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Um bloqueio de nervo de ramo medial é um tipo de injeção usado para determinar se a articulação facetária está causando dor nas costas do paciente. Faceta as articulações são pares de pequenas articulações entre as vértebras na parte posterior da coluna.
As articulações facetárias – também chamadas de articulações zigapofisiárias – fornecem estabilidade, ao mesmo tempo que permitem que a coluna se dobre, flexione e gire. Cada faceta articulação contém pequenos nervos, chamados nervos do ramo medial, que transportam sinais de dor das articulações facetárias para o cérebro.
Uma variedade de condições pode levar à inflamação das articulações facetárias, como estenose espinhal ou osteoartrite, ou de um trauma nas costas, como um acidente de carro. Se houver inflamação das articulações, os nervos do ramo medial transmitirão sinais de dor ao cérebro.
Um procedimento de injeção do ramo medial começa com o paciente deitado de bruços sobre uma mesa. O médico injeta um anestésico local, que entorpece a pele e o tecido. e ao redor da articulação facetária.
Em seguida, o médico usa a orientação de raios X, chamada de fluoroscopia, para direcionar uma pequena agulha sobre os nervos do ramo medial. Uma pequena quantidade de corante de contraste é injetada para confirmar que o medicamento cobre o nervo do ramo medial. Após essa confirmação, um medicamento anestésico, chamado de anestésico, é injetado lentamente em cada nervo-alvo.
Normalmente, dois nervos do ramo medial adjacentes que viajam em níveis contíguos da coluna são injetados em um procedimento.