Vad exakt är narcissistisk personlighetsstörning?
En hälsosam ( även ibland uppblåst självkänsla kan vara bra. Faktum är att vissa forskare tror att de som har storslagna åsikter om sig själva är mentalt tuffare, mindre stressade och mindre utsatta för depression. Dock finns narcissism i ett spektrum: På ena sidan är det sugen på enstaka komplimang. På sin mörkaste sida kan den krypa in i patologiskt territorium.
Narcissistic Personality Disorder (NPD) är en av tio personlighetsstörningar som erkänns i den femte upplagan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) . Kännetecknen för NPD läser som tvättlista över vad man INTE ska leta efter i en betydande annan: En uppblåst känsla av självbetydelse, brist på empati för andra och ett djupt behov av ständig uppmärksamhet eller beundran.
Även om en narcissists självkänsla kan vara utanför diagrammen, kan det ironiskt nog också vara superskört, beroende av extern validering eller självbedrägeri. De kommer att tro grandiosa fantasier om sig själva (dvs. de är smartare, mer attraktiva och framgångsrika än alla de känner), lägger lätt ner andra människor och kapar i allmänhet alla konversationer / situationer för att få sig att känna sig bättre eller överlägsna. Att känna sig ”mindre än perfekt” är mycket obehagligt för en narcissist, och de kommer att skydda sig från det till varje pris.
En personlighetsstörning som NPD handlar om störda relationer, säger Modesto, Kalifornienbaserad psykolog Robert Moody, doktor. ”Människor med personlighetsstörningar, som klass, har en livstid av kämpar med intima, interpersonella relationer med sin familj, vänner och medarbetare – och det gäller särskilt för dem med narcissistisk personlighetsstörning.”
Störningen drabbar var som helst från 0,5 till 5% 1 av den allmänna amerikanska befolkningen med större prevalens hos män än kvinnor.2 Andelen är låg för att någon med NPD måste erkänna att de har problem – för att få diagnosen – vilket de ofta inte gör. ”Det verkliga problemet med en narcissistisk personlighetsstörning är att individen saknar god inblick i vad som händer”, säger Dr. Moody. ”De tror att problemet handlar om alla andra, inte dem.”
Och det kan manifestera sig annorlunda hos män kontra kvinnor. Enligt forskning, jämfört med män, är en narcissistisk kvinnlig personlighet mer benägna att inkludera djup osäkerhet, martyrskap, svartsjuka och konkurrenskraft med andra kvinnor, och ser dem ofta som ett ”hot” (tänk den ansträngande svärmor) .3 Män å andra sidan är mer benägna än kvinnor att utnyttja andra och känner sig berättigade till vissa privilegier. De är också mer benägna att uppvisa kvaliteter av självhäftande eller makt hunger. Men när det gäller fåfänga och självabsorption, båda könen lika.
Narcissism-undertyper
När du tänker på en narcissist kan vissa människor du känner komma ihåg: fallet i saken, killen på gymmet i den för täta tanken som är mer bekymrad över hur hans muskler ser ut i spegeln än egentligen att träna; medarbetaren som fyller hennes insta matar med ansiktet – i alla vinklar. Men narcissism handlar inte bara om att se vacker ut: Det finns faktiskt 4 olika typer av narcissister.
# 1. The Covert Narcissist (eller sårbar narcissist). I grund och botten är den motsatta av den stereotypa typen, istället för att önska rampljuset och ständig beundran, dolda narcissister tenderar att vara blyga, självutsläppande, överkänsliga för hur andra uppfattar dem och kroniskt avundsjuka. De tycker ofta att deras smärta eller lidande är värre än alla andra – och kanske till och med tror att de är den fulaste personen i rummet.
# 2. Cerebral narcissisten. De hämtar sin egenvikt från sitt intellekt och tror att de är smartare än alla andra.
# 3. Den somatiska narcissisten. Somatiska narcissister får sitt självvärde från sina kroppar. De tenderar att besätta över fysiskt utseende, inklusive vikt, och kritiserar andra baserat på deras utseende.
# 4. Den andliga narcissisten. De använder religion eller andlighet för att skrämma eller rättfärdiga skadliga beteenden för andra som kan smyga in när en individ tar en ”heligare än du” -position, och överbetonar deras andliga nivå eller närhet till Gud. Skadligt beteende kan hända när, som ett exempel, kyrkans ledare hävdar att de hade en vision från Gud om någon annan, eller att de är i en ”högre” position för att använda bibliska avsnitt för att kontrollera, skada eller skämma någon.
Bekymrad att du eller en nära och kära har en narkissistisk personlighetsstörning?
Ta vår 2-minuters narcissistiska personlighetsstörningquiz för att se om du kan dra nytta av ytterligare diagnos och behandling.
Ta en narcissistisk personlighetsstörningquiz
Vilka är symtomen på en narcissistisk personlighetsstörning?
Narcissism är en etikett som slängs mycket, speciellt när någon verkar förfallen eller agerar av egenintresse, säger psykolog Kristina Hallett, doktor, ABPP, docent i doktorandpsykologi och chef för klinisk utbildning vid Bay Path University i Connecticut. ”Men en narcissistisk handling då och då är inte detsamma som att ha en personlighetsstörning.” Med den senare, en narcissist självupptagen och självcentrerad sätt att tänka och bete sig ytor i alla delar av sitt liv, från arbete och vänskap till familj och kärleksrelationer.
De nio vanligaste egenskaperna för NPD inkluderar:
- Att ha en uppblåst känsla av självbetydelse och rättighet. Innerst inne känner du att du är den bästa, mest framgångsrika, kompetenta i alla situationer. > Behöver ständig beundran. Din självkänsla är som en ballong utan en knut, som kräver en stadig ström av uppmärksamhet, godkännande och erkännande för att hålla den uppblåst. Oavsett hur mycket någon säger att de älskar eller ser upp till dig, det känns som att det aldrig räcker.
- Att förvänta sig specialbehandling. Oavsett om det är favoriter eller ursäkter, vad du än vill, tror du att du förtjänar att få det – för att du är överlägsen alla runt omkring dig, och de vet det och ska följa.
- Överdrivna prestationer och talanger. Du har inga problem att försköna fakta – eller till och med ställa upp ht ljuger – om ditt liv, ditt CV och dina erfarenheter.
- Reagerar negativt på kritik. Även om du längtar efter kontroll och tar full kredit när det går bra, är du snabb att skylla på andra när en situation inte går som planerat. Det är extremt svårt att acceptera kritik eller erkänna misstag eftersom det naturligtvis alltid är någon annans fel, inte din.
- Att vara upptagen av fantasier om makt, framgång och skönhet. Du tenderar att skapa och tro överdrivna, orealistiska berättelser kring din framgång, relationer, till och med hur bra du ser ut för att hjälpa dig att känna dig speciell och ha kontroll. Allt som hotar fantasin rationaliseras bort eller ignoreras helt enkelt. Du vill också att människor ska bli avundsjuka på dig och att du känner dig ganska avundsjuk på människor som har vad du vill.
- Utnyttja andra. Du tänker ofta inte två gånger på att använda eller utnyttja andra människor för att uppnå dina egna mål – vare sig det är skadligt eller omedvetet. Du bryr dig om dina relationer och människorna i ditt liv på en ytlig nivå – om de höjer din sociala status eller får dig att se ut eller må bra, till exempel – och du tänker inte riktigt på hur ditt beteende kan påverka dem. / li>
- Har oförmåga eller ovilja att känna igen andras behov och känslor. Du är superkänslig för hur människor behandlar dig och reagerar på dina behov och känslor, men på baksidan kan du inte sätta dig själv i andras skor och ha medkänsla med deras erfarenheter. Du kan förringa andra eller till och med mobba människor för att må bättre om dig själv. Du går aldrig riktigt ”djupt” i någon av dina relationer, heller – och uppriktigt sagt stör det dig inte så mycket.
- Uppför dig på ett arrogant sätt. Med ett uppblåst ego och känsla av överlägsenhet och rätten, du insisterar antagligen på att ha det bästa allt – den bästa bilen, kontoret, designerkläderna – monopoliserar konversationer, ser ner på människor du uppfattar som ”underlägsen” och associerar bara med dem du tycker är lika speciella, framgångsrika och begåvade .
Hur diagnostiseras narcissistisk personlighetsstörning?
NPD är inte den typ av tillstånd som kan diagnostiseras med ett blodprov, MR eller exakt skala och enligt till DSM-5 behöver en person endast uppvisa 55% av ovanstående egenskaper, symtom och beteenden för att betraktas som narcissistisk. Men att spika ner NPD kan vara lite mer komplicerat. Eftersom narcissister tenderar att tro att det inte är något fel med dem går de sällan in i behandlingen.
Detta kan delvis förklara varför vi kanske känner att vi känner och stöter på många narcissister, men endast uppskattningsvis 5% av människorna har faktiskt NPD . (Det är också därför du inte kan be din terapeut att diagnostisera din narcissistiska man med sjukdomen om han inte tror att han har problem.)
