Definição
Ambos os testes Rinne e Weber empregam o uso de diapasões de metal para fornecer uma avaliação aproximada de um nível de audição do paciente em várias frequências. Um diapasão é um instrumento de metal com uma alça e dois pinos, ou dentes. Os diapasões, feitos de aço, alumínio ou liga de magnésio, vibram em uma frequência definida para produzir um tom musical quando atingido. As vibrações produzidas podem ser usadas para avaliar a capacidade de uma pessoa de ouvir diferentes frequências de som.
Objetivo
Um diapasão vibratório colocado próximo ao ouvido ou colocado contra o o crânio estimula o ouvido interno a vibrar e pode ajudar a determinar se há perda auditiva. O teste do diapasão de Rinne ajuda a avaliar a capacidade auditiva do paciente por condução aérea em comparação com a condução óssea. O teste do diapasão de Weber ajuda a determinar a capacidade auditiva do paciente apenas por condução óssea e é útil quando a perda auditiva é assimétrica.
Precauções
Nenhuma precaução especial para o paciente é necessária quando diapasão são usados para conduzir testes de audição.
Descrição
Dois tipos de audição normalmente são realizados testes com diapasões. No teste de Rinne, o diapasão vibratório é segurado contra o crânio, geralmente no osso atrás da orelha (processo mastóide) para causar vibrações nos ossos do crânio e do ouvido interno. Também é segurado próximo a, mas não tocando, a orelha, para causar vibrações em
TERMOS CHAVE
Assimétrico — Desequilibrado, desproporcional ou desigual.
Processo mastóide —As saliências do osso atrás das orelhas na base do crânio.
Teste de Rinne —Um teste de audição usando um diapasão vibratório que é segurado perto da orelha e na parte de trás do crânio.
Teste de Weber —Um teste de audição usando um diapasão vibratório que é realizado em vários pontos ao longo da linha média do crânio e do rosto.
o ar próximo à orelha. O paciente é solicitado a determinar qual som é mais alto, o som ouvido através do osso ou do ar. Para o teste de Weber, a haste ou o cabo do diapasão vibratório é colocado em vários pontos ao longo da linha média do crânio e do rosto. O paciente é então solicitado a identificar qual ouvido ouve o som criado pelas vibrações. Diapasões de tamanhos diferentes produzem frequências diferentes de vibrações e podem ser usados para estabelecer a faixa de audição de um paciente individual.
Preparação
Nenhuma preparação especial do paciente é necessária para qualquer um desses testes de audição.
Cuidados posteriores
Nenhum cuidado especial do paciente é necessário após os testes de audição. Se a perda auditiva for detectada usando um dos testes do diapasão, o paciente pode precisar de mais testes para determinar a causa e a extensão da perda auditiva.
Complicações
Não há complicações conhecidas associadas a o uso de diapasões para detectar perda auditiva.
Resultados
Com o teste de Rinne, um paciente com audição normal ouvirá o tom da vibração por mais tempo e mais alto quando o diapasão é segurado próximo à orelha, ao contrário de quando é segurado contra o osso mastoide. Por outro lado, o teste detecta uma perda auditiva quando o paciente ouve um tom mais alto e mais longo quando o diapasão vibratório é segurado contra o osso da mastóide, do que quando ele é segurado próximo ao ouvido. Esse resultado costuma ser chamado de “Rinne invertido”.
Para o teste de Weber, considera-se que o paciente tem audição normal se o tom produzido quando o diapasão é colocado ao longo do centro do crânio ou rosto soa aproximadamente o mesmo volume em cada ouvido. O volume das vibrações sonoras conduzidas por partes do crânio e do rosto durante o teste de Weber pode indicar qual ouvido pode ter uma perda auditiva, se o paciente ouvir vibrações sonoras mais altas em um ouvido em comparação com os sons captados pelo ouvido oposto.
Se qualquer um dos métodos de teste revelar resultados anormais, o paciente exigirá uma avaliação adicional.
Funções da equipe de saúde
Os enfermeiros devem explicar o procedimento aos pacientes e responder a quaisquer perguntas.
Educação do paciente
Os pacientes devem ser instruídos a ouvir atentamente as instruções de qualquer um dos testes e ter certeza de que não há dor ou complicações associadas a nenhum dos testes.
Treinamento
Nenhum treinamento especial é necessário.
Recursos
LIVROS
Baloh, Robert W. Tonturas, Perda Auditiva e Zumbido. Filadélfia, PA: F.A. Davis Company, 1998, p 93.
OUTROS
Susan Joanne Cadwallader