i bäckenbotten, smärta eller inkontinens. Du behöver inte lida. Lite hjälp från en person som är specialiserad på rehabilitering av bäckenbotten kan gå långt!