Fall Risk Risk Assessment Tool (FRAT): En översikt för att underlätta förståelse och uppförande

  • Brister i sammanhang – undgår att vara objektiv men ger ingen vägledning om förhör för att få ytterligare information. Utvecklingsområde – utökad ruta för att registrera subjektiva och objektiva åtgärder.
  • NICE-riktlinjerna anger att FRAT inte bedömer alla riskvariabler som markeras i deras riktlinjer för fallförebyggande. Dessutom säger NICE att det inte bör förlitas enbart för att bedöma risken för fall och kräver ytterligare undersökning. Om risk för höga fall identifieras krävs en mer omfattande bedömning – t.ex. Äldre mobilitetsskala för att tillhandahålla objektiva åtgärder som styr sjukgymnastikbehandling.
  • Ingenstans att registrera en säkerhetshistoria. Att ha ett område för att samla in information skulle möjliggöra utforskning av frågor och områden som markeras i del 2.
  • Avsnittet ”Historik om fall” saknar förmåga att registrera detaljerad mekanik för hösten. Kryssrutor kan stödjas av en beskrivande komponent. (Se ”Potentiella modifieringar av FRAT”).
  • Kognitivt test ingår är ganska föråldrat och kan inte lita på för att bekräfta kognitiv försämring.
  • Rekommendation: utför med flera medlemmar av MDT närvarande för att införliva kompetensområden.
  • Potentiella modifieringar av FRAT

    Under utvärderingsprocessen för FRAT finns det en uppfattad brist på djup när det gäller fallavsnittet . Det föreslås att vissa ändringar kan göras i detta för att förbättra tydligheten och öka informationen och tillförlitligheten.

    Nuvarande avsnitt ”Fallets historia”:

    Potentiella utvecklingar :

