Georgiens hälsoförsäkring

Denna sida är avsedd att hjälpa konsumenter att snabbt hitta resurser för sjukförsäkring i delstaten Georgia. Här hittar du information om de många typerna av sjukförsäkring – även känd som sjukförsäkring – tillgänglig. Du hittar grunderna i Georgiens sjukförsäkringsmarknad och kommande öppna anmälningsperiod. en kort översikt över Medicaid-expansionen i Georgien; en snabb titt på kortsiktiga sjukförsäkringstillgänglighet i staten; statistik om statsspecifika Medicare-regler; liksom en samling Georgiens sjukförsäkringsresurser för invånare.

Georgiens marknadsplats för sjukförsäkring

Georgien använder den federalt drivna sjukförsäkringsbörsen / marknadsplatsen, så registrering sker via HealthCare.gov. Utbytet är för personer som köper sin egen sjukförsäkring, som inkluderar egenföretagare, tidigt pensionärer som ännu inte är berättigade till Medicare och personer som är anställda i ett litet företag som inte ger hälsofördelar.

Georgia har föreslagit ett unikt 1332-undantag – som fortfarande är under granskning av HHS – som skulle eliminera utbytet i Georgien och istället låta människor anmäla sig till hälsoplaner via mäklare, agenter och försäkringsbolag. En analys från Brookings Institute konstaterade att det Georgien föreslår med sin försäkringsmarknad inte är lagligt, och det federala godkännandeprocessen sannolikt kommer att vara lång.

Georgien söker också federalt godkännande för att skapa ett återförsäkringsprogram, men som har försenats till 2022.

Sex försäkringsbolag erbjuder 2020 försäkringsskydd genom Georgiens sjukförsäkringsmarknad, inklusive nykomlingar Oscar Health och CareSource. Alla sex kommer att fortsätta erbjuda planer för 2021, med genomsnittliga ränteförändringar som sträcker sig från en minskning med 19 procent till en ökning med 10 procent. Över hela marknaden är den totala genomsnittliga ränteförändringen 2021 ungefär en 4,8 procents ökning.

Även om serviceområdena varierar från ett försäkringsbolag till ett annat har de flesta börsintresserade i Georgien tillgång till planer från minst tre olika sjukförsäkringsbolag. Mycket av staten har bara en eller två försäkringsgivare som erbjuder planer, men de mest befolkade delarna av staten ingår i fler försäkringsgivares serviceområden.

Läs vår översikt över Georgiens sjukförsäkringsmarknad – inklusive nyheter och utbyteshistorik.

Öppen anmälningsperiod och datum för Georgien

Öppen anmälan för 2021 hälsoplaner löpte från 1 november till 15 december 2020. Detta registreringsfönster gäller både vid utbyte och av -utbyta. Det är en möjlighet för individer och familjer att förnya sin befintliga täckning, uppdatera utbytet om de har haft förändringar i inkomst eller hushållsstorlek under det senaste året, eller bytt till en annan sjukförsäkring 2021. Det är också en chans för nya anmälare att registrera sig för täckning, med ekonomiskt stöd – för premier och / eller egna kostnader – baserat på hushållens inkomst (ekonomiskt stöd är endast tillgängligt via utbytet; personer som anmäler sig direkt via ett sjukförsäkringsbolag får inte eventuella subventioner).

Utanför det öppna inskrivningsfönstret kan invånare i Georgien bara anmäla sig till enskilda större medicinska hälsoplaner om de upplever en kvalificerad händelse.

Läs mer i vår omfattande guide till den öppna inskrivningsperioden för hälsotäckning 2021.

Expansion av Medicaid i Georgien

Fördelarna med Medicaid är utom räckhåll för många georgier. Georgien har inte accepterat federala medel för att utvidga Medicaid under ACA, och statens Medicaid-program är mer restriktivt än genomsnittet, med endast sex stater som har lägre inkomstgränser för Medicaid-berättigande för föräldrar med låg inkomst.

Georgien är söker federalt godkännande för en partiell expansion av Medicaid, som skulle täcka människor med inkomst upp till fattigdomsnivån (i motsats till 138 procent av fattigdomsnivån, som det krävdes i ACA). Men CMS avvisade ett liknande förslag från Utah 2019, så det är oklart om Georgiens tjänstemän kommer att lyckas i sitt försök att få federalt Medicaid-expansionsmedel utan att helt utvidga Medicaid.

Läs mer om Medicaids expansion i Georgien.

Korttidshälsoförsäkring i Georgien

Georgien har inte statsspecifika regler för kortsiktiga sjukförsäkringsplaner, så staten bryter mot de federala bestämmelserna.

Det innebär att försäkringsgivare i Georgien kan erbjuda kortsiktiga planer med initiala villkor upp till 364 dagar och möjlighet att förnya under en total löptid på upp till 36 månader. (Försäkringsgivare kan dock erbjuda planer med kortare maximala varaktigheter och förbjuda förnyelse om de väljer att göra det.)

Läs mer om kortvarig sjukförsäkring i Georgien.

Hur har Obamacare hjälpt Georgien?

