Hydrocephalus av kung Karl II av Spanien, den förtrollade kungen

Sammanfattning

Kung av den spanska Habsburgsdynastin och suverän över det utomeuropeiska spanska riket, Karl II av Spanien, var fysiskt funktionshindrad, vanställd, psykiskt utvecklad och han visade sig impotent. Han är i historien känd som El Hechizado (den förtrollade) eftersom både han och folket trodde att hans mentala och fysiska oförmåga berodde på en ”trolldomshandling”. Även om flera författare spekulerade i olika sjukdomar, varav de flesta genetiska som hypofyshormonbrist, distal renal tubulär acidos, Klinefelters syndrom, ömtåligt X-syndrom eller XX-hermafroditism, hypotesen om hydrocefalus togs inte med i beräkningen. tydliga element för att hypotesera en viss etiologi av Charles II hydrocephalus; vi anser dock att den herpetiska infektionen han led av efter sin födelse inte bör ignoreras.

© 2019 S. Karger AG, Basel

Karl II av Spanien, Carlos Segundo (1661–1700; Fig. 1) var den sista kungen i den spanska Habsburgsdynastin och suverän i det utomeuropeiska spanska riket, från Mexiko till Filippinerna. Charles var den enda överlevande sonen till hans föregångaren, Philip IV och hans andra fru, Mariana i Österrike. Hans födelse väntades med entusiasm av det spanska folket, som var rädda för den konflikt som skulle ha brutit ut om Filippus IV hade dött utan några manliga arvingar.

La Gaceta de Madrid spridning t han talade om sin födelse och beskrev kronprinsen som ”en robust man, mycket vacker … ett proportionellt huvud, svart hår …”. Intressant, inte långt efter, beskrev en rapport som skickades till den franska kungen Louis XIV en helt annan situation: ”prinsen verkar extremt svag, han har en herpetik på båda kinderna. Huvudet är täckt med skorper, en slags kanal eller dränering som sipprar under höger öra.

Kungen var fysiskt funktionshindrad, vanställd, mentalt fördröjd, och han visade sig impotent, eftersom inga barn föddes från hans två äktenskap. Dessutom har han genom hela sitt liv lidit av ett antal olika sjukdomar, och han talade inte förrän vid 4 års ålder eller gick förrän 8-10 år. Åldern 6-10 år hade han mässling, åderbråck, röda hund och smittkoppor. Han behandlades som en baby fram till 10 år gammal och fruktade att detta ömtåliga barn skulle vara överansträngt, lämnades han helt outbildad. På grund av sin oförmåga var åren under Karl II: s ålder av ångest för Spanien; hans mor var regent större delen av sin regeringstid. / p>

Som nämnts ovan var kungen inte bara mentalt fördröjd men också fysiskt funktionshindrad och vanställd av en mandibulär prognatism, tillstånd som ärvts från familjen Habsburg (ett extremt exempel på den så kallade Habsburgska käken), som hade uppmärksammats i hans förfader, Charles V, som hade samma framstående käke (Fig. . 1). Karl II: s underkäke var så illa deformerad att han knappt kunde prata eller tugga, och därför var han tvungen att svälja maten nästan helt, vilket ofta orsakade matsmältningsbesvär och kräkningar (fig. 1).

Han är känd i historien som El Hechizado (de förtrollade). Både honom och folket som han styrde trodde att hans mentala och fysiska oförmåga berodde på en ”trolldomshandling”. Ändå visade ytterligare undersökningar att den starka preferensen för endogami inom den spanska grenen av Habsburgs kungafamilj ledde till dess segregering gentemot grannen samhällen och framväxten av konsanguinitet.

