PDSA: Plan-Do-Study-Act (Svenska)

Även kallad: Rapid Cycle Improvement, PDCA (Plan- Do-Check-Act)

Vad är PDSA?
Steg 1: Planera
Steg 2: Gör
Steg 3: Studera
Steg 4: Handla
Exempel
Mer information

PDSA, eller Plan-Do-Study-Act, är en iterativ, fyra stegs problemlösning modell som används för att förbättra en process eller genomföra förändringar.

När du använder PDSA-cykeln är det viktigt att inkludera interna och externa kunder, de kan ge feedback om vad som fungerar och vad som inte fungerar. Kunden definierar kvalitet, så det vore vettigt att också involvera dem i processen när det är lämpligt eller genomförbart för att öka acceptansen av slutresultatet. (Om du är osäker på vem dina kunder är, kanske du vill skapa en kundkedja för att hjälpa till med identifiering.)

När du tillämpar PDSA, ställ dig själv tre frågor:

1. Vad försöker vi åstadkomma?
2. Hur vet vi att en förändring är en förbättring?
3. Vilka ändringar kan vi göra som kommer att resultera i en förbättring?

A. Rekrytera team

Sätt ihop ett team som har kunskap om problemet eller möjlighet till förbättring . Tänk på styrkorna som varje teammedlem ger – leta efter engagerad, framåtblickande personal.

Efter att ha rekryterat teammedlemmar, identifiera roller och ansvarsområden, sätt tidsplaner och skapa ett mötesplan.

B. Utarbeta ett måluttalande

Beskriv vad du vill åstadkomma i ett måluttalande. Försök att svara på dessa tre grundläggande frågor:

1. Vad försöker vi åstadkomma?
2. Hur vet vi att en förändring är en förbättring?
3. Wha t förändring kan vi göra som kommer att leda till förbättringar?

C. Beskriv nuvarande sammanhang och process

Brainstorm

Undersök din nuvarande process. Börja med att ställa teamet dessa grundläggande frågor:

• Vad gör vi nu?
• Hur gör vi det?
• Vilka är de viktigaste stegen i processen?
• Vem är inblandad?
• Vad gör de?
• Vad görs bra?
• Vad kan man göra bättre?

Du kanske redan har svarat på de två sista frågorna om du har utfört en SWOT-analys.

Prova en Swim Lane Map

Du kanske tycker att det är bra att skapa en simkartkarta för att visuellt beskriva din process.

Att skapa ett processflöde eller åtminstone skildra den aktuella processen kan vara mycket användbart. Om ditt team stöter på vägarna kanske du har upptäckt var problemet uppstår – eller kanske inte rätt person för att identifiera ett saknad steg finns vid bordet.

Samla mer detaljer

När den allmänna strukturen är klar kan det vara några mer användbara frågor att ställa:

• Hur lång tid tar processen för närvarande ta? Varje steg?
• Finns det variationer i hur processen för närvarande slutförs?

D. Beskriv problemet

Använd det måluttalande som skapades i steg B och ange önskade prestationer och använd data och information för att mäta hur din organisation uppfyller / inte uppfyller dessa prestationer.

Till exempel: Om ditt mål är att maximera din personals arbetslivskvalitet, kan du hitta bevis genom att kartlägga anställda om stressfaktorer på arbetsplatsen.

Skriv ett problemuttalande

Skriv ett problemförklaring för att tydligt sammanfatta teamets samförstånd om problemet. Det kan vara bra att prioritera problem, om ditt team har identifierat mer än ett, och / eller inkludera en motivering till varför du valde dina problem.

E. Identifiera orsaker och alternativ

Analysera orsaker

För problemet i ditt problemuttal, arbeta med att identifiera orsakerna till problemet med hjälp av verktyg som styrdiagram, fiskben och arbetsflödesprocesskartor ( t.ex. flödesscheman, kartor för simfält). I slutet av orsaksanalysen bör orsaken analyseras genom att beskriva och motivera de grundläggande orsakerna.

Undersök din process och fråga:

• Är den här processen effektiv? Vad kostar det (inklusive pengar, tid eller andra resurser)?
• Gör vi rätt steg på rätt sätt?
• Gör någon annan samma process på ett annat sätt?

Utveckla alternativ

Försök att mildra dina grundorsaker genom att fylla i uttalandet,

”Om vi gör __________ kommer __________ att hända.”

Välj ett alternativ (eller några alternativ) som du tror bäst hjälper dig att nå ditt mål och maximera dina resurser.

Utveckla en handlingsplan, inklusive nödvändig personal / resurser och en tidslinje. Försök att redogöra för risker som du kan möta när du implementerar din handlingsplan.

Börja implementera din handlingsplan. Var noga med att samla in data när du går för att hjälpa dig att utvärdera din plan i steg 3: Studie.Ditt team kanske tycker att det är bra att använda ett kontrollblad, flödesschema, simkörningskarta eller köra diagram för att fånga data / händelser när de inträffar eller över tid.

Ditt team bör också dokumentera problem, oväntade effekter och allmänna observationer.

Använd det måluttalande som utarbetats i steg 1: Planera och data som samlats in under steg 2: Gör, bestäm:

• Har din plan resulterat i en förbättring? Hur mycket / lite?
• Var åtgärden värt investeringen?
• Ser du trender?
• Fanns det oavsiktliga biverkningar?

Du kan använda ett antal olika verktyg för att visuellt granska och utvärdera en förbättring, till exempel ett Pareto-diagram, kontrolldiagram eller kördiagram.

Reflektera över plan och resultat

• Om ditt team bestämde att planen resulterade i framgång, standardisera förbättringen och börja använda den regelbundet. Efter en tid, återvänd till steg 1: Planera och granska processen igen för att lära dig var den kan förbättras ytterligare.
• Om ditt team tror att ett annat tillvägagångssätt skulle vara mer framgångsrikt, gå tillbaka till steg 1: Planera och utveckla en ny och annan plan som kan leda till framgång.

PDSA-cykeln pågår och organisationer blir effektivare när de intuitivt antar PDSA i sin planering.

Fira förbättringar och lärdomar

• Kommunicera prestationer till interna och externa kunder
• Ta steg för att bevara dina vinster och upprätthålla dina prestationer
• Gör långsiktiga planer för ytterligare förbättringar
• Genomför iterativa PDSA-cykler vid behov

ABC: erna för PDCA och PDSA Flödesschema (PDF)
Public Health Foundation

Embracing Quality in Local Public Health (PDF)
Michigan Local Public Health Accreditation Program

Baldrige Prestationsprogram för prestanda
National Institute of Standards and Technology, US Department of Commerce

Balanced Scorecard Institute

PDSA
Institute for Healthcare Improvement

Whiteboard: PDSA-cykeln (del 1)
Whiteboard: PDSA-cykeln (del 2)
Institutet för förbättring av vården