Perda de visão periférica: como tratar ou interromper os efeitos

Sua visão periférica se estende para fora de sua visão central. Ajuda você a monitorar e aproveitar o mundo ao seu redor. Quando você o perde, pode desenvolver visão de túnel. (Saiba mais)

Há uma ampla gama de causas para a perda de visão periférica, algumas das quais não estão diretamente relacionadas com o olho. (Saiba mais) Três doenças oculares crônicas têm como sintoma a perda da visão periférica: retinopatia diabética, glaucoma e retinite pigmentosa. (Saiba mais)

Seu oftalmologista ou optometrista pode ajudá-lo a compreender o risco dessas doenças, monitorá-lo se desenvolver sintomas e oferecer medicamentos ou cirurgia se os sintomas piorarem. (Saiba mais)

Perda de visão periférica pode indicar vários problemas

Você pode estar acostumado a gerenciar sua visão central com óculos e lentes de contato, mas sua visão periférica (a visão indireta nos cantos dos olhos) também é muito importante. Infelizmente, você pode não perceber se começa a perder a visão periférica até que tenha perdido uma quantidade significativa de sua capacidade de ver movimentos, objetos ou cores nessa área.

A perda avançada da visão periférica leva à visão em túnel, que é definido como 90 graus em torno de sua visão quando você olha para frente. O olho saudável médio tem uma faixa de 160 graus em torno do seu ponto de vista central. Com a visão em túnel, você pode sentir que vê o mundo através de um túnel estreito. Algumas formas graves de doenças oculares podem limitar tanto a visão que você tem apenas 5 graus em torno do seu ponto de vista central.

Existem várias causas potenciais para a perda de visão periférica. Algumas são agudas e temporárias e outras são doenças crônicas. Às vezes, a perda de visão periférica indica uma emergência médica.

Causas médicas incomuns para a perda de visão periférica

As doenças oculares progressivas são uma razão subjacente comum para a perda de visão periférica, mas existem outras causas potenciais desta edição.

• Enxaqueca: Se você luta com enxaquecas, especialmente enxaquecas com um componente ocular, você pode ter visão de túnel, além de outros sintomas de enxaqueca. A visão de túnel dura tanto quanto a enxaqueca.

  Se você nunca teve enxaqueca antes e de repente teve a visão de túnel junto com dor de cabeça, náusea, sensibilidade à luz ou outros sintomas, consulte um médico . Seu médico pode ajudar a determinar se uma enxaqueca ocular, ou outro tipo de enxaqueca, pode ser a causa.

• Perda de visão periférica congênita: um bebê pode apresentar sinais de perda de visão periférica. O primeiro exame oftalmológico do seu filho deve ocorrer quando ele tiver 6 meses de idade. Isso pode ocorrer no consultório de um pediatra e, se houver suspeita de problema, você pode ser encaminhado a um optometrista ou oftalmologista pediátrico. Este profissional será capaz de diagnosticar se a perda de visão periférica congênita é um problema para seu filho.
• Acidentes vasculares cerebrais: Um derrame que afeta a área do cérebro que processa sua visão pode levar à perda de visão periférica. Tal como acontece com a visão de túnel da enxaqueca, isso pode ocorrer de repente. No entanto, não terminará em alguns minutos ou horas. Se você tiver perda repentina de visão sem outros sintomas, vá para o hospital imediatamente.
• Tumores: como derrames, os tumores podem afetar partes do cérebro ou nervos que envolvem a visão periférica. Isso requer diagnósticos médicos especializados para compreender e tratar adequadamente.

Na maior parte, a perda de visão periférica é uma condição progressiva associada a doenças oculares crônicas que colocam pressão sobre o olho e danificam o nervo óptico e danificam a retina, especialmente a mácula.

Doenças oculares de Chronis associadas à perda de visão periférica

Se você tem perda de visão periférica progressiva, é mais provável que tenha uma das três doenças crônicas doenças oculares.

1. Retinopatia diabética: Esta doença está associada a todas as formas de diabetes: tipo 1, tipo 2 e diabetes gestacional. O açúcar elevado no sangue devido a problemas de insulina começa a danificar os vasos sanguíneos ao redor da retina, obstruindo o suprimento de oxigênio para a parte de trás do olho.

   Os sintomas de retinopatia diabética incluem:

• Vendo um grande número de “flutuadores” em sua visão central.
• Visão embaçada.
• Visão que às vezes muda de nebulosa para clara .
• Vendo áreas escuras, ou áreas completamente vazias, em seu campo de visão.
• Problemas com a visão à noite.
• Cores aparecendo desbotadas ou pálidas.

Controlar o açúcar no sangue retarda o progresso da retinopatia diabética.Fazer exames de visão regulares, cerca de uma vez por ano, também ajudará seu médico e oftalmologista a monitorar quaisquer alterações ou perda de visão que possam indicar retinopatia diabética.

Você pode receber medicamentos anti-VEGF, que diminuem o inchaço da mácula ao reduzir o vazamento de sangue. Você também pode receber esteroides para diminuir o inchaço e a inflamação, o que reduz os danos aos vasos sanguíneos e diminui o inchaço na retina.

A cirurgia a laser é cada vez mais usada para vedar o vazamento de vasos sanguíneos nos estágios iniciais do diabetes retinopatia. Isso reduz o inchaço na retina porque menos fluido vaza para a área. Você pode precisar de mais de um tratamento, mas seu oftalmologista pode recomendar um e monitorar seus sintomas.

