Myt 1: ischias är ett tillstånd eller en diagnos
Fakta: Människor kallar ischias vanligtvis ett tillstånd eller en diagnos, men det är verkligen ett symptom, vilket tyder på att något irriterar en nervrot i nedre delen av ryggen.
”Det viktiga är att dechiffrera vad som orsakar trycket på nerven”, säger Peter Ottone, en kiropraktor i Brick, New Jersey.
Myt 2: All benvärk kvalificerar sig som ischias
Fakta: Ottone hör ofta från människor som tror att någon benvärk kvalificerar som ischias, men det är inte sant.
”Benvärk kan orsakas av kärlproblem, muskelstammar, cellulit eller en annan nerv som irriteras, såsom lårbenet, vilket skulle orsaka smärta i frambenen , Säger Dr. Ottone.
”Ett riktigt ischiasymptom löper från mitten av skinkan ner på benets baksida, vanligtvis förbi knäet och ner genom kalven.”
Myt 3: Vi vet inte vad Ca använder ischias
Fakta: Ischias uppstår när ischiasnerven blir klämd eller komprimerad, och det orsakas vanligtvis av en utbuktande eller herniated skiva mellan ryggkotorna i nedre ryggraden.
Det kan orsakas också av en benutlösning eller benig tillväxt på själva ryggraden eller av ryggstenos, en förträngning av ryggradskanalen. I sällsynta fall kan en spinal tumör komprimera nerven och orsaka ischiasmärta.
Myt 4: En specifik händelse ger ischias
Fakta: ”Människor tänker ofta om de inte gjorde det lyft den resväskan, sitt på en lång flygning eller hjälp en vän att flytta de skulle inte ha smärta, säger David A. Spinner, DO, chef för smärtmedicin och endoskopisk ländryggskirurgi för avdelningen för rehabiliteringsmedicin vid Mount Sinai i New York City och en biträdande professor vid Icahn School of Medicine på Mount Sinai.
”För det mesta har intervertebral skiva en liten defekt och är redo att herniera, och inte nödvändigtvis orsakad av den specifika händelsen , Säger Dr Spinner.
Enligt Loren Fishman, MD, biträdande klinisk professor vid Columbia Medical School och medicinsk chef för Manhattan Physical Medicine and Rehabilitation, har de flesta isolerat eller, ibland, upprepade episoder av ischias; det är viktigt när det händer, men totalt sett är det en mindre del av deras liv.
”När allt kommer omkring har 80 procent av amerikanerna ryggont eller ischias vid ett eller annat tillfälle, så det är verkligen en del av att vara normal , Säger Dr. Fishman.
Även om en specifik händelse kanske inte leder till ischias, kan vissa jobb göra det. En studie som publicerades i European Spine Journal i juni 2017 visade att fysiskt krävande arbete är en stark riskfaktor för ischias. För män inkluderade arbeten med högre risk metall-, maskin- och annat industriellt arbete. För kvinnor var risken högre bland sjuksköterskor, säljare och industriarbetare. (1)
Myt 5: Om du har ischias bör du stanna i sängen och vila
Fakta: ”De flesta patienter gör det bättre om de förblir aktiva och undviker överdriven vila”, säger Atul Patel, läkare, läkare vid Kansas City Bone and Joint Clinic, med platser i Kansas och Missouri.
Många studier har visat att det är liten eller ingen fördel med att stanna i sängen jämfört med att vara aktiv i personer med ischias. (2)
Myt 6: Medicinering är det bästa sättet att ge lindring från ischias
Fakta: Du kanske tror att det tar ett smärtstillande eller antiinflammatoriskt läkemedel smärtan av ischias, men i själva verket fann en systematisk granskning och metaanalys som publicerades i februari 2012 i BMJ (British Medical Journal) brist på bevis på effekten av läkemedel inklusive NSAID, kortikosteroider, antidepressiva medel och opioida analgetika. / p>
”Det finns i bästa fall endast bevis av låg kvalitet för att bedöma effektiviteten och toleransen hos läkemedel som vanligtvis föreskrivs för behandling av scia tica i primärvården, avslutade författarna. (3)
Men kortvarig behandling med antiinflammatorisk eller paracetamol kan vara till hjälp för vissa människor.
För personer med ihållande allvarliga symtom som inte svarar på smärtstillande eller förbättras med aktivitetsändring, andra behandlingsalternativ inkluderar att ta orala steroider eller ta emot epidurala steroidinjektioner – injektioner i epiduralutrymmet runt ryggmärgen. . De hjälper vanligtvis inte vid kronisk ischias. ”
Myt 7: Kirurgi är det enda sättet att verkligen avhjälpa ischias
De flesta fall av ischias löser sig inom cirka sex veckor och behöver inte kirurgi, säger Stephen Tolhurst, läkare, ortopedisk ryggradskirurg vid Texas Back Institute i Flower Mound.
Andra behandlingar, inklusive sjukgymnastik och epidurala injektioner, kan vara användbara.Men ”om dessa behandlingar misslyckas, eller, i sällsynta fall, där det finns allvarlig svaghet, domningar eller smärta, kan kirurgi väsentligt och varaktigt förbättra ischiasmärta”, säger Dr. Tolhurst.
Myt 8: Ibland Ingenting hjälper ischias
”Jag hör ofta patienter oroa sig för att det inte finns något botemedel eller att ingenting kan göras för att förbättra deras symtom. Jag hör också patienter oroa sig för att kirurgisk behandling kanske inte lyckas, säger Tolhurst. ”Lyckligtvis har mycket högkvalitativa vetenskapliga studier upprepade gånger visat att de flesta symtom förbättras och att kirurgi vid behov är mycket effektivt.”
Myt 9: Ischias kan inte förebyggas
Inte alla fall av ischias kan förhindras, men att hålla sig aktiv – och använda rätt form under aktiviteter – kan gå långt för att minska förekomsten och återfallet av ryggsmärta, enligt Fishman.
Spinner tillägger att bibehålla en stark kärna – det vill säga att stärka musklerna i buken och ryggen – kan också bidra till att förhindra återfall av ischias.
Pilates är anmärkningsvärt för att öka kärnstyrkan och kan anpassas till många hälsotillstånd, inklusive ischias.
Ottone bidrar med några fler förslag: ”Ischias kan förhindras genom att öva god hållning, minimera sittande, hantera vikt, bibehålla god hamstringsflexibilitet och bibehålla god rygginriktning.”