Meny (Svenska)

Tillbaka till sidan buggar och utbrott

Meningit betyder en inflammation i slemhinnan i hjärnan och ryggmärgen (kallas hjärnhinnorna). Det kan orsakas av smittsamma eller icke-infektiösa medel. Graden av sjuklighet och dödlighet associerad med hjärnhinneinflammation varierar med orsaksmedlet, personens ålder och eventuella redan existerande medicinska tillstånd.

Bakterier, virus, parasiter och svampar är smittsamma orsaker till hjärnhinneinflammation; vissa icke-infektiösa medel inkluderar läkemedel, röntgenfärgningsmedel och tumörer.

Symtomen på infektiös hjärnhinneinflammation inkluderar feber, huvudvärk, stel nacke (kallas nackstyvhet), illamående, kräkningar, obehag i ögonen i starkt ljus (kallas fotofobi), irritabilitet och förändring av mental status. Spädbarn kan ha dålig utfodring.

Bakteriell meningit
De vanligaste bakterieorsakerna är grupp B Streptococcus (GBS), Streptococcus pneumoniae (även kallad pneumokock), Haemophilus influenzae, Neisseria meningitides (även kallad meningokock), och Listeria monocytogenes.

Bakteriell hjärnhinneinflammation sprids INTE genom tillfällig kontakt eller den luftburna vägen; dock kan vissa bakterier spridas genom nära kontakt med andningsdroppar (t.ex. i daghem). Baserat på ålder eller riskfaktorer bör vissa personer få vaccinationer för GBS, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae och Neisseria meningitides. Antibiotikaprofylax är endast indicerat för nära kontakter av personer med Haemophilus influenzae eller meningokock meningit. Hälso- och sjukvårdspersonal har ingen hög risk för att få hjärnhinneinflammation men profylaktisk är endast indicerad för personer som är direkt exponerade för patientens orala utsöndringar (t.ex. återupplivning från mun till mun, endotrakeal intubation eller hantering av endotrakealtub). p> Viral meningit – Viral meningit, ofta kallad aseptisk meningit, är i allmänhet en självbegränsande sjukdom. Det kan påverka vem som helst, men mycket unga och personer med försvagat immunförsvar löper högsta risk. Följande virus kan orsaka hjärnhinneinflammation:

• Enterovirus – den vanligaste orsaken
• Påssjuka och mässling
• Herpesvirus, inklusive Epstein-Barr-virus, herpes simplexvirus och varicella-zoster-virus
• Influensa
• Virus sprids genom myggor och andra insekter (arbovirus)
• Lymfocytisk choriomeningitvirus

Enterovirala infektioner kan spridas person till person via fekal kontaminering. Enterovirus och virus som påssjuka och åderbråck kan också spridas genom direkt eller indirekt kontakt med saliv, sputum eller slem hos en infekterad person. Antibiotika är inte effektiva mot viral hjärnhinneinflammation, även om antiviral behandling är tillgänglig för herpesvirus. Således är förebyggande efter exponering inte indicerat.

Vad du kan göra:
Det kan vara svårt att urskilja orsaken till hjärnhinneinflammation baserat på symtom, även om presentationen av viral hjärnhinneinflammation tenderar att vara mindre allvarlig än bakteriefall. Laboratorietester, specifikt blodkulturer och cerebrospinalvätska (CSF) -analys, hjälper till att bestämma behandlingen, behovet av försiktighetsåtgärder och potentiell profylax av kontakter.

En jämförelse av CSF-resultat hjälper till att skilja mellan bakteriella och virala orsaker :

Om patienten inte har haft några antibiotika kommer gramfläcken i bakteriell hjärnhinneinflammation att vara positiv, medan den kommer att vara negativ för viral hjärnhinneinflammation. Bakteriella antigentest och kulturer kommer att ytterligare bestämma de specifika organismerna.

Hälso- och sjukvårdspersonal bör använda standardförsiktighetsåtgärder vid vård av hjärnhinneinflammationspatienter. Överföringsbaserade försiktighetsåtgärder bör följas vid sjukdomsspecifik sjukdom. Till exempel:

• Meningokock – droppe i 24 timmar efter effektiv behandling
• Haemophilus influenza – droppe i 24 timmar efter effektiv behandling
• Enterovirus – Försiktighetsåtgärder vid kontakt för blöja eller inkontinenta barn under sjukdomstiden

Förebyggande är nyckeln.Var noga med att uppmuntra vaccination för de som är mest utsatta för bakteriell hjärnhinneinflammation.