Se você tem retinopatia diabética grave, pode precisar de uma vitrectomia. O humor vítreo ou substância gelatinosa que mantém os olhos em forma precisa ser removido porque está muito cheio de sangue. Isso é feito cirurgicamente.

Como sua retina, e especificamente sua mácula, são danificadas durante a retinopatia diabética, você pode perder a visão central e também a periférica. A visão em túnel é um sintoma comum de retinopatia diabética em estágio avançado.

1. Glaucoma: Existem vários tipos de glaucoma, todos envolvendo danos ao nervo óptico. Normalmente, esse dano vem da alta pressão do fluido no humor vítreo do seu olho.

   Em uma forma rara de glaucoma, a pressão do seu olho aparecerá dentro da faixa normal, mas ainda estará muito alto para os nervos sensíveis atrás da retina. À medida que o nervo óptico é danificado, sua visão periférica enfraquece e você eventualmente desenvolve a visão de túnel.

   O glaucoma de ângulo fechado é o início repentino da visão de túnel e geralmente vem com outros sintomas, como confusão, tontura e náusea. Isso é considerado uma emergência médica, então vá a um hospital ou ligue para o 911.

   Glaucoma primário de ângulo aberto é o tipo mais comum desta doença, com alta pressão de fluido diagnosticável em o olho exerce pressão sobre a retina e o nervo óptico, causando danos contínuos ao longo dos anos. Sem tratamento, você acabará ficando cego. No entanto, o tratamento pode retardar a progressão da doença significativamente, ajudando você a preservar sua visão pelo maior tempo possível.

   Os tratamentos para glaucoma incluem:

• Colírio. Os colírios prescritos diariamente podem diminuir a pressão do fluido em seu olho, reduzindo a quantidade de humor aquoso que ele produz ou melhorando o fluxo de fluido através dos tecidos de drenagem do olho.
• Cirurgia a laser. Dois tipos de cirurgia a laser podem melhorar imediatamente o fluxo de fluido do olho. A trabeculoplastia permite que os ângulos de drenagem funcionem melhor abrindo-os. A iridotomia envolve um corte a laser de pequenos orifícios na íris do olho, que servem como drenos secundários para o fluido.
• Cirurgia incisional. Às vezes, cirurgias mais sérias são necessárias para criar uma solução permanente para os problemas de drenagem do olho. Se você não responder bem ao colírio ou à cirurgia a laser, seu médico pode recomendar a trabeculectomia, que cria uma pequena bolsa entre a esclera (parte branca do olho) e a conjuntiva (película fina e transparente sobre a esclera), chamada de Este bolso coleta humor aquoso de dentro de seu olho, reduzindo a pressão do fluido na orbe, mas permitindo que o humor seja absorvido naturalmente pelos tecidos oculares.

  Um dispositivo de drenagem de glaucoma pode ser necessário para forçar um novo caminho para o interior fluido para escapar se uma bolha não for uma boa solução.

Se você precisa de tratamento para glaucoma, colírios ou cirurgia podem retardar a progressão desta doença por décadas, permitindo que você ter uma boa visão para grande parte de sua vida. Pessoas que desenvolvem glaucoma têm geralmente pelo menos 40 anos de idade.

1. Retinite pigmentosa: este é um termo para um grupo de problemas que afetam a retina. Quando danificada, essa área na parte posterior do olho pode causar perda de visão periférica, perda de visão central ou ambas. Esta é uma condição genética, portanto, se alguém em sua família tem retinite pigmentosa, você tem maior probabilidade de desenvolvê-la. Os sintomas dessa condição incluem:

• Perda de visão noturna.
• Perda gradual da visão periférica, evoluindo para visão em túnel.
• Perda da visão central.
• Cores parecendo apagadas ou dificuldade em ver as cores.

Os testes genéticos podem ajudá-lo a entender seus riscos. Fazer exames oftalmológicos regulares, informar seu optometrista ou oftalmologista que você corre o risco de ter essa condição e fazer testes de campo visual regulares são os melhores métodos para monitorar se você desenvolve essa condição e seu progresso.

Como é uma condição genética, não existem tratamentos para retardar sua progressão. Estudos médicos mostraram que a vitamina A, alguns tipos de cirurgia e alguns tipos de colírio podem aliviar os sintomas.No entanto, esses são estudos pequenos e não conclusivos.

Tratamento para controlar os sintomas & Perda lenta da visão periférica

Se você tem um olho crônico doença associada à perda de visão periférica, siga as instruções do seu oftalmologista para controlar a doença. Você pode retardar a progressão de algumas doenças, mas depois de ter uma doença crônica, você não pode curá-la ou recuperar a visão perdida. Isso significa que é fundamental pegar essas doenças precocemente para que você possa mitigar melhor a perda de visão.

Se você começou recentemente a apresentar qualquer grau de perda de visão periférica, consulte um oftalmologista imediatamente. Como a maioria das pessoas não percebe essa perda até que seja substancial, é melhor consultar um oftalmologista regularmente para monitorar a saúde geral de seus olhos.

Perda de visão periférica. (Dezembro de 2019). Enciclopédia.

O que é retinopatia diabética? (Outubro de 2019). American Academy of Ophthalmology (AAO).

O que é Glaucoma? (Agosto de 2019). American Academy of Ophthalmology (AAO).

O que é retinite pigmentosa? (Outubro de 2019). American Academy of Ophthalmology (AAO).

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