Celexa vs. Lexapro: Vilket är bättre för depression?

Depression står för en stor andel psykiska hälsoproblem i landet. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kommer ungefär en av sex amerikanska vuxna att uppleva depression minst en gång under sin livstid. Den exakta orsaken till depression är inte känd, men vissa faktorer kan öka risken för depression. Det är allmänt accepterat att en kombination av genetiska, miljömässiga och psykologiska faktorer bidrar till utvecklingen av depression. Faktorer som ökar sannolikheten för att bli deprimerade inkluderar:

• Att uppleva en traumatisk händelse som missbruk eller ekonomiska problem
• Stora livsförändringar
• Medicinska problem från sjukdomar som cancer
• Kronisk smärta
• Läkemedel som ökar risken för depression
• Överdriven användning av alkohol eller droger

Symtom av depression kan variera beroende på individ och det är ofta svårt för en person att inse att de är deprimerade och behöver medicinsk behandling. Vanliga symtom på depression är att man ofta känner sig ledsen eller orolig, tappar intresset för daglig aktivitet, irritabilitet, sömnsvårigheter, förändringar i sömnmönster, äter för lite eller för mycket, känner sig trött och självmordstankar. Allvarlig depressiv sjukdom, även känd som klinisk depression, är en av de vanligaste typerna av depression och kännetecknas av känslor av intensiv sorg som kvarstår och oförmåga att utföra aktiviteter som en gång var roliga. Klinisk depression behandlas vanligtvis med en kombination av medicinering och terapi.

De mest receptbelagda läkemedlen som används för att behandla klinisk depression tillhör läkemedelsklassen selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) eller serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI) -klassen. Bland SSRI: erna är Celexa och Lexapro populära val. Här är en jämförelse av läkemedel, hur de fungerar, biverkningar och vad man kan förvänta sig för var och en för behandling av depression.

Förstå Celexa?

Vad är Celexa? Celexa, även känt som det generiska läkemedlet citalopram, fungerar som alla SSRI-hämmare genom att höja nivåerna av serotonin i hjärnan för att orsaka känslor av lycka. Läkemedlet blockerar återabsorptionen av serotonin i nervceller vilket möjliggör ackumulering i hjärnan som leder till förhöjda nivåer. Läkemedlet tas vanligtvis en gång om dagen och dosen varierar från 10 mg till 40 mg. Normalt kommer din läkare att starta dig med en låg dos för att hjälpa din kropp att anpassa sig till medicinen och gradvis öka dosen beroende på hur din kropp reagerar. En av fördelarna med att ta Celexa är att läkemedlet inte är vanebildande, så det är ett säkert sätt att behandla depression. Även om läkemedlet också används för att behandla ångest är det en off-label användning för det. Celexa är endast FDA-godkänt för behandling av klinisk depression. Liksom andra SSRI-preparat bör läkemedlen inte stoppas plötsligt eller symtomen kan förvärras. Sällan kan Celexa också orsaka ett hjärtsjukdom som kallas QT-förlängning, vilket är en elektrisk störning i hjärtat, så andra läkemedel föredras för personer med redan existerande hjärtproblem.

Förstå Lexapro

Vad är Lexapro? Lexapro är varumärket för läkemedlet escitalopram. Detta läkemedel fungerar som andra SSRI-hämmare för att minska symtom på depression genom höja serotoninnivåerna i hjärnan. Lexapro är FDA-godkänt för behandling av både depression och ångest. Dessa två tillstånd är inbördes relaterade, men inte samma. Dosen av Lexapro rekommenderas till individen baserat på villkoret att det tas Liksom Celexa används en initial låg dos av Lexapro för att hjälpa din kropp att anpassa sig till medicinen. Maximalt 20 mg kan tas per dag. g bör inte stoppas plötsligt, annars kan symtomen plötsligt förvärras.

