Patente Forame Oval (PFO)


O que é o Forame Oval?

O forame oval (foh-RAY-mun oh-VAY-lee) é um pequeno orifício localizado no septo, que é a parede entre as duas câmaras superiores do coração (átrios).

Antes de um bebê nascer, ele não usa seus pulmões para obter sangue rico em oxigênio. Em vez disso, esse sangue vem da placenta da mãe e é liberado pelo cordão umbilical. O forame oval torna possível que o sangue vá das veias para o lado direito do coração do feto e, em seguida, diretamente para o lado esquerdo do coração.

O forame oval normalmente fecha como pressão arterial aumenta no lado esquerdo do coração após o nascimento. Uma vez fechado, o sangue flui para os pulmões para obter oxigênio antes de entrar no lado esquerdo do coração e ser bombeado para o resto do corpo.

O que é um Forame Oval Patente?

Um forame oval patente (FOP) significa que o forame oval não se fechou adequadamente no nascimento, então ainda há uma abertura no septo. Na maioria dos casos, o PFO não fica aberto o tempo todo. Em vez disso, é mais como uma aba que se abre quando há pressão mais alta do que o normal nas câmaras do lado direito do coração. As situações que podem causar maior pressão incluem esforço durante as evacuações, tosse e espirros. Quando a pressão fica alta o suficiente, o sangue pode se mover do átrio direito para o esquerdo.

A condição afeta cerca de 25% dos americanos, mas muitos não sabem que têm a doença.

Quais são os riscos e sintomas do forame oval patente?

A maioria dos pacientes com FOP não apresenta nenhum sintoma. No entanto, a condição pode desempenhar um papel nas dores de cabeça da enxaqueca e aumenta o risco de acidente vascular cerebral, ataque isquêmico transitório e ataque cardíaco.

Dores de cabeça com enxaqueca

Pacientes com um FOP podem ter dores de cabeça com enxaqueca com aura. Embora a enxaqueca pare para alguns pacientes que têm o FOP fechado, mais estudos são necessários para determinar se o fechamento proporciona alívio.

Acidente vascular cerebral, ataque isquêmico transitório e ataque cardíaco

Aumenta o Forame Oval da patente o risco de ataque isquêmico transitório (TIA), derrame e ataque cardíaco. Isso ocorre porque quando a pressão aumenta nas câmaras do lado direito do coração, é possível que um coágulo de sangue ou partículas sólidas no sangue se movam do lado direito do coração para a esquerda através do FOP aberto e viajem para o cérebro (que causa um AIT ou derrame) ou uma artéria coronária (que causa um ataque cardíaco). Um TIA é causado por uma falta temporária de fluxo sanguíneo para o cérebro. Os sintomas são os mesmos de um derrame, mas duram menos de 24 horas.

Muitas vezes, um AIT ou derrame é o primeiro sinal de um FOP. Pacientes com menos de 55 anos de idade que tiveram um derrame sem causa conhecida (derrame criptogênico) têm maior probabilidade de ter um FOP. Esses pacientes também têm maior probabilidade de apresentar trombose venosa profunda (TVP).

Os pacientes com FOP também podem ter um aneurisma do septo atrial. Esta condição significa que a parte superior do septo está saliente em um ou ambos os átrios (câmaras superiores do coração).

Sintomas de um derrame e ataque isquêmico transitório (AIT)

  • Fraqueza ou dormência repentina no rosto, braço ou perna de um lado do corpo
  • Visão turva repentina ou dificuldade para enxergar com um ou ambos os olhos
  • Não consigo falar ou ter dificuldade para falar ou entender o que os outros estão dizendo
  • Tonturas, perda de equilíbrio, andar instável
  • Desmaiar por um curto período de tempo
  • De repente, não consigo se mover parte do corpo (paralisia)
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