Gustatory svettning: kliniska implikationer och etiologiska aspekter

Syfte: Syftet med denna studie var att ge detaljerad allmän information om den kliniska bilden av olika typer av gustatorisk svettning, inklusive omvärdering av en serie patienter som genomgått parotidektomi, avlägsnande av submandibulär körtel eller dissektion av nacken.

Patienter och metoder: Denna studie sammanfattar uttalandena från 548 ifrågasatta patienter om förekomsten av gustatorisk svettning efter parotidektomi (n = 296), extirpation av submandibulär körtel (n = 79) och nackskiss (n = 173).

Resultat: Efter parotidektomi hade 45% av patienterna märkt gustatorisk svettning. Hos de flesta (70%) började symtomen inom 6 månader efter operationen. Gustatory svettning utvecklades i endast en patient med submandibular extirpation (1,5%), och inte alls efter hals dissektion. De flesta patienter (52%) rapporterade att symtomen inträffade oberoende av vilken typ av mat som intogs. Dessa resultat visar att ”tuggkomponenten” är en viktig utlösande faktor för Freys syndrom. Tillämpning av mindre test lokaliserad gustatorisk svettning huvudsakligen i regionen med tidigare borttagning av parotidlob, men också i andra områden som härrör från deras sensoriska tillförsel från , större aurikulära och mindre ockipitala nerver. Storleken på området som påverkades av svettningen var liknande efter lateral och total parotidektomi. Vid utvärdering av kliniska symtom verkade subjektiv bedömning av patienterna spela en viktig roll. Efter submandibulär extirpation och nackdissektion rapporterade vissa patienter gustatorisk svettning som inte verifierades med mindre test.

Slutsats: Det finns enighet om att orsaken till gustatorisk svettning är sympatisk eller parasympatisk innervering av tidigare denerverad svett. körtlar, initierade av gustatoriska utlösare. Platsen för den ”felaktiga innerveringen” beror på typen av lesion. I fall efter parotidektomi är felriktad parasympatisk regenerering modellen som integrerar alla kända faktorer i ett rationellt koncept. Av didaktiska och systematiskt-pragmatiska skäl, en kliniskt orienterad klassificering av gustatorisk svettning (typ I till III) verkar vara användbar.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *