-
Det finns en genetisk komponent till bipolär sjukdom, men forskare är osäkra på vilka exakta gener som är ansvariga.
- Andra riskfaktorer som missbruk och trauma hos barn spelar en roll i utvecklingen av bipolär sjukdom.
- Denna artikel granskades medicinskt av David A. Merrill, doktor, doktor, psykiater och chef för Pacific Brain Health Center vid Pacific Neuroscience Institute vid Providence Saint Johns hälsocenter.
- Besök Insiders hälsoreferensbibliotek för mer råd.
Bipolär sjukdom, tidigare känd som manisk depression, är en psykisk sjukdom som innebär extrema humörsvängningar. Det beräknas att cirka 4,4% av vuxna i USA kommer att uppleva bipolär sjukdom under sin livstid. Medelåldern för debut är 25, men det kan också förekomma hos tonåringar och barn.
Experter vet inte exakt vad som orsakar bipolär sjukdom, men forskning tyder på att det finns både en genetisk komponent och en miljökomponent som bidrar till dess utveckling.
Vad är bipolär sjukdom?
”Bipolär sjukdom kännetecknas av att man tidigare har haft depressiva episoder men mer specifikt åtminstone en manisk episod”, säger Jared Heathman, MD, en psykiater i Houston, Texas. ”Manic symptom inkluderar grandiositet, minskat sömnbehov, ökad talhastighet, idéflykt, distraherbarhet och impulsivt beteende som bidrar till social eller yrkesmässig dysfunktion. ”
Är bipolär sjukdom ärftlig?
En ärftlig sjukdom är en som kan överföras genom genetiskt material, som från en förälder till ett av deras barn. För vissa ärftliga sjukdomar, som en typ av bröstcancer, vet läkare exakt vilken gen som orsakar problemet, och därför hur troligen kommer det att passeras.
De exakta generna relaterade till bipolär sjukdom är inte känt, vilket gör det svårt att förklara de exakta mekanismerna för hur tillståndet vidarebefordras genetiskt. Den ledande teorin är att flera olika gener bidrar till bipolär sjukdom, var och en på ett litet sätt.
”Bipolär sjukdom fungerar på något som kallas en diatess-stressmodell, vilket innebär att någon ärver större sannolikhet för störningen, men någon form av allvarlig fysisk eller mental stress kan aktivera den tendensen”, säger Aimee Daramus, PsyD, en licensierad klinisk psykolog och författare till Understanding Bipolar Disorder: The Essential Family Guide.
Enligt en Journal of Psychiatry & Neurovetenskaplig studie som publicerades 2012 har personer som har en första grads släkting – som en förälder eller syskon – med bipolär sjukdom en 15% till 35% större chans att också utveckla tillståndet. Om någon har två första släktingar med bipolär sjukdom ökar deras chanser att få sjukdomen till 75%.
Heathman säger att personer med bipolär sjukdom har cirka 10% chans att också få barn med sjukdomen. Enligt honom händer ”de flesta fall” av tillståndet i familjer där en släkting redan har bipolär – men inte alla.
Riskfaktorer för bipolär sjukdom
För bipolär sjukdom är genetik bara en del av ekvationen och måste beaktas tillsammans med andra riskfaktorer.
Det finns miljö- och beteendefaktorer som kan öka din risk att utveckla bipolär sjukdom. Dessa inkluderar:
Substansmissbruk
Förhållandet mellan alkoholanvändning eller narkotikamissbruk och bipolär sjukdom är inte helt förstådd. Studier visade dock att missbruk och bipolär sjukdom kan interagera med varandra för att förvärra symtomen signifikant. En studie från 2004 publicerad i tidskriften Bipolära sjukdomar utvärderade 4.310 personer som fick behandling för bipolär sjukdom vid anläggningarna i Veterans Administration. Forskare fann att 25% av dessa patienter hade alkoholanvändning störning, 10,4% missbrukat kokain och 4,4% missbrukat opiater.
”Vissa droger är kopplade till en större sannolikhet för att utveckla bipolär om den genetiska sannolikheten är där”, säger Daramus. Till exempel säger Daramus, ” Vanlig cannabisanvändning innan någons första humörsepisod är kopplad till en tidigare ålder. ”
Biologiska faktorer
En granskning från 2008 publicerad i Dialogues in Klinisk neurovetenskap tittade på olika studier om hjärnavbildning hos individer w med bipolär sjukdom och fann att det kan finnas strukturella skillnader i hjärnan hos dem med bipolär sjukdom.
Specifikt hittade en studie från 2017 som publicerades i Molecular Psychiatry skillnader i hippocampus, en del av hjärnan som är associerad med minne och inlärning. Människor med bipolär sjukdom hade onormala former och mindre volym i det området.
Medicinska tillstånd
Många tillstånd är förenade med bipolär sjukdom, som depression, ångest och PTSD. En uppsats från 2018 som publicerades i American Journal of Psychiatry tittade på 6788 personer som upplevde substansinducerad psykos – ett tillstånd där alkohol eller droger framkallar illusioner eller hallucinationer – och fann att 32,2% utvecklade bipolär sjukdom eller schizofreni.
Det exakta förhållandet mellan bipolär sjukdom och dessa andra sjukdomar är inte helt förstådd, men människor som lider av dem bör också veta hur man känner igen bipolära symtom och söka behandling om de uppträder.
Barntrauma
Enligt en uppsats från 2016 i International Journal of Bipolar Disorders är trauma i barndomen kopplat till en högre risk att utveckla bipolär sjukdom. Detta kan inkludera:
- Sexuella övergrepp
- En instabil hemmiljö som en med våld i hemmet eller en psykiskt sjuk förälder
- Fysiskt missbruk eller försummelse
Överlevande av barntrauma kan ha allvarligare fall av bipolär än människor som inte hade sådana erfarenheter. Forskarna är inte säkra på vad som orsakar länken, men föreslår att barntrauma kan påverka hur människor reagerar på stressorer som vuxna.
Slutsatsen
Om du har en förälder eller en familjemedlem med bipolär sjukdom och är orolig för att du kan utveckla samma tillstånd, säger Heathman att det inte finns något känt sätt att förhindra det. Men du kan lära dig att hantera symtomen. ”
En hälsosam livsstil som inkluderar en hälsosam kost och regelbunden, tillräcklig sömn kan minska frekvensen av bipolära händelser”, säger Heathman.
Personer med en familjehistoria av bipolär sjukdom bör också känna till de vanliga symtomen och hur man söker professionell hjälp om de ser tecken på beteende som kan relateras till bipolär sjukdom.
Mycket mer forskning är nödvändig för att fastställa de exakta orsakerna till bipolär sjukdom, inklusive eventuella specifika genetiska kopplingar och hur ärftligt tillståndet är. Medan bipolär kan vara ett svårt tillstånd att leva med, gör många människor mycket bra med medicinering och / eller terapi, under överinseende av en läkare.