Quando você tem R-CHOP
Você geralmente tem R-CHOP em ciclos de tratamento ao longo de 3 semanas. Um curso normal de tratamento consiste em 3 a 8 ciclos, podendo durar de 9 a 24 semanas.
Algumas pessoas têm uma reação alérgica ao rituximabe. Isso pode causar sintomas semelhantes aos da gripe, como febre e enjoos. Para prevenir uma reação alérgica, você geralmente toma a primeira dose de rituximabe lentamente ao longo de algumas horas. Você também pode tomar paracetamol, esteróides e um medicamento anti-histamínico antes do tratamento.
Algumas pessoas podem ter R-CHOP por mais de 2 semanas. Você tem os medicamentos exatamente da mesma maneira, mas com menos intervalo entre os tratamentos. Os médicos ligam para o tratamento durante 2 semanas R-CHOP14. O tratamento durante 3 semanas é denominado R-CHOP21.
No primeiro dia de cada ciclo, você toma os seguintes medicamentos:
- rituximabe
- ciclofosfamida
- vincristina
- doxorrubicina
Você tem comprimidos de prednisolona (esteróide) para tomar em casa por 5 dias. Então, você tem uma pausa sem tratamento até o início do próximo ciclo de tratamento.
Testes
Você faz exames de sangue antes e durante o tratamento. Eles verificam seus níveis de células sanguíneas e outras substâncias no sangue. Eles também verificam como seu fígado e rins estão funcionando.
Efeitos colaterais
Não listamos todos os efeitos colaterais. É muito improvável que você tenha todos eles. efeitos colaterais, mas você pode ter alguns deles ao mesmo tempo.
A frequência e a gravidade dos efeitos colaterais podem variar de pessoa para pessoa. Eles também dependem de quais outros tratamentos você está fazendo. Por exemplo, seus efeitos colaterais podem ser piores se você também estiver tomando outros medicamentos ou radioterapia.
Quando entrar em contato com sua equipe
O seu médico, enfermeiro ou farmacêutico discutirá os possíveis efeitos colaterais. Eles irão monitorá-lo de perto durante o tratamento e verificar como você está nas suas consultas. Contacte a sua linha de aconselhamento o mais rápido possível se:
- tiver efeitos secundários graves
- os seus efeitos secundários não melhorarem
- o seu lado os efeitos estão piorando
O tratamento precoce pode ajudar a controlar melhor os efeitos colaterais.
Efeitos colaterais comuns
Cada um desses efeitos ocorre em mais de 10 em 100 pessoas (10%). Você pode ter um ou mais deles. Eles incluem:
Aumento do risco de infecção
O aumento do risco de infecção é devido à queda nos glóbulos brancos. Os sintomas incluem mudança de temperatura, músculos doloridos, dores de cabeça, sensação de frio e calafrios e mal-estar geral. Você pode ter outros sintomas, dependendo de onde está a infecção.
As infecções às vezes podem ser fatais. Deve contactar o seu serviço de aconselhamento urgentemente se pensa que tem uma infecção.
Falta de ar
Você pode estar sem fôlego e parecer pálido devido à queda nos glóbulos vermelhos. Isso é chamado de anemia.
Hematomas e sangramento
Isso se deve a uma queda no número de plaquetas no sangue. Essas células sanguíneas ajudam a coagular o sangue quando nos cortamos. Você pode ter sangramento nasal ou gengivas após escovar os dentes. Ou você pode ter muitos pequenos pontos vermelhos ou hematomas nos braços ou pernas (conhecidos como petéquias).
Cansaço e fraqueza (fadiga)
Cansaço e fraqueza (fadiga) podem ocorrer durante e após o tratamento – fazer exercícios suaves todos os dias pode manter sua energia alta. Não se esforce, descanse quando começar a se sentir cansado e peça ajuda a outras pessoas.
Sentir-se ou ficar doente
Sentir-se ou ficar doente é geralmente bem controlado com medicamentos anti-enjoo. Evitar alimentos gordurosos ou fritos, comer pequenas refeições e lanches, beber muita água e técnicas de relaxamento podem ajudar.
É importante tomar remédios contra enjoos conforme prescritos, mesmo que você não se sinta enjoado. É mais fácil prevenir a doença do que tratá-la depois de iniciada.
Queda de cabelo
Você pode perder todo o seu cabelo. Isso inclui cílios, sobrancelhas, axilas, perna e, às vezes, Pêlos pubianos. Normalmente, os pelos voltam a crescer após o término do tratamento, mas provavelmente ficarão mais macios. Eles podem voltar a crescer com uma cor diferente ou ficar mais cacheados do que antes.
Boca dolorida
Feridas na boca e úlceras podem ser dolorosas. Mantenha a boca e os dentes limpos; beba muitos líquidos; evite alimentos ácidos como laranjas, limões e toranjas; masque chiclete para manter o humor humedeça e informe o seu médico ou enfermeiro se tiver úlceras.
Perda de apetite e perda de peso
Você pode não sentir vontade de comer e pode perder peso. É importante comer o máximo que puder. Comer várias pequenas refeições e lanches ao longo do dia pode ser mais fácil de controlar. Você pode conversar com um nutricionista se estiver preocupado com seu apetite ou perda de peso.
Alterações na pele
Os problemas de pele incluem erupção cutânea, pele seca e coceira. Isso geralmente volta ao normal quando o tratamento termina. A enfermeira dirá quais produtos você pode usar na pele para ajudar.
Edema geral
O acúmulo de líquido pode causar inchaço nos braços, mãos, tornozelos, pernas, rosto e outras partes do corpo. Entre em contato com seu médico se isso acontecer com você.
Urina vermelha ou rosa
Isso não fará mal. É devido à cor da quimioterapia e dura um ou dois dias.
Efeitos colaterais ocasionais
Cada um desses efeitos ocorre em mais de 1 em 100 pessoas (1%). Você pode ter um ou mais deles. Eles incluem:
- dor nos nervos – pode causar dor abdominal, formigamento ou dormência nos dedos das mãos ou dos pés, dor na mandíbula ou visão dupla
- indigestão
- reação alérgica causando inchaço, coceira , erupção cutânea ou dificuldade para respirar – contate seu conselho imediatamente se isso acontecer.
- dificuldade para dormir
- inflamação da bexiga causando sangue na urina – entre em contato com o seu conselho sobre isso
- calafrios
- tonturas
- ansiedade e agitação
- mudanças na maneira como seus rins funcionam
- olhos secos ou lacrimejantes
- vermelhos, doloridos, itc olhos (conjuntivite)
- dor de ouvido ou zumbido nos ouvidos (zumbido)
- pressão arterial baixa
- coriza
- tosse
- diarréia ou constipação
- dor de garganta e / ou dificuldade para engolir
- urticária
- suor e / ou suores noturnos
- perda de força
- dor nas articulações, músculos, pescoço, costas ou onde está o câncer
- síndrome do frio – sinais de inflamação, como erupção na pele, dor nas articulações e coceira causada pela exposição ao frio
- mudanças de humor como pensamentos suicidas, irritabilidade, mau humor
- delírios, alucinações e esquizofrenia piorando se você é ou foi esquizofrênico
- uma mudança à maneira como seu coração funciona
Efeitos colaterais raros
Cada um desses efeitos ocorre em menos de 1 em 100 pessoas (1%). Você pode ter um ou mais deles. Eles incluem:
- um segundo câncer – isso pode acontecer anos após o final do tratamento
- perda de audição
- barriga inchada (abdômen)
Outros efeitos colaterais da prednisolona
Não há informações suficientes para descobrir a frequência com que esses efeitos colaterais podem acontecer. Você pode ter um ou mais deles. Eles incluem:
- um aumento na quantidade de açúcar no sangue
- um aumento no apetite e ganho de peso
- um aumento no crescimento do cabelo
- afinamento da pele
- um rosto arredondado e inchado (rosto almofadado)
Lidando com os efeitos colaterais
Temos mais informações sobre efeitos colaterais e dicas sobre como lidar com eles.
O que mais eu preciso saber?
Outros medicamentos, alimentos e bebidas
Os medicamentos contra o câncer podem interagir com alguns outros medicamentos e produtos à base de ervas. Informe o seu médico ou farmacêutico sobre quaisquer medicamentos que esteja a tomar. Isto inclui vitaminas, suplementos de ervas e medicamentos de venda livre.
Perda de fertilidade
Você pode não conseguir engravidar ou ser pai de um filho após o tratamento com esses medicamentos. Converse com seu médico antes de iniciar o tratamento se você acha que pode querer ter um bebê no futuro.
Os homens podem armazenar esperma antes de iniciar o tratamento. E as mulheres podem armazenar óvulos ou tecido ovariano. Mas esses serviços não estão disponíveis em todos os hospitais, então você precisa perguntar ao seu médico sobre isso.
Gravidez e contracepção
Este tratamento pode prejudicar o desenvolvimento do bebê no útero. É importante não engravidar ou ser pai de uma criança durante o tratamento e por pelo menos 6 meses depois. Converse com seu médico ou enfermeiro sobre métodos anticoncepcionais eficazes antes de iniciar o tratamento.
Amamentação
Não amamente durante o tratamento porque os medicamentos podem passar pelo leite materno.
Tratamento para outras doenças
Sempre diga a outros médicos, enfermeiras, farmacêuticos ou dentistas que você está fazendo este tratamento se precisar de tratamento para qualquer outra coisa, incluindo problemas nos dentes.
Imunização
Não tome vacinas vivas durante o tratamento e por até 12 meses depois. A duração depende do tratamento que você está recebendo. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico por quanto tempo você deve evitar vacinas vivas.
No Reino Unido, as vacinas vivas incluem rubéola, caxumba, sarampo, BCG, febre amarela e a vacina do herpes zoster (Zostavax).
Você pode:
- tomar outras vacinas, mas elas podem não lhe dar a proteção usual
- tomar a vacina da gripe (como uma injeção )
Contato com outras pessoas que receberam vacinas – você pode entrar em contato com outras pessoas que receberam vacinas vivas como injeções. Evite contato próximo com pessoas que recentemente receberam vacinas vivas administradas por via oral (vacinas orais), como a vacina oral contra tifo.
Se o seu sistema imunológico estiver gravemente enfraquecido, você deve evitar o contato com crianças que tiveram a vacina contra a gripe em spray nasal. Isso ocorre por 2 semanas após a vacinação.
Os bebês recebem a vacina viva contra o rotavírus. O vírus fica no cocô do bebê por cerca de 2 semanas e pode deixar você doente se sua imunidade estiver baixa. Peça a outra pessoa para trocar as fraldas durante esse período, se possível. Se isso não for possível, lave bem as mãos depois de trocar a fralda.
Mais informações sobre este tratamento
Para mais informações sobre este tratamento, acesse o Compêndio de Medicamentos eletrônico (eMC) site.
Você pode relatar qualquer efeito colateral que tenha à Autoridade Regulatória e de Saúde de Medicamentos (MHRA) como parte de seu esquema de cartão amarelo.