    1. Cuevas-Trisan R. Balansera problem och fallrisker hos äldre . Fysikalisk medicin och rehabiliteringskliniker. 2017 nov 1; 28 (4): 727-37.
    2. Hart A. faller i äldre befolkning: riskfaktorer, instrument för riskidentifiering och fallförebyggande program (doktorsavhandling, Stern College for Women). 2015
    3. Scuffham P, Chaplin S, Legood R. Incidens och kostnader för oavsiktlig nedgång hos äldre människor i Storbritannien. Journal of Epidemiology & Community Health. 2003 1 september; 57 (9): 740-4.
    4. England NH. NHS långsiktiga plan. London: NHS England. 2019.
    5. Sherrington C, Tiedemann A. Sjukgymnastik för att förebygga fall hos äldre människor. Journal of physiotherapy. 2015 1 april; 61 (2): 54-60.
    6. 6.0 6.1 Center for Clinical Practice at NICE (UK. Fall: Bedömning och förebyggande av fall hos äldre människor. 2013
    7. Stapleton C, Hough P, Oldmeadow L, Bull K, Hill K, Greenwood K. Verktyg för fallriskscreening med fyra artiklar för subakut och vård i åldern: Det första steget i fallförebyggande. Australasian Journal on Aging. 2009 sep; 28 (3): 139-43.
    8. Matarese M, Ivziku D. Faller riskbedömning hos äldre patienter på sjukhus. Nursing Standard. 2016 juli 27; 30 (48).
    9. Dhalwani NN, Fahami R, Sathanapally H, Seidu S, Davies MJ, Khunti K. Samband mellan flerfarmaci och fall hos äldre vuxna: en longitudinell studie från England. BMJ öppen. 2017 1 oktober; 7 (10): e016358.
    10. Centers for Disease Control and Prevention. STEADI (Stoppar äldre olyckor , Dödsfall & Skador) verktygssats för vårdgivare. National Institute of Health and Human Services, Atlanta. 2013.
    11. De Jong MR, Van der Elst M , Hartholt KA, narkotikarelaterat faller hos äldre patienter: implicerade droger, konsekvenser och möjliga förebyggande strategier. Terapeutiska framsteg inom läkemedelssäkerhet. 2013 aug; 4 (4): 147-54.
    12. Johnell K, Jonasdottir Bergman G, Fastbom J, Danielsson B, Borg N, Salmi P. Psykotropiska läkemedel och risken för fallskador, sjukhusvistelser och dödlighet hos äldre vuxna. International journal of geriatric psychiatry. 2017 apr; 32 (4): 414-20.
    13. Seitz D, Iaboni A, Kirkham J. Psychotropic Drugs and Falls in Older Adults: a Update for the Geriatric Psychiatrist. American Journal of Geriatric Psychiatry. 2017 1 mars; 25 (3): S21.
    14. Darowski A, Whiting R. Kardiovaskulär medicinering och fall. Recensioner i klinisk gerontologi. 2011 maj; 21 (2): 170-9.
    15. de Vries M, Seppala LJ, Daams JG, van de Glind EM, Masud T, van der Velde N, Blain H, Bousquet J, Bucht G, Caballero-Mora MA, van der Cammen T. Fall -risk-Ökande läkemedel: en systematisk granskning och metaanalys: I. kardiovaskulära läkemedel. Journal of the American Medical Directors Association. 2018 apr 1; 19 (4): 371-e1.
    16. Seppala LJ, Wermelink AM, de Vries M, Ploegmakers KJ, van de Glind EM, Daams JG, van der Velde N, Blain H, Bousquet J, Bucht G, Caballero-Mora MA. Fallriskökande läkemedel: en systematisk granskning och metaanalys: II. Psykotropika. Journal of the American Medical Directors Association. 2018 apr 1; 19 (4): 371-e11.
    17. Purves D, Cabeza R, Huettel SA, LaBar KS, Platt ML, Woldorff MG, Brannon EM. Kognitiv neurovetenskap. Sunderland: Sinauer Associates, Inc; 2008.
    18. Herman T, Mirelman A, Giladi N, Schweiger A, Hausdorff JM. Underskott i verkställande kontroll som ett prodrom till fall hos friska äldre vuxna: en prospektiv studie som kopplar tänkande, promenader och fall. Gerontologiska tidskrifter Serie A: Biomedicinsk vetenskap och medicinsk vetenskap. 2010 maj 19; 65 (10): 1086-92.
    19. Muir SW, Gopaul K, Montero Odasso MM. Rollen av kognitiv försämring i fallrisk hos äldre vuxna: en systematisk granskning och metaanalys. Ålder och åldrande. 27 februari 2012; 41 (3): 299-308.
    20. Gleason CE, Gangnon RE, Fischer BL, Mahoney JE. Ökad risk för att falla i samband med subtil kognitiv försämring: sekundär analys av en randomiserad klinisk studie. Demens och geriatriska kognitiva störningar. 2009; 27 (6): 557-63.
    21. Allali G, Launay CP, Blumen HM, Callisaya ML, De Cock AM, Kressig RW, Srikanth V, Steinmetz JP, Verghese J, Beauchet O, Biomathics Consortium. Fall, kognitiv försämring och gångprestanda: resultat från GOOD-initiativet. Journal of the American Medical Directors Association. 2017 1 apr; 18 (4): 335-40.
    22. Anstey KJ, Von Sanden C, Luszcz MA. En 8-årig prospektiv studie av sambandet mellan kognitiv prestanda och fall hos mycket gamla vuxna. Journal of the American Geriatrics Society. 2006 aug; 54 (8): 1169-76.
    23. Mahoney JE, Shea TA, Przybelski R, Jaros L, Gangnon R, Cech S, Schwalbe A. Intervention. Journal of the American Geriatrics Society. 2007 apr; 55 (4): 489-98.
    24. Hodkinson HM. Utvärdering av en mental testpoäng för bedömning av psykisk funktionsnedsättning hos äldre. Ålder och åldrande. 1972 1 nov; 1 (4): 233-8.

    Lämna ett svar

    Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *