Fibroider är en viktig orsak till menorragi, resistenta mot konventionella metoder för medicinsk behandling. Mekanismen för deras effekt på menstruationsblodförlust är dåligt förstådd men kan innebära avvikelser i lokal venös dränering, förstoring av livmoderhålan och abnormiteter i prostaglandinproduktionen. Deras orsak är fortfarande okänd även om man länge har antagit att de är östrogenberoende. Tidigare har studier av deras etiologi, förebyggande och behandling fått lite uppmärksamhet. Den senaste utvecklingen inklusive mätning av vävnadsreceptorer för steroider och tillväxtfaktorer, icke-invasiva metoder för övervakning av fibroid tillväxt och användningen av LHRH-agonister har möjliggjort ytterligare studier av deras natur och deras svar på terapi, även om mycket arbete återstår att göra. Majoriteten av kvinnor med livmoderfibrer som är associerade med menorragi behandlas med hysterektomi även om utvecklingen inom endoskopisk kirurgi har möjliggjort en mer konservativ strategi under vissa omständigheter. LHRH-agonister är de enda medicinska medlen som orsakar avsevärd krympning av myom, även om regression inte är permanent. Dessa medel är av värde för kortvarig lindring av symtom och är sannolikt ett användbart komplement till operation genom att minska både livmoderns volym och blodflöde. På grund av konsekvenserna av långvarig ovariesuppression är de dock inte lämpliga för långvarig användning om det inte finns medicinska kontraindikationer för kirurgi. Det återstår att se om deras användning i lågdosregimer eller i kombination med andra medel kommer att ge ett framgångsrikt, säkert och kostnadseffektivt alternativ till hysterektomi hos kvinnor vars primära problem är tung menstruationsförlust. De erbjuder dock ett sätt att bevara reproduktionsfunktionen hos kvinnor som vill behålla detta alternativ.