Från de tidigaste åren blev Karl II utdriven i försöket att läka honom, och alla utdrivare från kungariket kallades för att ifrågasätta demonerna de brukade Dessutom förflyttades Sankt Isidores och Sankt Iagos reliker till det kungliga palatset, där de har stannat i 6 månader, i hopp om att kungen skulle bli botad. Han återhämtade sig delvis från denna sjukdom, men ändå förblev han i en tillstånd av mental obekvämhet, melankoli och slöhet till slutet av sitt liv: ”hans sinne var också ett ständigt byte till en korroderande melankoli, som verkar ha varit i stor utsträckning producerad av de mest ogiltiga och kvinnan ish / vidskepelser ”.

Dessutom led han av ökande anfall de senaste åren av sitt liv. De amerikanska historikerna Will och Ariel Durant beskrev Charles II som ”kort, halt, epileptisk, senil och helt skallig före 35, han var alltid på randen till döden, men förblev upprepade gånger kristenheten genom att fortsätta att leva”. Mot slutet av sin livet började Charles försämras ännu mer, vilket ledde till hans död vid 38 års ålder, i Madrid.

När det gäller Charles II: s sjukdom, var det ännu inte räknat ut.Fortfarande spekulerade flera författare om olika sjukdomar, de flesta av dem, genetiska, såsom: hypofyshormonbrist och distal njurrörformad acidos, Klinefelters syndrom, bräckligt X-syndrom eller manlig XX-hermafroditism associerad med ett bräckligt X-syndrom. Oavsett hans underliggande sjukdom, föreslår vi att Charles symptom och tecken, såsom makrocefali, sen tillväxt och mental utveckling, liksom de frekventa episoderna av kräkningar och epileptisk kris från hans barndom var relaterade till hydrocefalus.

Vår hypotes bekräftas av post mortem-undersökningen, som slutsatsen att kejsarens lik ”inte innehöll en enda droppe blod; hans hjärta var storleken på pepparkorn; hans lungor korroderade; hans tarmar ruttna och gangrenösa; han hade en enda testikel, svart som kol, och hans huvud var fullt av vatten ”. Obduktionen märkte att hjärnans ventriklar var fyllda med cerebrospinalvätska, som i hydrocefalus. Vi har inga tydliga element för att hypotesera en viss etiologi av Charles II hydrocephalus, men vi anser att den herpetiska infektionen han led av efter sin födelse inte bör ignoreras, ännu mer eftersom herpetiska infektioner kan orsaka hydrocephalus.

Utlämnande uttalande

Författarna har ingen konf likt eller intressen. Författarna har inget ekonomiskt intresse.

Författarkontakter

Information om artikel / publikation

Dosering av upphovsrätt / läkemedel / ansvarsfriskrivning

Upphovsrätt: Med ensamrätt. Ingen del av denna publikation får översättas till andra språk, reproduceras eller används i någon form eller på något sätt, elektroniskt eller mekaniskt, inklusive fotokopiering, inspelning, mikrokopiering eller med något informationslagrings- och hämtningssystem, utan skriftligt tillstånd från utgivaren.
Drug Dosage: The författare och förläggare har ansträngt sig för att se till att läkemedelsval och dosering som anges i denna text överensstämmer med gällande rekommendationer och praxis vid tidpunkten för publiceringen. Men med tanke på pågående forskning, ändringar i statliga regler och den ständiga informationsflöde som rör läkemedelsbehandling och läkemedelsreaktioner uppmanas läsaren att kontrollera bipacksedeln för varje läkemedel för eventuella förändringar i indikationer och dosering och för ytterligare varningar och försiktighetsåtgärder. Detta är särskilt viktigt när den rekommenderade agenten är ett nytt och / eller sällan använt läkemedel.
Ansvarsfriskrivning: Uttalandena, åsikterna och uppgifterna i denna publikation är enbart de enskilda författarnas och bidragsgivarnas och inte förläggarnas och redaktörens. (s).Annonser eller produktreferenser i publikationen är inte en garanti, godkännande eller godkännande av de produkter eller tjänster som annonseras eller för deras effektivitet, kvalitet eller säkerhet. Förläggaren och redaktören avser ansvaret för skada på personer eller egendom som härrör från idéer, metoder, instruktioner eller produkter som hänvisas till i innehållet eller reklam.