Skriv ut denna sida
2 jan 2013
Kaffe och hälsa inkluderar aktuell vetenskaplig information om ett brett utbud av kaffe-relaterat ämnen. Ett sådant ämne behandlar kaffekonsumtion och leverfunktion. Det här inlägget ger en översikt över detta ämne.
Leversjukdom beräknas drabba 6% av EU: s befolkning. Det finns flera olika typer av leversjukdom inklusive hepatit, alkoholrelaterade sjukdomar, fettlever och cancer. Av dessa är levercancer den tredje vanligaste orsaken till cancerrelaterade dödsfall globalt och är den främsta dödsorsaken bland patienter med levercirros. I hela Europa är alkohol fortfarande den viktigaste orsaken till leversjukdom, som ansvarar för över 70% av alla dödsfall.
Många leversjukdomar orsakar ärrvävnad, så kallad fibros, att utvecklas. I de tidiga stadierna av fibros fungerar levern relativt bra och få människor upplever symtom. Men när inflammationen och leverskadorna fortsätter byggs ärrvävnad upp. Detta kan så småningom störa leverns metabola funktioner och leda till cirros där levern är kraftigt ärr, dess blodflöde begränsad och dess förmåga att fungera kraftigt nedsatt.
Regelbunden kaffekonsumtion kan minska risken för lever cancer – En ökad konsumtion av kaffe kan bidra till att minska risken för levercancer. Två recensioner av totalt tio studier har visat att när kaffekonsumtionen ökar minskar risken för levercancer. Denna förening ses hos friska individer såväl som de med tidigare leversjukdom. De två anmärkningsvärda funktionerna i resultaten av dessa studier är deras konsistens och den mycket stora minskningen av observerad sjukdomsrisk.
Sammantaget en ökning av kaffekonsumtionen med två koppar per dag hos individer som vanligtvis konsumerar allt från en till över fem koppar om dagen, är förknippad med en 43% lägre risk för att utveckla levercancer.
Kaffe kan minska den takt med vilken fibros fortskrider
Kaffedrickande har också varit relaterat till en minskad risk av andra leversjukdomar, vilket tyder på en kontinuerlig påverkan av kaffe på leverfunktionen.
En recension drog slutsatsen att patienter med högre kaffekonsumtion visade en långsammare utveckling av fibros, särskilt de med alkoholisk leversjukdom. Varje avmattning av fibrosutvecklingen förlänger leverfunktionen, vilket fördröjer utvecklingen till cirros och irreparabel leverskada.
Fyra nya patientstudier har också alla visat att de patienter som drack mer kaffe tenderade att ha mindre svår fibros eller en långsammare utveckling av fibros än de som drack mindre kaffe. Denna effekt sågs hos patienter med leverfibros, cirros, alkoholfri fettleversjukdom och hepatit-C-relaterad leversjukdom.
Även om studier av leversjukdom hos patienter har haft lovande resultat, finns det begränsningar för patienter studier som måste övervägas. Små ämnesnummer och pågående patientterapi kan störa prövningar. Om patienter ändrar sina vanor eller diet till följd av sin sjukdom eller dess standardbehandling kan detta också förvränga resultaten.
Potentiella mekanismer
Det finns bevis för en ganska stor positiv effekt av kaffekonsumtion på levern. cancer. Studier hittills tyder också på positiva effekter på leverfibros och alkoholcirros. Flera potentiella mekanismer, som kan vara ansvariga för dessa effekter, undersöks för närvarande.
Koffeinens roll
Det finns vissa bevis för en potentiell roll för koffein på levercancer. Studier har visat att koffein och i synnerhet dess huvudsakliga metabolit paraxantin kan undertrycka syntesen av CTGF (tillväxtfaktor för bindväv) som kan bromsa utvecklingen av leverfibros, alkoholisk cirros och levercancer.
Några av studierna men hitta inte en koppling till te, vilket tyder på att verkningsmekanismen kanske inte är helt beroende av koffein.
Möjliga roller för andra kaffekomponenter
Andra föreningar som finns i kaffe studeras också. Två naturligt förekommande kaffeföreningar, kahweol och cafestol, båda oljekomponenter i kaffe, tros ha anticancerframkallande egenskaper som kan vara ansvariga för en minskning av risken för levercancer.
Finns även i kaffe, två växtfenoler, klorogena och koffeinsyror har visat sig ha antivirala egenskaper och kunna förhindra replikation av hepatit B-viruset. Detta kan också ha en potentiell roll för kaffets effekter på levern.
Sammanfattningsvis tyder bevis på att måttlig kaffekonsumtion är relaterad till en lägre risk för levercancer och långsam sjukdomsprogression i leverfibros och alkoholisk cirros . Det finns också bevis för att måttlig kaffedryckning kan vara till nytta för att bromsa utvecklingen av virusinfektioner i levern.Flera mekanismer som ligger till grund för dessa effekter är för närvarande under utredning.