I detta avsnitt:
- Vad är hepatit D?
- Hur uppstår hepatit D och hepatit B-infektioner tillsammans?
- Hur vanlig är hepatit D?
- Vem är mer benägna att ha hepatit D?
- Vilka är komplikationerna med akut hepatit D?
- Vilka är komplikationerna av kronisk hepatit D?
- Vilka är symtomen på hepatit D?
- Vad orsakar hepatit D?
- Hur diagnostiserar läkare hepatit D?
- Vilka tester använder läkare för att diagnostisera hepatit D?
- Hur behandlar läkare hepatit D?
- Hur behandlar läkare komplikationerna av hepatit D?
- Hur kan jag skydda mig mot hepatit D-infektion?
- Hur kan jag förhindra att hepatit D sprids till andra?
- Finns ett hepatit D-vaccin?
- Äta, diet och näring för hepatit D
Vad är hepatit D?
Hepatit D är en virusinfektion som orsakar leverinflammation och skada. Inflammation är svullnad som uppstår när kroppens vävnader skadas eller smittas. Inflammation kan skada organ.
Virus invaderar normala celler i kroppen. Många virus orsakar infektioner som kan spridas från person till person.
Hepatit D-viruset är ovanligt eftersom det bara kan smitta dig när du också har en hepatit B-virusinfektion. På detta sätt är hepatit D en dubbel infektion. Du kan skydda dig mot hepatit D genom att skydda dig mot hepatit B genom att få hepatit B-vaccinet.
Hepatit D sprider sig på samma sätt som hepatit B sprider sig genom kontakt med en infekterad persons blod eller andra kroppsvätskor.
Hepatit D-viruset kan orsaka en akut eller kronisk infektion, eller både.
Akut hepatit D
Akut hepatit D är en kortvarig infektion. Symtomen på akut hepatit D är desamma som symtomen på någon typ av hepatit och är ofta svårare.19 Ibland kan din kropp bekämpa infektionen och viruset försvinner.
Kronisk hepatit D
Kronisk hepatit D är en långvarig infektion. Kronisk hepatit D uppstår när din kropp inte kan bekämpa viruset och viruset inte försvinner. Människor som har kronisk hepatit B och D utvecklar komplikationer oftare och snabbare än personer som har kronisk hepatit B ensam.20
Hur uppstår hepatit D och hepatit B-infektioner tillsammans?
Hepatit D och hepatit B-infektioner kan förekomma tillsammans som en coinfektion eller en superinfektion. Människor kan bara smittas med hepatit D när de också har hepatit B.
Coinfection
En coinfection uppstår när du får både hepatit D och hepatit B-infektioner samtidigt. Coinfections orsakar vanligtvis akuta eller kortvariga hepatit D- och B-infektioner. Saminfektioner kan orsaka svår akut hepatit.
I de flesta fall kan människor återhämta sig från och bekämpa akuta hepatit D- och B-infektioner och virusen försvinner. Men hos mindre än 5 procent av personerna med en coinfektion blir båda infektioner kroniska och försvinner inte.21
Superinfektion
En superinfektion uppstår om du redan har kronisk hepatit B och smittas sedan med hepatit D. När du får en superinfektion kan du ha allvarliga akuta hepatit-symtom.19
Upp till 90 procent av personerna med en superinfektion kan inte bekämpa hepatit D-viruset och utveckla kronisk hepatit D.20 Som ett resultat kommer dessa människor att ha både kronisk hepatit D och kronisk hepatit B.
Hur vanlig är hepatit D?
Hepatit D är inte vanligt i Förenta staterna. Hepatit D är vanligare i andra delar av världen, inklusive östra och södra Europa. Medelhavsområdet och Mellanöstern; delar av Asien, inklusive Mongoliet; Centralafrika; och Amazonas flodbassäng i Sydamerika.22,23
Vem är mer benägna att ha hepatit D?
Hepatit D-infektion förekommer endast hos personer som har hepatit B. Människor är mer troligen kommer att ha hepatit D utöver hepatit B om de
- är injektionsmissbrukare
- har bott med eller haft sex med någon som har hepatit D
- kommer från ett område i världen där hepatit D är vanligare
Vilka är komplikationerna med akut hepatit D?
I sällsynta fall är akut hepatit D kan leda till akut leversvikt, ett tillstånd där levern sviktar plötsligt. Även om akut leversvikt är ovanligt är det mer sannolikt att hepatit D- och B-infektioner leder till akut leversvikt än enbart hepatit B-infektion.24
Vilka är komplikationerna med kronisk hepatit D?
Kronisk hepatit D kan leda till cirros, leversvikt och levercancer. Människor som har kronisk hepatit B och D är mer benägna att utveckla dessa komplikationer än personer som har kronisk hepatit B ensam.20 Tidig diagnos och behandling av kronisk hepatit B och D kan sänka dina chanser att utveckla allvarliga hälsoproblem.
Skrumplever
Skrumplever är ett tillstånd där levern sakta bryts ner och inte kan att arbeta normalt. Ärrvävnad ersätter frisk levervävnad, vilket delvis blockerar blodflödet genom levern. I de tidiga stadierna av cirros fortsätter levern att fungera. När cirros blir värre, börjar levern misslyckas.
Leversvikt
Även kallad leversjukdom i slutstadiet, utvecklas leversvikt över månader eller år. Med leversjukdom i slutstadiet kan levern inte längre utföra viktiga funktioner eller ersätta skadade celler.
Levercancer
Att ha kronisk hepatit B och kronisk hepatit D ökar din chans att utveckla levercancer. Din läkare kan föreslå blodprov och ett ultraljud eller annan typ av avbildningstest för att kontrollera levercancer. Att hitta cancer i ett tidigt skede förbättrar risken för att bota cancer.
