Ansiktsmuskler – övre grupp

Introduktion och översikt

Ansiktsmusklerna är strimmiga muskler som härrör från skallen eller ansiktet och är används i funktioner för att äta och dricka, tal och icke-verbal kommunikation.

Ansiktsmusklerna har olika egenskaper jämfört med muskler i bagageutrymmet och lemmarna:

• De har en mer komplext mönster av innervering av extrafusalfibrer
• De har en större andel nervfibrer av långsam typ
• Många ansiktsmuskler sätter inte in i ben eller fascia utan i huden
• Många ansiktsmuskler är mycket tunna i strukturen och är dåligt differentierade och smälter samman med andra ansiktsmuskler

Beskrivning

Musklerna i den övre delen av ansiktet kan delas in i två grupper :

1. Orbital ansiktsmuskler
2. Näsa ansiktsmuskler

Vi kommer att undersöka de två grupperna separat.

Orbital ansiktsmuskler

Det finns 3 orbital ansiktsmuskler:

Occipitofrontalis (kallas ofta helt enkelt Frontalis)

Orbicularis Oculi

Corrugator Supercilii

Occipitofrontalis

Ursprung och införande

Occipitofrontalis är en av hårbotten. Den består av två separata magar:

• Occipital del – som härstammar från occipital ben (lateral del av den övre nacklinjen) och från mastoidaspekten av det temporala benet.
• Frontdel – härstammar från de översta fibrerna i de övre övre ansiktsmusklerna (dvs. orbicularis oculi, corrugator supercilii och procerus
• Båda delarna förs in i galea aponeurotica i hårbotten

Nerv- och blodtillförsel

Nervtillförsel är ansiktsnerven (CN VII), med occipital mage tillförd av den bakre aurikulära grenen och den främre magen av den temporala grenen.

Blodtillförseln av den occipitala delen är från occipitalartären, och det främre segmentet levereras av de supraorbitala och supratrochlear artärerna.

Funktion

Frontalis-delen lyfter ögonbrynen, vilket orsakar de horisontella rynkorna i pannan.

Det rör sig också svagt i hårbotten framåt

Den bakre delen förflyttar svagt hårbotten bakåt.

Klinisk relevans

Vid ansiktsförlamning leder förlamning av frontalis-muskeln till bristande förmåga att höja det ipsilaterala ögonbrynet; det resulterar också i avsaknad av horisontella linjer / rynkor på den sidan av pannan. Hos äldre patienter kan det också förekomma en viss nedstigning av det drabbade ögonbrynet, vilket såväl som att producera synlig asymmetri i ögonbrynen kan påverka synen i ögat, om pannan i pannan är tillräcklig för att dölja det övre synfältet. Ögonbrynsptos kan också leda till en sekundär felriktning av de övre ögonlocksfransarna som kan irritera / repa ögat.

Orbicularis Oculi

Omkring ögat är orbicularis oculi, en sfinktermuskel som består av tre sektioner: orbital-, palpebral- och lachrymal-delarna. Fibrerna är ordnade i koncentriska cirklar runt övre och nedre ögonlocken. De palpebrala fibrerna bildar ögonlocken.

Ursprung och insättning

Fibrerna härrör från den främre ytan av den mediala orbitalmarginalen, ögonkontaktens kant och lakrymalsäcken. De färdas i sidled, både ovanför och under ögat, för att sättas in i lateral palpebral raphe. Vid muskelns perifera gränser interdigiterar fibrerna (smälter samman på varandra) i de gränsande musklerna, dvs. de övre fibrerna interdigiterar med frontalis- och korrugeringsmusklerna.

Nerv och blodtillförsel

Muskeln försörjs av den sjunde kranialnerven, Facial Nerve; de övre fibrerna vid den temporala grenen och de nedre fibrerna vid den zygomatiska grenen.

Funktion

Orbicularis oculi-muskelns verkan är att stänga ögat.

De palpebrala fibrerna, som bildar ögonlocken, är ansvariga för att blinka.

Lakrymfibrerna underlättar tömning av tårar genom att hjälpa till att tömma lakrymalsäcken, och den orbitala delen av muskeln är ansvarig för att ge en täta ögonstängningar / tätningar.

Orbicularis oculi-muskelns verkan hjälper till att fördela tårfilmen över hornhinnan.

Klinisk relevans

Förlamning av Orbicularis Oculi-muskeln resulterar i ofullständig tillslutning av ögonlocken, och detta har en djupgående effekt på tillståndet för ögats hornhinna.