Lungartärkateterisering

Vad är lungartärkateterisering?

Lungartärkateterisering är ett förfarande som använder ett långt, tunt rör som kallas en kateter insatt i en lungartär. Det kan hjälpa till att diagnostisera och hantera en mängd olika hälsoproblem.

Lungartärerna är de två största artärerna som kommer från hjärtets högra ventrikel. Denna nedre kammare i hjärtat innehåller blod med låg syrehalt. Lungartärerna bär detta blod till lungorna. Där tar blodet upp mer syre och släpper ut koldioxid.

Lungartärkateterisering använder en kateter som har en uppblåsbar ballong i spetsen. Hälso- och sjukvården sätter detta rör genom en stor ven. Röret flyttas sedan till höger atrium, en av hjärtans övre kamrar. Den förflyttas sedan genom höger kammare och ut genom en lungartär. Vårdgivaren blåser sedan upp ballongen och kilar den i ett litet lungblodkärl. Med katetern på plats kan han eller hon lära sig mer om tryck i hjärtats högra sida och i lungartärerna. Blodprover kan också tas på olika platser i hjärtat för att förstå syreflödet i blodet. Förfarandet kan också berätta andra viktiga detaljer, såsom hjärtfrekvens. Resultaten kan hjälpa till att behandla många hälsotillstånd.

Varför kan jag behöva kateterisering av lungartären?

Många människor på intensivvården kommer att behöva denna procedur. Vårdgivare kan också göra det som en del av ett hjärtkateteriseringsförfarande. De använder den för att diagnostisera många hälsoproblem. Dessa inkluderar:

• Chock.
• Lungödem. Testet hjälper till att hitta orsaken till vätskeuppbyggnad i lungorna.
• Hjärtsvikt. Detta test utvärderade hjärtryck och blodflöde i ett svagt hjärta.
• Medfödd hjärtsjukdom. Detta test kan hjälpa till att förstå blodflödet i hjärtat som påverkas av en fosterskada.
• Högt blodtryck i lungorna (pulmonell hypertension)
• Fetemboli (koagel som blockerar en blodkärl)

Kateterisering av lungartär kan hjälpa till att styra behandlingen. Det kan också hjälpa dig att få veta hur allvarlig din sjukdom är. Det kan till exempel hjälpa till med:

• Komplicerade hjärtattacker
• Att vara instabil före eller efter operationen
• Högt blodtryck under den senare delen av graviditeten (svår preeklampsi)
• Läkemedelsbehandling
• Vätskenivåer i blodkärlen
• Brännskador
• Njurfel
• Hjärtsvikt
• Sepsis
• Ventilatorhantering

Vilka är riskerna med lungartärkateterisering?

Komplikationer är ovanliga med lungartärkateterisering. Men det har risker. Riskfaktorer varierar beroende på din allmänna hälsa och eventuella andra hälsoproblem du har. Fråga din vårdgivare om dina specifika risker. Möjliga risker inkluderar:

• Onormala hjärtrytmer, varav vissa kan vara livshotande
• Höger buntgrenblock, vilket ofta är tillfälligt
• Knott av katetern
• Lungartärens bristning
• Allvarligt minskat blodflöde till en del av lungan
• Blodproppar, vilket kan orsaka stroke
• Infektion i hjärtklaffarna (endokardit)
• Kateterinfektioner
• Blödning vid insättningsstället

Det finns också en risk för felaktig kateterplacering. Om detta händer kan enheten ge felaktig information. Det kan påverka behandlingen.

Vårdgivare väger alltid fördelarna och riskerna med proceduren för specifika personer. Riskerna kan vara högre för vissa människor. Dessa inkluderar äldre vuxna och personer som har högre tryck i lungkärlen.

Hur gör jag mig redo för lungartärkateterisering?

Fråga din vårdgivare hur man gör mig redo för denna procedur. Du kan behöva undvika att äta och dricka i 6 timmar eller mer i förväg. Du kan också behöva sluta ta vissa läkemedel enligt din vårdgivares anvisningar.