Vilka är symtomen på hepatit D?
De flesta med akut hepatit D har symtom, vilket kan inkludera
- trött
- illamående och kräkningar
- dålig aptit
- smärta över levern, i den övre delen av buken
- mörkare urinfärg
- ljusning av avföringsfärgen
- gulaktig nyans till ögonen och hudens vita , kallad gulsot
Däremot har de flesta personer med kronisk hepatit D få symtom tills komplikationer utvecklas, vilket kan vara flera år efter att de smittats. Vissa symtom på cirros inkluderar
- svaghet och trötthet
- viktminskning
- svullnad i buken
- svullnad i anklarna , kallas ödem
- klåda i huden
- gulsot
Vad orsakar hepatit D?
hepatit D-viruset orsakar hepatit D Hepatit D-viruset sprids genom kontakt med en infekterad persons blod eller andra kroppsvätskor. Kontakt kan inträffa genom att
- dela narkotika eller annat läkemedelsmaterial med en smittad person
- ha oskyddat sex med en smittad person
- få en oavsiktlig pinne med en nål som användes på en smittad person
Hepatit D-viruset sprids sällan från mor till barn under födseln.
Du kan inte få hepatit D från
- hostas på eller nysas av en smittad person
- dricksvatten eller äter mat
- kramar en smittad person
- skakar händer eller hålla händer med en smittad person
- dela skedar, gafflar och andra matredskap
- sitter bredvid en smittad person
Hur gör läkare diagnostiserar hepatit D?
Läkare diagnostiserar hepatit D baserat på din medicinska historia, en fysisk undersökning och blodprover. Om du har hepatit D kan din läkare utföra test för att kontrollera din lever.
Medicinsk historia
Din läkare kommer att fråga om dina symtom och om faktorer som kan göra det mer sannolikt att du får hepatit D.
Fysisk undersökning
Under en fysisk undersökning kommer din läkare att kontrollera om det finns tecken på leverskador såsom
- förändringar i hudfärg
- svullnad i underben, fötter eller anklar
- ömhet eller svullnad i buken
Vilka tester använder läkare för att diagnostisera hepatit D?
Läkare använder blodprov för att diagnostisera hepatit D. Din läkare kan beställa test för att kontrollera leverskador, ta reda på hur mycket leverskada du har eller utesluta andra orsaker till leversjukdom.
Blodprov
Din läkare kan beställa ett eller flera blodprov för att diagnostisera hepatit D. En vårdpersonal tar ett blodprov från dig och skickar provet till ett laboratorium.
Ytterligare tester
Om du har kronisk hepatit D och hepatit B, du kan få leverskador. Din läkare kan rekommendera test för att ta reda på om du har leverskada eller hur mycket leverskada du har – eller för att utesluta andra orsaker till leversjukdom. Dessa tester kan inkludera
- blodprover.
- elastografi, en speciell ultraljud som mäter stelheten i din lever.
- en leverbiopsi, där en läkare använder en nål för att ta en liten bit vävnad från din lever. En patolog kommer att undersöka vävnaden under ett mikroskop för att leta efter tecken på skada eller sjukdom.
Läkare använder vanligtvis leverbiopsi endast om andra tester inte ger tillräckligt med information om leverskador eller sjukdom. Prata med din läkare om vilka tester som är bäst för dig.
Hur behandlar läkare hepatit D?
Läkare kan behandla kronisk hepatit D med läkemedel som kallas interferoner, såsom peginterferon alfa-2a. (Pegasys). Forskare studerar nya behandlingar för hepatit D.Dessutom kan läkemedel mot hepatit B behövas. Detta är vanligtvis läkemedel som tas en gång dagligen genom munnen.
Hur behandlar läkare komplikationerna av hepatit D?
Om kronisk hepatit D leder till cirros bör du se en läkare som är specialiserad på leversjukdomar. Läkare kan behandla hälsoproblem relaterade till cirros med läkemedel, kirurgi och andra medicinska ingrepp. Om du har cirros har du större chans att utveckla levercancer. Din läkare kan beställa ett ultraljud eller annan typ av avbildningstest för att kontrollera levercancer.
Om akut hepatit D leder till akut leversvikt, eller om kronisk hepatit D leder till leversvikt eller levercancer, kan du behöver en levertransplantation.
Hur kan jag skydda mig mot hepatit D-infektion?
Om du inte har hepatit B kan du förhindra hepatit D-infektion genom att vidta åtgärder för att förhindra hepatit B infektion, såsom att få hepatit B-vaccinet. Om du inte får hepatit B kan du inte få hepatit D.
Om du redan har hepatit B kan du vidta åtgärder för att förhindra hepatit D-infektion genom att
- inte dela läkemedelsnålar eller annat läkemedelsmaterial
- bär handskar om du måste röra vid en annans blod eller öppna sår
- som inte delar personliga saker som tandborstar, rakhyvlar eller nagelsaxar
Hur kan jag förhindra att hepatit D sprids till andra?
Om du har hepatit D, följ stegen ovan för att undvika att sprida infektionen. Dina sexpartner ska få ett hepatit B-test och, om de inte är smittade, få hepatit B-vaccinet. Att förhindra hepatit B förhindrar också hepatit D.
Du kan skydda andra från att smittas genom att berätta för din läkare, tandläkare och annan vårdpersonal att du har hepatit D. Donera inte blod eller blodprodukter, sperma, organ eller vävnad.
Finns ett hepatit D-vaccin tillgängligt?
Inget vaccin mot hepatit D finns för närvarande. Hepatit B-vaccinet kan förhindra hepatit D genom att förhindra hepatit B. . Prata med din läkare om hälsosam kost. Du bör också undvika alkohol eftersom det kan orsaka mer leverskador.