Narcissism är beroende av enbart personlighetsdrag – varav de flesta är objektivt negativt (det är ganska lätt att märka någon med dessa tendenser som, ja, en jerk). Men psykologer vill vara extremt försiktiga med att patologisera någons personlighet.
En klinisk NPD-diagnos ges till någon som upplever social och yrkesmässig nedsättning och subjektiv nöd – vilket är ett snyggt sätt att säga att deras narcissistiska beteende inte är bara röra sig med sitt arbete och personliga liv, men de är faktiskt medvetna om att det är destruktivt, och det gör dem obekväma.
Med andra ord, om en självberättigad, grandios, empati-saknad person inte gör det t ser ett problem med hur de lever sitt liv, de är helt enkelt bara en narcissist – punkt.En kliniker diagnostiserar vanligtvis inte en narcissist med NPD förrän de kämpar med sitt beteende och söker hjälp för att ändra det.
”Dessa individer kommer oftast till terapi för att antingen a) få stöd för sitt perspektiv. ; eller b) eftersom en familjemedlem insisterar och det är lättare att följa det, säger Dr. Hallett. Ibland krävs det ett allvarligt ultimatum, misslyckande eller förlust för någon med denna personlighetstyp att få hjälp, och det är inte ovanligt att dem att söka behandling för ett annat psykiskt hälsoproblem helt, som depression.
Vid den tiden är diagnos av NPD lite enklare. Vissa psykologer kan helt enkelt använda anktestet – om det ser ut som en anka och kvackar som en anka är det antagligen en anka – baserat på observationer av beteendet och attityder som en person presenterar.
Vad orsakar narcissistisk personlighetsstörning?
Det finns ingen enda orsak till NPD. Men forskare är överens om att både genetiska och miljömässiga orsaker är på spel Ualer med narcissistisk personlighetsstörning har visat sig ha mindre volym grå materia i vänster främre isolat, den del av hjärnan som är relaterad till empati, emotionell reglering, medkänsla och kognitiv funktion.
Det kan vara svårt att motstå det självförtroende, självsäkerhet och spänning som omger en person med narcissistisk personlighetsstörning. Men samma egenskaper som i första hand drog dig till den personen kan så småningom bli en avstängning när du börjar märka effekterna av deras känslomässiga svar på relationer, grymheten i deras brist på empati för andra och den storslagna tron att de är mycket viktigt och bör behandlas som sådant.
”Per definition utvecklas personlighetsstörningar över tid och genom barndomsupplevelser, genetik och miljö”, säger Dr. Hallett och noterar att som vuxna, narcissistiska drag på deras egna kommer sannolikt inte att utvecklas till en personlighetsstörning. Ofta kommer NPD att börja under tonåren eller tidig vuxen ålder.
Personlighetsstörningar diagnostiseras vanligtvis vid 18 år eller äldre, enligt Dr. Hallett. saker att tänka på med barn är att vissa narcissistiska egenskaper helt enkelt är typiska för deras ålder (tonåringar per definition är självupptagna), och det betyder inte att de fortsätter att utveckla en fullständig sjukdom.
Forskare tror att f Full uppkomst av NPD kan inträffa när interpersonell utveckling äventyras, till exempel:
- Att födas med ett överkänsligt temperament
- Lära sig manipulerande beteende från föräldrar eller kamrater li> Blir alltför hyllad för bra beteende och överdrivet kritiserad för dåligt beteende
- Lider av allvarligt barnmissbruk eller försummelse
- Inkonsekvent eller oförutsägbar föräldraskydd
- Att växa upp orealistiska förväntningar från föräldrar
- Att bli alltför bortskämd eller överdriven av föräldrar, kamrater eller familjemedlemmar
- Att bli alltför beundrad utan realistisk feedback för att ge dig verklighet
- Få överdrivet beröm från föräldrar eller andra med fokus på dina utseende eller förmågor
Vilka är behandlingarna för narcissistisk personlighetsstörning?
För dem som söker hjälp, ”psykoterapi, även kallad samtalsterapi, kan hjälpa till genom att arbeta för att öka empati och medkänsla, säger Dr. Hallett. Möte med en terapeut lär du dig hur du bättre kan relatera till andra, vilket kan uppmuntra till mer funktionella och förbättrade interpersonella relationer, samt få en bättre förståelse för dina egna känslor och varför du känner som du gör. Längs vägen kan din terapeut arbeta med dig på:
- Acceptera och upprätthålla relationer med medarbetare och familj
- Tolerera kritik och misslyckanden
- Förstå och reglera dina känslor
- Minimera din önskan att uppnå orealistiska mål och idealiska förhållanden
Men förvänta dig inte en personlighetsjustering över natten: Behandling för NPD kan vara lång , långsam, uppförsbacke – och precis som med andra personlighetsstörningar kan patienter behöva vara mer motiverade än en typisk terapiklient för att göra framsteg och lösa sina problem.
De som har det här under behandlingen personlighetstyp tenderar att vara misstroende och motvilliga, uppvisa negativa reaktioner och tappar ofta tidigt. Eftersom arbetet främst handlar om personlighetsdrag, som är ganska stabila över tiden, kan det ta många år av psykoterapi innan ett genombrott inträffar (som de säger, du kan inte lära en gammal hund nya knep).
Den goda nyheten är att studier i intervention med dem som lever med NPD har visat att narcissister faktiskt kan lära och känna empati, vilket är den ultimata motgiften.4
Och även om det inte finns några psykotropa läkemedel mot behandla sjukdomen specifikt, kom ihåg att sannolikheten för en psykiatrisk störning tillsammans med NPD är en möjlighet.Om du lever med detta tillstånd och också har att göra med depression, ångest, missbruksproblem eller missbruksstörning, bipolär sjukdom, ätstörning eller någon annan sjukdom, kan du få receptbelagda läkemedel som är till hjälp vid behandling av dessa tillstånd.
Vanliga frågor
F: Har narcissister hög eller låg självkänsla?
Narcissister har hög självkänsla. Saken är att de saknar en säker känsla av självkänsla och har vad forskare kallar ”bräcklig hög självkänsla.” Denna form av hög självkänsla är extremt beroende av extern validering och självbedrägeri eller med fantasier om framgång, kraft och skönhet.
F: Kan en narcissist bli kär?
Ja, men deras personlighet kommer att göra det mycket svårt för ett verkligt intimt förhållande att komma i full blom, säger Dr. Moody. Tyvärr kanske den andra personen i förhållandet kanske inte märker de röda flaggorna förrän flera månader senare, när de inser att deras förhållande naturligtvis borde ha nått en djupare nivå.
F: Hur hanterar jag en narcissist i mitt liv?
Att sätta starka gränser är ett viktigt sätt att skydda dig själv i alla typer av förhållanden med en narcissist. För kopplade partners kan det vara bra att delta i terapi för att lära sig hälsosamma sätt att kommunicera, hantera och hantera emotionell nöd. att förhållandet kan bli bättre om båda är villiga att hålla sig genom behandlingen.
F: Vad är de olika typerna av narcissister?
Det finns fyra typer av narcissister. Den dolda narcissisten tenderar att vara blyg, självutsläppande, överkänslig för hur andra uppfattar dem och kroniskt avundsjuk. De tycker ofta att deras smärta eller lidande är värre än alla andra – och kanske till och med tror att de är den fulaste personen i rummet. Cerebral narcissisten hämtar självvikt från sitt intellekt och tror att de är smartare än alla andra. Den somatiska narcissisten tenderar att besätta över fysiskt utseende, inklusive vikt, och kritisera andra baserat på deras utseende. Den andliga narcissisten använder religion eller andlighet för att skrämma eller rättfärdiga skadligt beteende för andra. De kan se ner på alla som är ”outvecklade”, ”ouppvaknade” eller ”sovande” och hävdar att de inte kan förstå dig för att de inte är på din medvetenhetsnivå eller andliga / religiösa mognad.
Nyttiga resurser för narcissistisk personlighetsstörning
Det finns inget känt sätt att förhindra tillståndet, men om du misstänker att du kanske har att göra med NPD, är i ett förhållande med en narcissist, eller om en älskad kämpar med det, är det viktigt att få hjälp så snart som möjligt.
- Hitta en psykiater eller psykolog som specialiserat sig på att hjälpa människor med narcissism .
- Om du eller en familjemedlem har att göra med narcissistiska eller psykologiska övergrepp, ring National Hotline för våld i hemmet på 1-800-799-7233.
- Läs dessa tips för att avsluta eller lämna ett förhållande med en narcissist.
- Om du är fysiskt hotad eller misshandlad, sök omedelbar hjälp genom att ringa 911.
- Hitta fler hotline och organisation stöd för vårt register över psykiska resurser.
Narcissistisk personlighetsstörning efter siffrorna
0,5-5% – den beräknade andelen personer med NPD i den amerikanska befolkningen -baserat på samhällsprover.
50-75% – Andelen människor med NPD som är män.
40% – Andelen personer med NPD som också har en ångestsyndrom .