Din vårdgivare kanske vill ha några andra tester innan proceduren. Dessa kan inkludera:

• Röntgen på bröstet
• Elektrokardiogram, att titta på hjärtrytmen
• Blodprov, för att kontrollera allmän hälsa
• Ekokardiogram, för att se blodflödet genom hjärtat och för att se vätskan runt hjärtat

Vad händer vid en lungartärkateterisering?

Prata med din vård exakt vad som kommer att hända. En vårdgivare och ett särskilt team av sjuksköterskor kommer att göra proceduren. Det kommer ofta att äga rum vid sängen på en intensivvårdsavdelning. Eller så kan det förekomma i ett speciellt kateteriseringslaboratorium. I allmänhet:

• Du kommer att vara vaken. Du kan få medicin för att göra dig sömnig innan proceduren börjar.
• Dina vitala tecken kommer att följas noga.Vårdgivare är beredda att komma in om problem uppstår.
• Din vårdgivare väljer blodkärlet där han eller hon ska sätta in katetern. Det kan finnas i armen, i nacken, i ljumsken eller under kragbenet.
• Leverantören injicerar ett bedövande läkemedel under huden på platsen där katetern ska sättas in.
• Leverantören använder en speciell nål för att komma in i blodkärlet. Han eller hon kommer att sätta en tråd i detta kärl.
• Providern lägger en kateter över denna tråd och tar sedan bort tråden.
• Providern flyttar en mindre kateter med en ballong vid dess spets genom blodkärlet. Han eller hon kommer att använda det första röret som vägledning.
• Providern flyttar katetern till höger atrium. Han eller hon blåser sedan upp ballongen vid spetsen. Leverantören kommer att flytta röret längre genom höger kammare och sedan ut genom en lungartär till ett mindre kärl.
• Leverantören kan använda röntgenbilder för att noggrant titta på katetern.
• När röret är på plats kommer det att fästas på huden med tejp eller suturer så att det inte kan röra sig.

Vad händer efter en kateterisering av lungartären?

Fråga din vårdgivare om vad du kan förvänta dig efter proceduren. I allmänhet:

• Du kan vara grogg och desorienterad.
• Dina vitala tecken kommer att följas noga. Dessa inkluderar din hjärtfrekvens, blodtryck, andning och syrenivåer.
• Du behöver en röntgen på bröstet för att bekräfta kateterns position. Du kan behöva dagliga röntgenbilder så länge du har röret.
• De flesta som har lungartärkateterisering är mycket sjuka. Dessa människor kan behöva stanna på sjukhuset i minst flera dagar.
• Om röret behövs i mer än några dagar kommer det att tas bort och ett nytt läggs på en annan plats för att förhindra infektion.
• När katetern inte längre behövs kommer den att tas bort.

När du lämnar sjukhuset:

• Don Träna inte kraftigt tills din vårdgivare säger att du är redo. Mycket av din återhämtning beror på varför du har genomfört proceduren.
• Se till att du har alla dina uppföljningsbesök hos din vårdgivare.
• Ring din vårdgivare om du har en feber, ökad tömning från var nålen sattes in, bröstsmärtor eller några allvarliga symtom.
• Följ all vårdgivares anvisningar om medicin, motion, diet och sårvård.

Nästa steg

Innan du godkänner testet eller proceduren, se till att du vet:

• Testets eller procedurens namn
• Anledningen till att du genomgår testet eller proceduren
• Vilka resultat du kan förvänta dig och vad de betyder
• Riskerna och fördelarna med testet eller proceduren
• Vad möjliga biverkningar eller komplikationer är
• När och var du ska testet eller proceduren
• Vem kommer att göra testet eller proceduren och vilka personens kvalifikationer är
• Vad skulle hända om du inte hade testet eller proceduren
• Eventuella alternativa tester eller procedurer att tänka på
• När och hur kommer du att få resultaten
• Vem du ska ringa efter testet eller proceduren om du har frågor eller problem
• Hur mycket måste du betala för testet eller proceduren