De stater som mest framgångsrikt har minskat sin oförsäkrade befolkning genom Affordable Care Act har genomfört ett statligt eller partnerskapsutbyte och / eller utvidgat Medicaid. Georgien har inte gjort något av dessa saker, vilket typiskt är ett tecken på motstånd mot ACA.

Statens oförsäkrade ränta har sett en måttlig nedgång från 2013, strax innan Obamacare-planerna trädde i kraft. Fram till 2016 sjönk andelen invånare i Georgien utan sjukförsäkring 5,9 procentenheter från 18,8 till 12,9 procent (cirka 31 procent minskning), enligt amerikanska folkräkningsdata. Men till 2018 hade statens oförsäkrade ränta krypt upp till 13,7 procent. Nationellt låg den oförsäkrade räntan på 8,9 procent 2018 och hade varit 14,5 procent 2013. Georgiens vägran att acceptera federal finansiering för att expandera Medicaid är en stor del av varför statens oförsäkrade ränta är högre än det nationella genomsnittet.

Men från och med 2020 var mer än 433 000 invånare i Georgien inskrivna i privata hälsoplaner genom utbytet. Nittio procent av dessa anmälda fick premiesubventioner som gör deras månatliga premier mycket billigare och 68 procent fick minskningar av kostnadsdelningen, vilket gör medicinska kostnader (avdragsgilla, copays, samförsäkring) billigare. Alla dessa anmälare – liksom anmälare och personer med täckning i liten grupp som köpts sedan 2014 – har planer som ger täckning för ACA: s väsentliga hälsofördelar. Ingen av dem behöver oroa sig för att existerande förhållanden utesluts eller att de ska nå en livstid eller maximalt årligt förmåner om de blir mycket sjuka. Dessa förbättringar är alla ett resultat av ACA.

Georgien och Affordable Care Act

Georgiens politik domineras av republikaner på federal och statsnivå, och Affordable Care Act har generellt sett varit djupt opopulär bland lokala lagstiftare.

När senaten röstade om Affordable Care Act på julafton 2009 röstade båda republikanska senatorerna Saxby Chambliss och John Isakson mot lagförslaget. Ingen av dem finns fortfarande i senaten, men deras ersättare, David Perdue och Kelly Loeffler, är båda republikaner. Perdue var i senaten 2017 och röstade för att ACA skulle upphävas 2017, även om de upphävande räkningarna aldrig antogs. Loeffler gick med i senaten 2020, men har inte tagit ställning till huruvida ACA ska väljas.

I kammaren röstade sju republikanska Georgien och två demokratiska representanter mot ACA 2010, medan fyra demokratiska representanter röstade ja. Från och med 2020 inkluderar Georgias husdelegation fyra demokrater och åtta republikaner. Under lagstiftningssessionen 2017 delades representanter från Georgien ut i partilinjer i termer av deras röster för eller emot upphävande av ACA.

På statsnivå har regering Brian Kemp en mycket konservativ inställning till regeringen och är motsätter sig ACA. Kemp har föreslagit omfattande ändringar av Georgiens försäkringsmarknad med 1332 undantag, utöver en delvis utvidgning av Medicaid.

Medicare-täckning och registrering i Georgien

Från och med augusti 2020 fanns det nästan 1,77 miljoner Georgia-invånare registrerade sig i Medicare. De flesta är berättigade till Medicare på grund av ålder, men 17 procent av Georgia Medicare-stödmottagare är under 65 år och är berättigade till Medicare på grund av funktionshinder.

Du kan läsa mer om Medicare i Georgien – inklusive information om Medicare Advantage-planer, Medicare Del D-receptbelagda läkemedelsplaner och statens regler för Medigap-planer.

Georgiens sjukförsäkringsresurser

• Georgia Department of Community Health (DCH)
• Office of Insurance and Safety Fire Commissioner – Reglerar och licensierar sjukförsäkringsprodukter som säljs i staten, samt mäklare och agenter som säljer dem.
• Georgia Cares State Health Insurance Assistance Program – En resurs för Medicare-stödmottagare och deras vårdgivare som ger rådgivning och hjälp med olika Medicare-problem.
• Georgia Association for Primary Health Care, Inc. (GAPHC) – Georgiens Community Health Centers, fungerar också som statens federala -finansierad Navigator-organisation på, hjälpa människor att registrera sig i täckning (privata hälsoplaner eller Medicaid) i utbytet.
• Medicare Rights Center – en nationell resurs som inkluderar en webbplats och ett callcenter där människor kan få hjälp med Medicare-frågor.

Statlig reform i Georgien

Bläddra till botten av denna sida för en sammanfattning av vad som händer på statsnivå med hälso- och sjukvårdsreformen i Georgien.

Louise Norris är en enskild sjukförsäkringsmäklare som har skrivit om sjukförsäkring och hälsoreform sedan 2006. Hon har skrivit dussintals åsikter och utbildningsartiklar om Affordable Care Act för healthinsurance.org. Hennes uppdateringar om hälsoutbyte från staten citeras regelbundet av media som täcker hälsoreformen och av andra sjukförsäkringsexperter.