Jo Gibson, 2005
Originalmente descrito na década de 1980, o teste de Hawkins e Kennedy foi interpretado como indicativo de impacto entre a tuberosidade maior do úmero contra o ligamento coracoumeral, prendendo todas as estruturas que intervêm. Foi relatado como menos confiável do que o teste de impacto de Neer.
Teste
O paciente é examinado sentado com o braço a 90 ° e o cotovelo fletido a 90 °, apoiado pelo examinador para garantir relaxamento máximo. O examinador então se estabiliza proximal ao cotovelo com a mão externa e com a outra segura logo proximal ao punho do paciente. Eles então movem rapidamente o braço em rotação interna.
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Positivo
Dor localizada na sub- espaço acromial
Falso positivo
– Impacto interno Macdonald et al (2000)
– Bankart 25%
– SLAP 46,1%
Pesquisa
Valadie et al (estudo em cadáveres) descrevem o contato consistente entre os tecidos moles e o ligamento coraco-acromial e entre a superfície articular do manguito rotador e a glenóide ântero-superior durante o teste de Hawkin e Kennedy. Edelson e Teitz (2000) examinou um grande número de espécimes do esqueleto e relatou contato entre a tuberosidade menor e a glenoide ântero-superior na posição de teste de Hawkin “se Kennedy.
Sensibilidade | Especificidade | Precisão | PPV | NPV | |
Calis et al (%) | 92,1 | 25 | 72,8 | 75,2 | 56,2 |
Ure et al (%) | 62 | 69 | NA | NA | NA |
Roberts et al (2002) usaram a ressonância magnética para identificar e medir as mudanças nas estruturas anatômicas no espaço subacromial quando o braço foi movido do repouso completo para 160 ° de flexão para frente durante as manobras de impacto de Hawkin e Neer. A inserção do manguito rotador parecia estar mais próxima do acrômio anteroinferior, não em elevação total (posição do sinal de Neer), mas a 90 ° fora da flexão (posição do sinal de Hawkin). Eles concluíram que seus dados sugeriam um sinal de Hawkin clinicamente positivo é consistente com choque externo do ombro.