Likheter mellan Celexa och Lexapro

• Både Celexa och Lexapro tillhör samma läkemedelsklass, SSRI. Detta betyder att de båda arbetar på samma sätt genom att öka serotoninnivåerna i hjärnan för att lindra symtom på depression.
• Båda läkemedlen har mycket liknande biverkningar. Dessa inkluderar huvudvärk, illamående, kräkningar, överdriven svettning, muntorrhet, aptitlöshet, sexuell dysfunktion, sömnsvårigheter, oro och yrsel.
• När du börjar ta något av läkemedlen kan det ta upp till två veckor innan du känner dig bättre, men i genomsnitt tar det mellan fyra och sex veckor att känna den fulla effekten av att ta endera medicinen. Sluta inte ta något av läkemedlen även om du inte märker några förändringar från början.
• Båda läkemedlen kan orsaka allvarliga biverkningar om de dras tillbaka snabbt.Några av dessa abstinenssymptom inkluderar förändringar i sömnmönster, humörsvängningar, huvudvärk och känsla av att du genomgår en elektrisk stöt. Det är viktigt att dosen av läkemedlet minskas gradvis när du slutar ta det för att undvika att drabbas av dessa abstinenssymptom.
• De potentiella läkemedelsinteraktionerna mellan antingen Celexa eller Lexapro är likartade. Båda läkemedlen har låg potential att hämma leverenzymer i levern där läkemedel metaboliseras, så de interagerar med väldigt få andra läkemedel. Några anmärkningsvärda undantag som interagerar med Celexa och Lexapro inkluderar monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare), blodförtunnande medel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), ångestdroger, krampanfall, läkemedel mot hjärtproblem och läkemedel som sänker kalium. eller magnesiumnivåer i kroppen.
• Både Celexa och Lexapro är förknippade med låg risk för missbruk. Därför är dessa läkemedel inte kontrollerade ämnen utan kräver recept för att köpas.
• Båda läkemedlen har generiska versioner tillgängliga, vilket gör dem generellt billiga. Kostnaden för antingen generisk Celexa eller Lexapro är jämförbar, men Celexa kan vara något billigare beroende på var du köper den.
• Både Celexa och Lexapro omfattas av Medicare del D-planer och privata sjukförsäkringsplaner.
• Celexa och Lexapro är droger i kategori C. Dessa läkemedel har inte studerats tillräckligt bra för att bedöma deras säkerhet när de tas under graviditeten. Forskning har visat att potentiell skada på fostret kan uppstå med endera medicinen, så läkare föredrar att ordinera andra mediciner för att behandla depression för gravida kvinnor.

Skillnader mellan Celexa och Lexapro

• Celexa och Lexapro skiljer sig åt i deras kemiska struktur. Celexa är varumärket för citalopram, medan Lexapro är varumärket escitalopram. Citalopram innehåller två stereo-isomerer, eller arrangemang av atomer, kallade R-citalopram och S-citalopram, medan escitalopram endast har S-citalopram-isomeren.
• Celexa är FDA-godkänt för behandling av allvarlig depressiv sjukdom. Lexapro är FDA-godkänt för behandling av både depression och allmän ångestsyndrom.
• Förutom de FDA-godkända indikationerna ordineras Celexa och Lexapro ofta som off-label behandling för andra tillstånd. Celexa ordineras för att behandla panikstörning, allmän ångeststörning, övermat, alkoholism, tvångssyndrom (OCD) och premenstruellt dysforiskt syndrom. Lexapro används off-label för att behandla OCD, sömnlöshet, och det kan vara till hjälp vid behandling av klimakteriet.
• Både Lexapro och Celexa har olika åldersspecifikationer för vem som kan ta drogen säkert. Celexa kan användas av vuxna 18 år och äldre, medan Lexapro kan användas av alla över 12 år. Unga vuxna under 24 år har högre risk att utveckla självmordstankar medan de tar antidepressiva medel, men kliniska prövningar visade att Lexapro säkert kan tas av barn mellan 12 och 17 år för behandling av allvarlig depressiv sjukdom.
• Celexa rekommenderas inte för personer med en historia av hjärtproblem som bradykardi, medfödd långt QT-syndrom och låga kalium- eller magnesiumnivåer eftersom det kan orsaka en farlig hjärtavvikelse som kallas QT-förlängning. Detta kan leda till plötslig död. Risken för QT-förlängning ökas vid högre doser.

Vilken fungerar bättre?

I allmänhet betraktas både Celexa och Lexapro som lika effektiva läkemedel som kan behandla allvarlig depressiv sjukdom. Båda läkemedlen är bland de mest rekommenderade receptbelagda läkemedlen som används för att behandla klinisk depression, med i genomsnitt mer än 20 miljoner recept varje år. De flesta studier har visat att det inte finns någon skillnad i hur bra Celexa och Lexapro fungerar. En klinisk studie som undersökte effekten av maximal dos av citalopram (Celexa) vid 40 milligram per dag, eller escitalopram (Lexapro) vid 20 milligram per dag, av 138 patienter med måttlig till svår major depressiv sjukdom fann att fler patienter svarade. till behandling med escitalopram jämfört med citalopram. Många faktorer går emellertid in i huruvida det ena läkemedlet fungerar bättre än det andra i en specifik individ, så din läkare kan hjälpa dig att bestämma vilken som sannolikt kommer att vara bättre för dig.

Slutsatsen

Celexa och Lexapro är båda effektiva läkemedel för behandling av depressiv ordning. Båda medicinerna fungerar på samma sätt, har liknande biverkningar och läkemedelsinteraktioner, jämförbara kostnader och de tas båda på samma sätt. Vilket läkemedel du väljer ska bero på en kombination av aspekter som din personliga medicinska historia, tillstånd som du använder det för att behandla och andra mediciner som du kan ta. Lexapro behandlar också ångest, så detta kan vägas in i ditt beslut om detta tillstånd påverkar dig.I slutändan kan prata med din läkare hjälpa dig att bestämma vilket läkemedel som är rätt för dig.