9 de janeiro de 2020
O CDC e funcionários de saúde pública em vários estados investigaram um surto de vários estados de infecções por Salmonella Oranienburg humana ligadas ao contato com tartarugas de estimação.
Investigadores de saúde pública usaram o sistema PulseNet para identificar doenças que faziam parte deste surto. PulseNet é a rede nacional de subtipagem de laboratórios de agências reguladoras de saúde pública e alimentos coordenada pelo CDC. A impressão digital de DNA é realizada na bactéria Salmonella isolada de pessoas doentes, usando um laboratório padronizado e um método de análise de dados chamado sequenciamento do genoma completo (WGS). O CDC PulseNet gerencia um banco de dados nacional dessas sequências que são usadas para identificar possíveis surtos. O WGS fornece aos investigadores informações detalhadas sobre as bactérias que causam doenças. Nesta investigação, o WGS mostrou que as bactérias isoladas de pessoas doentes estavam intimamente relacionadas geneticamente. Isso significa que as pessoas neste surto eram mais propensas a compartilhar uma fonte comum de infecção.
Um total de 26 pessoas infectadas com a cepa de surto de Salmonella Oranienburg foram relatadas em 14 estados. Uma lista dos estados e o número de casos em cada um pode ser encontrada na página Mapa de casos relatados.
As doenças começaram em datas que variam de 29 de maio de 2019 a 31 de outubro de 2019. Variedade de pessoas doentes na idade de menos de 1 ano a 80 anos, com uma idade mediana de 25. Setenta e três por cento dos doentes eram mulheres. De 24 pessoas enfermas com informações disponíveis, foram notificadas 8 hospitalizações. Nenhuma morte foi relatada.
A análise WGS não identificou resistência a antibióticos nos 23 isolados bacterianos disponíveis de pessoas doentes. O teste de cinco isolados de surto usando métodos de teste de suscetibilidade a antibióticos padrão pelo laboratório do Sistema de Monitoramento da Resistência Antimicrobiana (NARMS) do CDC confirmou esses resultados.
Investigação do surto
Epidemiológica, laboratorial e rastreamento evidências indicam que o contato com tartarugas de estimação foi a fonte provável deste surto.
Em entrevistas, pessoas doentes responderam a perguntas sobre o contato com animais na semana antes de adoecerem. Das 22 pessoas entrevistadas, 16 (73%) relataram contato com uma tartaruga de estimação. Das 8 pessoas que relataram a espécie da tartaruga de estimação, 7 (88%) relataram contato com cursores de orelhas vermelhas. A cepa do surto de Salmonella Oranienburg foi encontrada em amostras coletadas de tartarugas de estimação de uma pessoa doente.
Pessoas doentes relataram comprar tartarugas de estimação em lojas de animais ou recebê-las como um presente. Entre as 10 pessoas que se lembravam de onde compraram sua tartaruga, todas as 10 relataram ter comprado ou tido contato com tartarugas compradas em várias lojas da Petco. O CDC informou a Petco sobre a investigação e está trabalhando com a empresa para atualizar seus materiais educacionais para clientes que compram tartarugas de estimação.
Entre 11 pessoas que sabiam o tamanho da tartaruga, 9 relataram contato com uma tartaruga que tinha dez centímetros ou mais. Surtos anteriores de Salmonella foram associados a tartarugas com comprimento de concha inferior a dez centímetros. Devido ao aumento do risco de Salmonella doença associada a essas pequenas tartarugas, o US Food and Drug Administration proibiu a venda e distribuição de ícones externos de tartarugas com cascas de menos de dez centímetros de comprimento como animais de estimação. compradas ou de seu tamanho, as tartarugas podem carregar germes de Salmonella que podem deixar as pessoas doentes. As lojas de animais devem fornecer informações sobre Salmonella aos clientes e os donos dos animais devem sempre seguir as etapas para se manterem saudáveis ao redor de seus animais de estimação.
A partir de 9 de janeiro de 2020, esta investigação do surto terminou.