Por que posso precisar de uma substituição total reversa do ombro?
A cirurgia pode ser uma opção para você se tem dores fortes que atrapalham as suas actividades quotidianas. A cirurgia também pode ser recomendada se você tiver fraqueza no ombro e não for capaz de movê-lo completamente. Também pode ser aconselhado se seus sintomas não melhorarem com outros tratamentos. Isso pode incluir medicamentos, injeções (injeções) e fisioterapia.
A maioria das pessoas faz uma substituição total padrão do ombro. No entanto, a substituição total reversa do ombro funciona melhor para pessoas com certas lesões, incluindo algumas lesões do manguito rotador. Se você tiver esse tipo de lesão, uma substituição padrão do ombro ainda pode deixá-lo com alguma dor e movimentos limitados. A substituição total reversa do ombro geralmente melhora esses problemas. Após a cirurgia, em vez de usar o manguito rotador para levantar o braço, você pode usar o músculo deltóide. Este é um músculo que ajuda a levantar o braço e afastá-lo do corpo.
Os profissionais de saúde também podem aconselhar a cirurgia para pessoas que já fizeram uma prótese de ombro padrão para osteoartrite ou outras razões. Essas pessoas ainda podem ter sintomas que uma substituição total reversa do ombro pode corrigir.
Quais são os riscos de uma substituição total reversa do ombro?
Todos a cirurgia tem riscos. Os riscos para esta cirurgia incluem:
- Infecção
- Excesso de perda de sangue
- Danos aos nervos circundantes (que pode prejudicar o movimento do braço)
- Quebra (fratura) de um dos ossos do ombro
- luxação da articulação artificial
- complicações da anestesia
Alguns desses riscos podem ser maiores em pessoas que vão repetir a cirurgia. Seus próprios riscos podem variar dependendo da anatomia de seu problema no ombro e de sua saúde geral. Pergunte ao seu provedor sobre os riscos que mais se aplicam a você.
Como me preparo para uma substituição total reversa do ombro?
Fale com o seu médico sobre como se preparar para a cirurgia.
- Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você toma. Isso inclui medicamentos de venda livre, como aspirina e todos os medicamentos prescritos. Também inclui ervas, vitaminas e outros suplementos.
- Pergunte se você precisa parar de tomar alguns medicamentos antes da cirurgia, como anticoagulantes.
- Não coma nem beba depois meia-noite da noite antes da sua cirurgia.
- Siga todas as outras instruções do seu provedor de saúde.
Antes da sua cirurgia, você pode precisar exames de imagem. Isso fornecerá ao seu provedor mais informações sobre seu ombro. Isso pode incluir:
- raio-X
- tomografia computadorizada para ver os ossos em mais detalhes
- ressonância magnética para ver o tecido mole ao redor dos ossos em mais detalhes
O que acontece durante uma substituição total reversa do ombro?
Seu médico pode explicar os detalhes de sua cirurgia. Um cirurgião ortopédico fará a cirurgia auxiliado por uma equipe de profissionais de saúde especializados. O procedimento levará várias horas. Em geral, você pode esperar o seguinte:
- Você provavelmente terá anestesia geral. Isso fará você dormir durante a cirurgia.
- Você também pode receber uma injeção que bloqueie os nervos do ombro e do braço. Algumas pessoas fazem isso em vez da anestesia geral.
- Um profissional de saúde verificará cuidadosamente seus sinais vitais durante o procedimento.
- Seu cirurgião fará um corte na pele próximo à parte superior de seu ombro. Ele também precisará cortar a camada de músculo abaixo.
- Seu cirurgião removerá a seção danificada do úmero e da escápula. Usando parafusos especiais, ele fixará a bola de metal em sua escápula e o encaixe plástico no topo do osso do braço.
- Seu cirurgião pode colocar um tubo para drenar o fluido extra na articulação. Este tubo será retirado mais tarde.
- Depois que a nova articulação estiver no lugar, seu cirurgião irá fechar os músculos e a pele com pontos ou grampos.
O que acontece depois uma substituição total reversa do ombro?
Pergunte ao seu médico o que você deve esperar após a cirurgia. Em geral, após a operação:
- Seu braço operado pode estar dormente devido à anestesia. Você também pode não conseguir mover suas mãos ou dedos. Isso vai durar várias horas.
- Você pode sentir um pouco de dor, mas medicamentos para a dor podem ajudar conforme necessário.
- Você pode usar um dispositivo para manter gelo no ombro.
- Você provavelmente precisará de radiografias de acompanhamento para ter certeza de que sua cirurgia foi bem-sucedida.
- Seu braço provavelmente ficará em uma tipoia após a cirurgia por várias semanas.
- Você provavelmente começará os exercícios de fisioterapia enquanto ainda estiver no hospital.
- Você deve ser capaz de ter uma dieta normal assim que puder.
- Você provavelmente precisará ficar no hospital por 2 a 3 dias.
Você sentirá um pouco de dor durante a cura após a cirurgia. Mas sua dor original no ombro deve ser melhorada.
Siga todas as instruções do seu provedor sobre como cuidar do ombro e do ferimento. Isso pode incluir gelo contínuo em seu ombro e fisioterapia. Um pouco de drenagem da ferida é normal. Mas avise seu provedor se continuar a inchar e sangrar, ou se você tiver febre ou calafrios.
Seu provedor pode avisá-lo quando você puder use sua mão e braço mais completamente. Você provavelmente poderá usar o pulso e a mão logo após a cirurgia. No entanto, você não conseguirá usar o braço por várias semanas. A maioria das pessoas pode voltar ao trabalho leve dentro de algumas semanas.
Certifique-se de manter todos os seus compromissos de acompanhamento com o seu provedor. Manter contato próximo com seu provedor pode ajudá-lo a obter o melhor resultado possível. A maioria das juntas vai durar vários anos antes de precisar ser substituída.
Próximas etapas
Antes de concordar com o teste ou procedimento, certifique-se de você sabe:
- O nome do teste ou procedimento
- O motivo pelo qual você está realizando o teste ou procedimento
- Quais resultados esperar e o que eles significam
- Os riscos e benefícios do teste ou procedimento
- Quais são os possíveis efeitos colaterais ou complicações
- Quando e onde você fará o teste ou procedimento
- Quem fará o teste ou procedimento e quais são as qualificações dessa pessoa
- O que aconteceria se você não tivesse o teste ou procedimento
- Quaisquer testes ou procedimentos alternativos para pensar
- Quando e como você obterá os resultados
- Quem chamar após o teste ou procedimento se tiver dúvidas ou problemas
- Quanto você terá que pagar pelo teste ou procedimento