För många personer som får vård på ett sjukhus eller akutrum, en av de vanligaste händelserna (och den största fruktan) är att få en IV, den intravenösa katetern som gör att vätskor och mediciner kan strömma in i en ven i armen eller handen.
En utbildad hälso- och sjukvårdspersonal sätter i en IV genom att sticka en nål som är inuti ett tunt rör (kateter) genom huden i en ven. En gång in i venen tas nålen bort. Katetern lämnas i venen och tejpas för att förhindra att den rör sig eller faller ut. Medan IV-linjer vanligtvis är smärtfria kan den initiala nålpinnen vara ganska smärtsam, särskilt för dem som är en ”svår pinne” (när nålen saknar venen, vilket kräver flera försök).
IV kan vara medicinskt behövs när matsmältningssystemet inte fungerar bra, för att få mer vätska än du kan dricka, för att få blodtransfusioner, för att få mediciner som inte kan tas genom munnen och för en mängd andra behandlingar. av massiv blödning, överväldigande infektion eller farligt lågt blodtryck kan IV-behandling dramatiskt öka överlevnadschanserna.
Droppstänger: IVs på begäran
Och detta leder oss till en relativt ny trend: alternativet att få IV-vätskor även om det inte anses vara medicinskt nödvändigt eller särskilt rekommenderat av en läkare. På många ställen i hela USA kan du begära IV-vätska så får du dem. En sjuksköterska eller läkarmottagare placerar IV-kateter i armen så får du IV-vätskor direkt vid h ome, på ditt kontor eller på ditt hotellrum. Det finns till och med en mobil ”turbuss” -upplevelse som administrerar den mobila IV-hydreringstjänsten. Vissa tjänster som erbjuder IV-hydrering inkluderar en ”speciell blandning av vitaminer och elektrolyter” och, beroende på en persons symptom (och budget), ett illamående läkemedel , smärtstillande läkemedel, halsbränna och andra mediciner kan också tillhandahållas.
Och nej, det täcks inte av din sjukförsäkring – mer om kostnaden på ett ögonblick.
Varför skulle någon göra det?
När jag först hörde talas om detta är det frågan jag ställde. Varför verkligen? Människor kan söka IV-vätskor på begäran för:
- baksmälla
- uttorkning från influensa eller ”överansträngning”
- matförgiftning
- jetlag
- få en ”omedelbar hälsosam glöd” för hud och hår
Många av de tidiga antagarna av denna nya tjänst har varit kändisar (och andra som kan har råd med det) inklusive Kate Upton, Kim Kardashian, Simon Cowell och Rihanna. Eller så har jag läst.
Är IV-vätskor effektiva eller nödvändiga för dessa saker?
Vissa människor som får influensa (särskilt de mycket unga och mycket gamla) behöver IV-vätskor, men de är i allmänhet ganska sjuka och hör hemma i en medicinsk anläggning. De flesta som har tränat mycket, har baksmälla, jetlag eller influensa kan dricka de vätskor de behöver. Även om jag inte är någon skönhetsexpert, tvivlar jag på att IV-vätskor kommer att förbättra utseendet på en person som är välnärd och välhydrerad till att börja med.
Och det är värt att betona att de villkor som IV-on-demand erbjuds är inte förhållanden orsakade av uttorkning eller omvända genom hydrering. Till exempel beror jetlag inte på uttorkning. Och medan orala vätskor i allmänhet rekommenderas för baksmälla (bland annat botemedel), är uttorkning inte den enda orsaken till baksmälla.
Slutligen finns det ett rimligt alternativ till IV-vätskor: dricksvätskor. Om du kan dricka vätska är det det bästa sättet att få dem. Om du är för sjuk för att dricka och behöver rehydrering, bör du ta hand om på en medicinsk anläggning.
Är det värt att gå till en droppstång?
Jag ska erkänna att jag m skeptisk. (Kan du berätta?) Det är inte bara att jag är en långsam adopterare (vilket är sant) eller att jag är tveksam till dyra behandlingar som främjas av anekdoter på snygga webbplatser (som jag är). Det som stör mig är bristen på bevis för en invasiv behandling. Ja, en intravenös behandling av vätska är något invasiv. Injektionsstället kan smittas och en ven kan bli inflammerad eller blockerad av en koagel (ett tillstånd som kallas ytlig tromboflebit). Även om dessa komplikationer är ovanliga är till och med en liten risk inte värt att ta om behandlingen inte är nödvändig eller till hjälp.
Jag kan se hur tanken på IV-vätskor hemma kan verka som en bra idé. Vi hör hela tiden om hur viktigt det är att dricka tillräckligt och förbli ”välhydrerad.” Det är vanligt att se människor som bär vattenflaskor vart de än går; många av dem arbetar hårt för att dricka åtta glas vatten om dagen, men det är tveksamt om det verkligen är nödvändigt.
Och sedan finns det kraften i berättelser som människor berättar (särskilt kändisar) som beskriver hur bra de kände sig efter att ha fått IV-vätskeinfusioner.Om du har en vän som säger att de mår mycket bättre om de får IV-vätska för att behandla (eller förhindra) baksmälla, vem ska jag säga att de har fel? Detsamma kan sägas för dem som tror att de ser bättre ut efter att ha fått IV-vätskor som en del av att få rullas upp en natt i staden.
Vad sägs om kostnaden?
Medan fördelarna med IV-vätskor på begäran är obevisade och de medicinska riskerna är låga (men verkliga), de finansiella kostnaderna är tydliga. Till exempel erbjuder ett företag infusioner för $ 199 till $ 399. Den högre kostnaden är för vätskor med olika vitaminer och / eller elektrolyter och andra mediciner. Tänk på att vätskor och andra terapier som erbjuds lätt kan erhållas på andra sätt (dricka vätskor, ta generiska vitaminer och andra receptfria läkemedel) för bara några få dollar.
Slutsatsen på droppstänger
Under de senaste åren har fler och fler alternativ blivit tillgängliga för att få medicinska tester eller vård utan att faktiskt ha en specifik medicinsk anledning och utan din läkare. MR, ultraljud och CT-skanning, fritidsbehandling av syre och genetisk testning är bland den växande listan över alternativ som en gång var omöjliga att få utan läkarbesök. Medan patientmakt är i allmänhet en bra sak, kanske IV-vätskor på begäran inte är det bästa exemplet. Några av dessa tjänster handlar mycket mer om att tjäna pengar för dem som tillhandahåller tjänsten än att leverera en produkt som är bra för din hälsa.
När det gäller mig kommer jag att vidarebefordra alternativet IV-vätska – såvida det inte är klart , min läkare rekommenderar det.
Följ mig på Twitter @RobShmerling