The framtiden för din rätt att välja kan vara osäker dessa dagar, men dess monetära kostnad kan bli ännu mer. Försök att googla priset på en abort så får du en förvirrande mängd siffror som börjar vid noll (om du är berättigad till finansieringshjälp eller har den sällsynta försäkringsplanen som täcker den helt) och spikar väl i tusentals. Viktiga faktorer för hur mycket en abort kostar inkluderar det tillstånd du bor i, hur långt längs graviditeten är och vilken typ av förfaranden som är tillgängliga för dig – plus det ständigt skiftande landskapet i vårdpolitiken. ”Kostnaden är lite av en svart ruta”, säger Rachel Jones, en huvudforskare vid Guttmacher Institute, en organisation som studerar reproduktiv hälsopolitik. ”Ingen vet verkligen vad det kostar att tillhandahålla aborter. Siffrorna ändras från anläggning till anläggning inom samma stat eller till och med samma stad. ”
De flesta leverantörer av aborter försöker hålla sina priser så låga som möjligt, förklarar Jones. Majoriteten av deras patienter (75 procent enligt de senaste uppgifterna) kvalificerar sig som dålig eller låginkomst, så många kliniker erbjuder ett glidande prissystem. Andra kommer att hänvisa patienter till tredjepartsorganisationer, som National Abort Federation, för finansiering av hjälp. Aborter är knappast ett lönsamt företag. många anläggningar försöker helt enkelt ha råd med personal.
I allmänhet kostar det mer att få en abort i ett ”fientligt” tillstånd (dvs. en med begränsande abortlagar, som Texas och Florida) än en ”stödjande”. Ändå sker ungefär hälften av alla aborter i USA i områden där det är svårast att komma förbi. Vi borde inte behöva data för att bevisa detta, men det är där: Att göra aborter svåra att få hindrar inte kvinnor från att sträva sig mycket för att få dem, precis som att göra dem mer tillgängliga inte ökar deras överklagande.
Går abortpriserna upp eller ner? Det är svårt att säga, säger Jones, särskilt när den legala framtiden för reproduktiva rättigheter verkar vara så tuff. Till exempel kan abortpillret vara något billigare nu än för tio år sedan, men kliniker kommer sannolikt inte att skicka dessa besparingar till sina patienter om ny (eller förväntad) lagstiftning gör det dyrare att hålla sina dörrar öppna. Dr. Warren Hern, en av få läkare i USA som utför aborter för patienter under andra och tredje trimestern, säger att över 50 procent av hans kliniks inkomster går till säkerhetsåtgärder som skottsäkert glas, slutna kameror och real- fastighetskostnader (vid ett tillfälle var han tvungen att köpa byggnaden bredvid sitt kontor för att förhindra att abortaktivister hyrde den och trakasserade sina patienter). ”Vi drabbas av vad ekonomer kallar” externa effekter ”- driftskostnader som de flesta andra läkare inte behöver stå inför, som juridiska avgifter och säkerhetsavgifter,” säger han.
Dessutom skärper strängare abortlagar patienter med högre hjälpkostnader. De kan behöva resa längre sträckor för att få sjukvårdstjänster, betala för barnomsorg medan de gör det (ungefär hälften av kvinnorna som söker aborter har redan barn) och avstå från löner om de måste ta ledigt från arbetet för att delta i möten .
Nedan en titt på kostnaderna för nuvarande abortalternativ, enligt data från Guttmacher Institute och abortleverantörer runt om i landet.
Läkemedelsabort
Även känd som: Abortpiller, Mifiprex, RU-486 eller EMA (abort med tidig medicinering).
Pris: Genomsnittlig kostnad är $ 535, men den sträcker sig från $ 75 till $ 1633 eller högre.
När den används: Fem till tio veckor in i graviditeten.
Hur det är: Du tar två piller under en till tre dagar. Vanligtvis tar du granarna piller under överinseende på kliniken där det är ordinerat, följt av det andra p-piller 6 till 48 timmar senare. Du kan också få antibiotika för att förhindra infektion, liksom smärtstillande medel. Du kommer att uppleva kraftig blödning och kramper i några dagar, även om själva processen tar cirka 1–5 timmar. Uppföljningssamtal och / eller möten krävs, och upptäckt varar i över en vecka.
Fördelar: P-piller är ofta snabbare och lättare att få än ett kirurgiskt ingrepp. Under det senaste decenniet har det skett en tillströmning av endast EMA-anläggningar som bara erbjuder medicinering och inget annat. Under tiden känner vissa människor att det är mindre invasivt, eftersom upplevelsen liknar en vanlig missfall.
Nackdelar: Pillerna kan vara dyrare än ett kirurgiskt ingrepp, tar längre tid och kräver flera möten. Priset sjunker dock långsamt, troligen för att leverantörer och patienter är mer medvetna om vad de kan förvänta sig. När pillret var nyare på marknaden följde kliniker ett intensivt (och dyrt) uppföljningsprotokoll för att se till att aborten var fullständig. nu när tiden har visat att p-piller är effektiva och säkra, blir leverantörerna lättare.Det finns också en risk att behöva en ytterligare procedur om p-piller inte fungerar eller om det finns andra komplikationer.
Värt att veta: I vissa stater kan du få p-piller via telemedicin. En planerad föräldraklinik i Iowa City har inte ens undersökningsrum; i stället innehåller den bildskärmar där patienter kan prata med vårdpersonal online, liksom kassaskåpslådor som öppnas med en enda dos medicin efter det att det har ordinerats på distans.
Mer information om medicinabort: Se här.
Aspirationsabort
Även känd som: En sugabort, eller MVA (manuell vakuumaspiration).
Pris: $ 435 till $ 955; den genomsnittliga kostnaden för att utföra den tio veckor in i graviditeten är $ 508.
När den används: Fem till 12 veckor i graviditeten, men ibland tidigare eller senare.
Hur det är: En läkare använder ett litet handhållet instrument. för att tömma livmodern på fem till tio minuter. Du får vanligtvis möjlighet att få anestesi eller annan smärtstillande medicin. I de flesta fall får du också antibiotika och blir ombedd att vila under övervakning på kliniken i några timmar efter att proceduren är över.
Fördelar: Processen är snabbare och billigare än p-piller och kan bara kräva ett möte. Det har också en något högre framgångsgrad (98 procent) än aborter av läkemedel (95 till 97 procent, beroende på graviditetens längd), och vissa läkare anser att det är säkrare.
Nackdelar: Det kan ta längre tid att planera en möte och / eller hitta en klinik som erbjuder proceduren.
Mer information om aspirationsabort: Se här.
D & E Abort
Kallas också: En utvidgnings- och evakueringsprocedur.
Hur mycket det kostar: $ 500 till $ 3000 eller mer.
När det används: Vanligtvis vid senare aborter under första eller andra termin, nio till 20 veckor i graviditeten, eller ibland tidigare eller senare.
Vad det är: Själva proceduren liknar en aspirationsabort, men när din graviditet är längre, kräver din livmoderhals extra förberedelse så att vävnaden kan passera igenom. Som ett resultat behöver du ytterligare behandlingar på kliniken för att vidga livmoderhalsen i förväg, vilket kan ta upp till tre dagar (de 15 till 22 veckorna i graviditeten kan ta två dagar, medan de vid 23 till 24 veckor antagligen kommer att ta tre ). När livmoderhalsen är utvidgad använder läkare en kombination av sug och andra instrument för att tömma livmodern. Du behöver anestesi och receptbelagd smärtstillande medicin, plus antibiotika.
Fördelar: Det anses allmänt vara det säkraste sättet att avsluta en graviditet efter tio veckor, vilket ofta är när kvinnor får reda på farliga fostrets avvikelser.
Nackdelar: Det kan vara dyrt och / eller helt oåtkomligt i vissa stater. Det är också obekvämt och tidskrävande.
Mer information: Se här och här.
Sen abort
Hur mycket det kostar: $ 8 000 till $ 15 000 eller mer.
När det är används: Om du befinner dig i ett senare skede av graviditeten, särskilt din tredje trimester.
Vad det är: Efter 16 till 24 veckor kräver aborter mer nyanserade protokoll. I vissa fall är en förlossningsinduktionsmetod – som involverar en cocktail av mediciner för att avsluta graviditeten och orsaka sammandragningar för att utvisa innehållet i livmodern – en vanlig metod. Ibland fungerar dock inte arbetskraftsinduktion eller rekommenderas inte för vissa patienter, i vilket fall ett modifierat D & E-förfarande är bättre. Oftare kommer läkare att kombinera delar av både D & E och arbetskraftsinduktion för patienter i denna fas av graviditeten, särskilt för att fall måste behandlas individuellt. Hela processen tar vanligtvis flera dagar.
Fördelar: Det är inget lätt med en abort efter 20 veckor, men det kan bli plötsligt och brådskande nödvändigt när graviditeten är livshotande eller om fostret har en dödlig abnormitet (som ibland inte är upptäcktes inte förrän det är för sent för abortpiller eller ett vakuumaspirationsförfarande). Under korrekt vård finns det dock en låg risk för stora komplikationer.
Nackdelar: Sena aborter är mycket dyra och svåra att komma åt. Du kan behöva gå ut ur staten för att hitta läkare som kommer att utföra en. Dessutom finns det väldigt lite data om dem. Dr. Hern är en av få läkare som utför sena aborter och regelbundet publicerar sitt arbete. De flesta läkare, liksom institutioner som Guttmacher, publicerar eller samlar inte in uppgifter om abortförfaranden efter första trimestern.
Mer information: Se här och här.